Thứ bảy, 27/04/2024
Đó là nhận định BS. Nguyễn Tiến Dũng – Khoa Phẫu thuật gây mê, BV Phổi trung ương.
Liên quan tới cái chết của nạn nhân L.T.T.H tại Trung tâm thẩm mĩ Cát Tường, do bác sĩ ngoại khoa Nguyễn Mạnh Tường làm giám đốc, BS Dũng cho rằng, có nhiều mối liên quan tới gây tê khi phẫu thuật
Bị bỏ qua nhiều bước
“Thông thường việc gây mê không nguy hiểm bằng gây tê bởi khi gây mê toàn cơ thể, bởi khi gây mê thì toàn bộ phản xạ có điều kiện của cơ thể sẽ bị ngắt hoàn toàn và như vậy bác sĩ và ekip phẫu thuật có thể kiểm soát được. Còn gây tê, bệnh nhân chỉ được làm tê một vùng nhất định, vì thế có thể gây nên tình trạng sốc phản vệ, nguy cơ tử vong có thể xảy ra”- BS Dũng nói.
Tuy nhiên, theo BS Dũng, trước phẫu thuật, gây tê, hoặc gây mê bệnh nhân cần được làm kỹ các xét nghiệm cận lâm sàng như: Tuần hoàn, hô hấp, xem xét các yếu tố tiền sử, bệnh mạn tính như tim mạch, huyết áp…. Thông thường việc kiểm tra phải diễn ra từ trước đó 2-3 ngày.
Nhiều vụ gây mê, gây tê có thể dẫn tới sốc phản vệ. Trong đó, 95-98% bệnh nhân tử vong do sốc phản vệ được xác định chết do suy hô hấp. Khi bệnh nhân có hiện tượng sốc, mặt tím tái, trụy mạch, khó thở, sùi bọt mép…co giật liên tục.
Có ý kiến khẳng định bác sĩ Tường đã hút mỡ bụng đẩy lên ngực khiến mạch máu bị tắc nghẽn, BS Dũng nói không thể có chuyện đó vì: “Cấu trúc vú là mô liên kết tuyến. Vì thế việc gây tắc mạch khi đắp mỡ bụng vào vú là không nhiều, độ tăng mỡ khiến nhồi máu và chèn phổi là không có”.
Chiều 22/10, đối tượng Nguyễn Mạnh Tường bị áp giải lên cầu Thanh Trì
để thực nghiệm lại quá trình vứt xác bệnh nhân phi tang (Ảnh: Khampha.vn)
“Với những gì báo chí mô tả lại thì rất có thể nạn nhân H đã tử vong do choáng sốc sau phẫu thuật. Ngay sau khi phẫu thuật đã có hiện tượng sốc, suy trụy tuần, hoàn hô hấp nhưng lại không được hồi sức và cấp cứu kịp thời nên mới tử vong”- BS Dũng tiên định.
Không chỉ gây mê, bác sĩ còn còn theo dõi bệnh nhân 24 tiếng sau mổ để hồi sức và thực hiện cấp cứu ngay kh có những phản ứng dù nhỏ xảy ra. Bởi, nếu không theo dõi và kiểm soát thường xuyên, thì bệnh nhân có thể gặp phải các vấn đề về sốc phản vệ, sốc choáng sau mổ. Thường với những trường hợp này, bệnh nhân sẽ tử vong trong vòng từ 1,5- 2 phút.
Không thể làm kiểu “ba trong một”
Theo giới chuyên môn, gây mê và gây tê rất quan trọng trong quá trình phẫu thuật. Không thể nói gây tê, gây mê, phẫu thuật và hồi sức quá trình nào quan trọng hơn, càng không thể 1 bác sĩ thực hiện cả 3 thủ thuật vừa gây mê – vừa phẫu thuật – vừa hồi sức.
Thông tư 13/2012 của Bộ Y tế quy định chỉ những người học chuyên khoa về gây mê hồi sức mới được làm các thao tác gây mê, gây tê
Theo BS Dũng có thực trạng hiện nay, đã phần bệnh nhân thậm chí ngay chính các bác sĩ cũng chưa đánh giá đúng vai trò của thủ thuật gây mê, gây tê và hồi sức cấp cứu. Chính vì vậy mới có tình trạng, bác sĩ Tường cùng một lúc vừa gây mê, vừa phẫu thuật kiêm hồi sức.
|
Nhận định về vụ việc tại Trung tâm thẩm mỹ Cát Tường, bác sĩ Dũng cho rằng: “Đây là hậu quả tất yếu bởi bản thân BS Tường không có chuyên môn về gây mê, nhưng lại dám thực hiện cùng lúc nhiều thủ thuật”.
Trong khi đó, việc gây mê, hoặc gây tê vùng bụng, vùng ngực là rất khó vì nó liên quan tới vùng nhạy cảm có dây thần kinh, hệ thống tuần hoàn, tim mạch.
“Trong quá trình phẫu thuật thẩm mỹ, hai thủ thuật được quan tâm nhiều nhất đó chính là thủ thuật gây tê và gây mê. Thường thì gây tê có thể được làm tại các thẩm mỹ viện tư, nhưng gây mê thì phải làm ở bệnh viện có đội ngũ bác sĩ có tay nghề và có trang thiết bị đầy đủ bởi trong quá trình gây mê, sử dụng thuốc làm người bệnh ở trong trạng thái đặc biệt, không đau nhưng có thể ảnh hưởng đến cơ hô hấp, bệnh nhân không biết gì dễ dẫn đến tử vong. Bởi vậy, khi gây mê nên đặt trong khí quản” –BS Dũng lưu ý.
Từ thực tế này, BS Dũng cũng cảnh báo: “Chị em nên cẩn trọng khi làm PTMT. Các trung tâm thẩm mỹ tư không có trang thiết bị cần thiết, thì khi bệnh nhân gặp biến chứng sẽ rất khó nhận biết và chữa trị kịp thời. Đặc biệt khi phòng hồi sức cấp cứu ở xa, việc bệnh nhân tử vong ngay trên đường đi cấp cứu là điều hoàn toàn có thể xảy ra”.
Theo BHXH Việt Nam, quy định hiện nay có một số nhóm đối tượng được...
Kiến thức - 9 giờ, 1 phút trước
Bạn có biết rên thế giới, có 3 cánh cửa được mệnh danh là 'không thể mở được' dù ai cũng biết ẩn chứa bên trong là rất nhiều kho báu.
Kiến thức - 10 giờ, 43 phút trước
Bước vào độ tuổi xế chiều ngoài nỗi cô đơn thì người cao tuổi còn phải đối mặt với nguy cơ mắc nhiều bệnh. Khi đó, thứ gì mới là điều quan trọng nhất?...
Kiến thức - 11 giờ, 41 phút trước
Ở cạnh người tiểu nhân, chỉ một chút thiếu thận trọng, chúng ta sẽ bị thua thiệt rất nhiều. Vậy nên cần nắm được những đặc điểm dưới đây để tránh xa.
Kiến thức - 11 giờ, 44 phút trước
Từ 1/7/2024 thay đổi mức đóng thẻ BHYT, mức hưởng chi phí khám chữa bệnh khi thực hiện cải cách tiền lương 2024.
Kiến thức - 11 giờ, 44 phút trước
Những loại cây xanh sau đây rất dễ trồng và không tốn thời gian chăm sóc nhưng cây vẫn tốt tươi.
Chuyện làng sao - 5 giờ, 17 phút trước
Phía Hương Tràm đã đăng tải lên thông tin đính chính về hình ảnh hai nhóc tì được cho là con của nữ ca sĩ.
Chuyện làng sao - 5 giờ, 18 phút trước
MC Mai Ngọc biết ơn vì những người tử tế luôn quan tâm đến cô sau khi cô ly hôn.
Chuyện làng sao - 5 giờ, 21 phút trước
Cuộc chiến pháp lý liên quan đến quyền giám hộ của Britney Spears và cha ruột kéo dài nhiều năm cũng đã đi đến hồi kết.
Phong thủy - 5 giờ, 28 phút trước
Khu vực trước nhà thường là khu vực phong thủy, đón lộc vào, nên luôn được chú ý giữ sạch sẽ và thông thoáng. Gia chủ thường chọn những loại cây phong thủy để...
Chăm sóc sức khỏe - 6 giờ, 38 phút trước
Bộ não của chúng ta có khoảng 100 tỷ tế bào thần kinh, là những tế bào não và tế bào não là một trong những tế bào tồn tại lâu nhất trong cơ...
Đời sống số - 6 giờ, 38 phút trước
Trong văn hóa cung hoàng đạo truyền thống, mỗi con giáp đều có vòng quay may mắn riêng. Hôm nay, chúng ta sẽ tập trung vào 4 con giáp có vận may đặc biệt...
Chăm sóc sức khỏe - 6 giờ, 41 phút trước
Mùa xuân, khi thiên nhiên dần thức tỉnh sau một mùa đông dài, không chỉ là thời điểm lý tưởng để chiêm ngưỡng vẻ đẹp của cây cối đâm chồi nảy lộc mà còn...
Kiến thức - 6 giờ, 44 phút trước
Xét theo quan niệm phong thủy, không phải tất cả các mệnh đều phù hợp để trồng cây lưỡi hổ.
Kiến thức - 6 giờ, 44 phút trước
Tỉnh này được quy hoạch là cực tăng trưởng vùng núi phía Bắc, sắp được đầu tư với dòng vốn khổng lồ.
Thời trang + - 6 giờ, 49 phút trước
Bài viết sẽ chia sẻ với chị em cách kết hợp với áo sơ mi cực đẹp và thanh lịch, ngay cả với phụ nữ tuổi 40 cũng có thể diện để "đỏm dáng"....
Chuyện làng sao - 6 giờ, 10 phút trước
Sau khi ly hôn Tạ Đình Phong, cuối năm 2018, Trương Bá Chi bất ngờ sinh hạ con trai thứ 3 và đặt tên là Marcus (Tiểu Vương Tử). Đến nay danh tính bố...
Đàn ông yêu - 7 giờ, 2 phút trước
Cùng lắng nghe chia sẻ thật lòng của 3 người đàn ông khi đã trải qua nhiều năm hôn nhân để có câu trả lời cho mình.
Kiến thức - 7 giờ, 6 phút trước
Với những cách tạo dáng chụp ảnh đơn giản nhưng hiệu quả này, những bức ảnh đi chơi của bạn sẽ bắt mắt và đẹp hơn. Dù bạn đang ở trên đường phố hay...
Chuyện làng sao - 7 giờ, 15 phút trước
Vợ đầu của tài tử Lê Tuấn Anh chính là ca sĩ Phương Thảo. Cô tìm được hạnh phúc mới bên Ngọc Lễ và thành danh rực rỡ với bản hit "Xe đạp ơi"....
Kiến thức - 8 giờ, 20 phút trước
Theo BHXH Việt Nam, quy định hiện nay có một số nhóm đối tượng được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khi đi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Xem...
Kiến thức - 9 giờ, 1 phút trước
Bạn có biết rên thế giới, có 3 cánh cửa được mệnh danh là 'không thể mở được' dù ai cũng biết ẩn chứa bên trong là rất nhiều kho báu.
Địa chỉ ăn ngon - 9 giờ, 5 phút trước
Trong bữa ăn hàng ngày của mỗi gia đình, việc lựa chọn thực phẩm không chỉ cần đảm bảo vệ sinh an toàn, thơm ngon mà còn phải chú trọng đến giá trị dinh...
Chuyện làng sao - 9 giờ, 6 phút trước
Trần Quán Hy từng là tài tử nổi tiếng hàng đầu ở Hông Kông, là một trong "Tứ đại mỹ nam" xứ Hương Cảng. Anh được coi là thần tượng của nhiều cô gái...
Chăm sóc sức khỏe - 9 giờ, 7 phút trước
Chế biến măng, sắn cần chú ý kỹ thuật để khử độc, nếu không có thể sẽ làm hại cả gia đình bạn.
Chuyện làng sao - 10 giờ, 32 phút trước
Vào tháng 10/203, người hâm mộ toàn châu Á dậy sóng trước thông tin Chương Tử Di - Uông Phong chính thức ly hôn sau 8 năm chung sống. Trên trang cá nhân, 2...