Thứ bảy, 25/05/2024
Đối tượng nào được nâng mức hưởng BHYT?
Thứ nhất, đối với người tham gia kháng chiến và bảo vệ tổ quốc (có mã đối tượng là KC) sẽ được đổi mã mức hưởng BHYT từ 80% sang 100%.
Thứ 2, đối với người phục vụ người có công với cách mạng sống ở gia đình (có mã đối tượng PV) sẽ được đổi mã mức hưởng BHYT từ 80% sang 95%.
Người tham gia sử dụng ứng dụng VssID để kiểm tra quyền lợi BHYT được hưởng theo quy định trên, sử dụng thẻ BHYT cũ hoặc CCCD có gắn chip để đi khám, chữa bệnh.
Về việc bổ sung một số nhóm người được nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT, BHXH TPHCM đề nghị cơ quan quản lý đối tượng khẩn trương phối hợp với cơ quan BHXH kiểm tra, rà soát, lập danh sách để cấp thẻ BHYT cho những người được bổ sung.
Thứ nhất là vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp hằng tháng theo quy định của Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng. Nhóm này có mã đối tượng ký hiệu là TG và mã hưởng ký hiệu bằng số 3.
Thứ 2 là những người dân các xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ hiện đang thường trú tại các xã an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ đã được cập nhật thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, Cơ sở dữ liệu về cư trú. Nhóm này có mã đối tượng ký hiệu là AK và mã hưởng ký hiệu bằng số 2.
Thứ 3 là người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các địa bàn xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bằng dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2016-2020 mà các xã này không còn trong danh sách các khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021-2025. Nhóm này có mã đối tượng ký hiệu là DS và mã hưởng ký hiệu bằng số 3.
Đối với những người đang tham gia BHYT bắt buộc tại Điều 1, Điều 2 Nghị định 146/2018/NĐ-CP (nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, nhóm do cơ quan BHXH đóng) nhưng cũng thuộc các trường hợp được nâng mức hưởng BHYT trên thì đơn vị sử dụng lao động, cơ quan quản lý đối tượng hướng dẫn người tham gia nộp hồ sơ để được cơ quan BHXH điều chỉnh mã hưởng BHYT.
Đối với trường hợp đang tham gia BHYT theo nhóm học sinh, sinh viên hoặc BHYT hộ gia đình thì hướng dẫn người tham gia liên hệ nhà trường hoặc tổ chức dịch vụ thu để nộp hồ sơ hoàn trả tiền đóng thừa theo quy định.
Quyền lợi hưởng BHYT cũng được điều chỉnh phù hợp với quy định mới
Điều kiện được BHYT chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh
Theo điểm d khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, người có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh mà chi phí khám chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở thì được BHYT trả 100% chi phí khám chữa bệnh.
Từ ngày 01/7/2023, mức lương cơ sở được điều chỉnh lên 1,8 triệu đồng/tháng theo Nghị định 24/2023/NĐ-CP.
Nếu tính theo mức lương cơ sở 1,49 triệu đồng thì chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (thấp hơn 223.500 đồng) thì người tham gia BHYT được thanh toán 100% chi phí.
Khi lương cơ sở tăng lên 1,8 triệu đồng, mức chi phí cho 01 lần khám bệnh nêu trên sẽ thay đổi thành 270.000 đồng.
Theo đó, người có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh đúng quy định, có tổng chi phí một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 270.000 đồng thì không phải thực hiện cùng chi trả.
Như vậy, mức chi phí khám chữa bệnh một lần được BHYT chi trả 100% này tăng thêm 46.500 đồng từ ngày 01/7/2023.
Xem thêm
Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/tu-thang-42024-day-la-nhung-truong-hop-duoc-nang-muc-huong-bhyt-tu-8..
Chuyển đến một ngôi nhà mới là một sự kiện vui vẻ trong cuộc sống...
Kiến thức - 1 ngày trước
Trong xã hội xưa, truyền thống và đạo đức luôn là những yếu tố quan trọng hàng đầu, ảnh hưởng đến mọi khía cạnh cuộc sống của người dân. Đặc biệt, trong nền văn...
Làm sao - 1 ngày trước
Trong cuộc sống hiện đại, máy giặt là một trong những món đồ gia dụng không thể thiếu, giúp con người giải phóng đáng kể sức lao động. Tuy nhiên, sự phổ biến của...
Đời sống số - 1 ngày trước
Theo tướng học cổ xưa, nam giới có 1 đường chỉ tay là may mắn, số mệnh tuyệt vời nhưng nữ giới có 1 đường chỉ tay lại là rất tệ.
Kiến thức - 1 ngày, 1 giờ trước
Trong tương lai, cơ sở hạ tầng của khu vực này sẽ được hoàn thiện, hứa hẹn sẽ thu hút nhiều dự án đầu tư trong và ngoài nước.
Kiến thức - 1 ngày, 1 giờ trước
Trong thời đại số hóa ngày nay, học lập trình đã trở thành một chủ đề thu hút sự quan tâm của nhiều phụ huynh và trẻ em. Việc học lập trình từ sớm...
Chuyện làng sao - 1 giờ, 21 phút trước
Hoa hậu Đặng Thu Thảo thoải mái đăng hình xuất hiện trong tiệc sinh nhật của Hoa hậu Hà Kiều Anh.
Chuyện làng sao - 1 giờ, 23 phút trước
Sự thật về chuyện Á hậu Huyền My âm thầm lấy chồng đã được làm rõ.
Tâm sự - 3 giờ, 24 phút trước
So với cuộc hôn nhân đầu tiên, việc tái hôn có rất nhiều vấn đề. Bóng tối do cuộc hôn nhân trước của cả hai để lại, vấn đề về con cái… sẽ trở...
Phong thủy - 3 giờ, 24 phút trước
Cây bưởi là loại cây dễ trồng, xanh tốt quanh năm, ra hoa thơm dịu nhẹ, cho trái, đây là loại cây phổ biến trong mỗi gia đình người Việt.
Đàn ông yêu - 3 giờ, 25 phút trước
Cái thời “cha mẹ đặt đâu con ngồi đó” đã không còn phù hợp với hiện tại. Ngày nay, con người có quyền lựa chọn người mình thích và chung sống sau khi kết...
Xài gì - 3 giờ, 25 phút trước
Để biết chính xác gia đình mình phải trả bao nhiêu cho tiền điện, bạn có thể tra cứu ngay trên Zalo.
Kiến thức - 3 giờ, 25 phút trước
Muốn được hưởng lương hưu năm 2024 thì người lao động cần đáp ứng điều kiện về tuổi nghỉ hưu cũng như là số năm đóng bảo hiểm xã hội.
Thời trang + - 5 giờ, 33 phút trước
Các cô gái nhỏ cũng phải trải qua mùa hè một cách nghiêm túc. Khi nhiệt độ tăng lên, chúng ta yêu thích những bộ quần áo mát mẻ và thoải mái. Làm thế...
Đời sống số - 5 giờ, 28 phút trước
Hãy cùng nhìn vào 4 bức ảnh dưới đây và lựa chọn một chiếc túi may mắn mà bạn thấy đẹp nhất. Đáp án sẽ nói cho bạn biết câu trả lời.
Kiến thức - 6 giờ, 49 phút trước
Sẽ có 3 trường hợp người dân cần đi xin cấp lại sổ đỏ trước năm 2025 để đảm bảo quyền lợi của mình.
Chuyện làng sao - 6 giờ, 49 phút trước
Kết hôn năm 2006 và chia tay năm 2011, hôn nhân Tạ Đình Phong và Trương Bá Chi khiến nhiều người tiếc nuối.
Kiến thức - 6 giờ, 49 phút trước
Để được thanh toán bảo hiểm ở mức tối đa, người bệnh phải thực hiện đúng thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp khám chữa...
Địa chỉ ăn ngon - 6 giờ, 50 phút trước
Dịp Tết Đoan Ngọ, thịt vịt trở thành món ăn truyền thống và có những địa phương không thể thiếu thịt vịt trong ngày này.
Chăm con - 6 giờ, 50 phút trước
Trong tâm lý học, một trong những cách giáo dục tàn nhẫn nhất là khiến trẻ sợ hãi cha mẹ. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến tinh thần của trẻ mà còn gây...
Kiến thức - 6 giờ, 52 phút trước
Gia đình có hòa thuận hay không ảnh hưởng trực tiếp đến tâm lý, nhân cách và quỹ đạo cuộc sống của chúng ta. Phong thủy tốt nhất cho một gia đình là không...
Chuyện làng sao - 7 giờ, 47 phút trước
Thanh Trúc đã công khai hình ảnh đi khám thai và cho biết tình hình sức khoẻ của mẹ lẫn con đều tốt.
Hotgirl, hotboy - 7 giờ, 48 phút trước
Lâm Minh cho biết mình sẽ rời đi khi bị tác động vật kí đến chảy máu miệng.
Chuyện làng sao - 7 giờ, 54 phút trước
Vợ cũ Bằng Kiều là Trizze Phương Trinh cho biết Đức Tiến qua đời khi chưa mua bảo hiểm. Đây cũng là lí do mà gia đình không đủ tiền lo tang lễ tại...
Đời sống trẻ - 7 giờ, 9 phút trước
Để bắt đầu công việc mới với nhiều cơ hội học hỏi và phát triển bản thân, trước tiên bạn cần bước qua “cánh cửa thần kỳ” mang tên phỏng vấn xin việc.
Đời sống số - 7 giờ, 10 phút trước
Theo khoa học và trong cuộc sống hàng ngày, thì việc hay cắn vào môi dưới là hoàn toàn bình thường. Có thể xảy ra khi bạn không cẩn thận trong quá trình ăn...