Đối tượng được BHYT chi trả 100% chi phí khi đi khám chữa bệnh, nắm được để đảm bảo quyền lợi

09:05 04/04/2024

Ngoài hộ nghèo, người có công với cách mạng... có rất nhiều trường hợp được BHYT chi trả 100% chi phí khi đi khám chữa bệnh.

Theo mục a khoản 5 điều 1 Nghị định số 75/NĐ-CP, những người thuộc nhóm tham gia BHYT do ngân sách nhà nước đóng sau sẽ được thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi đi khám bệnh, chữa bệnh đúng quy định.

Thứ 1, là người có công với cách mạng theo quy định tại Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng.

Thứ 2, là cựu chiến binh tham gia kháng chiến.

Thứ 3, là người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc.

Thứ 4, là người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật, đối tượng bảo trợ xã hội.

bảo hiểm, khám bệnh bằng bảo hiểm, bảo hiểm chi trả phí chữa bệnh, kiến thức

Đối tượng được BHYT chi trả 100% chi phí khi đi khám chữa bệnh (Ảnh minh họa).

Thứ 5, là người thuộc hộ nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo và một số đối tượng khác.

Thứ 6, là thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ.

Thứ 7, là người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.

Thứ 8, là người dân các xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ hiện đang thường trú tại các xã an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ đã được cập nhật thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, Cơ sở dữ liệu về cư trú.

7 nhóm được thanh toán 100% chi phí không giới hạn

Mục b khoản 1 điều 14 của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định 7 nhóm người được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật.

Nghị định 75/2023/NĐ-CP không sửa đổi, bổ sung quy định điều khoản này nên 7 nhóm này vẫn được áp dụng theo quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP.

Thứ 1, là người hoạt động cách mạng trước ngày 1/1/1945.

Thứ 2, là người hoạt động cách mạng từ ngày 1/1/1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945.

Thứ 3, là Bà mẹ Việt Nam anh hùng.

Thứ 4, là thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.

Thứ 5, là thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát.

bảo hiểm, khám bệnh bằng bảo hiểm, bảo hiểm chi trả phí chữa bệnh, kiến thức

(Ảnh minh họa)

Thứ 6, là người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.

Thứ 7, là trẻ em dưới 6 tuổi.

3 trường hợp mà mọi người tham gia BHYT được thanh toán 100% chi phí

Ngoài 15 nhóm được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong mọi trường hợp như trên, điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP còn quy định 3 trường hợp mà các nhóm tham gia BHYT đều được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh tại mục c, d và đ khoản 1.

Nghị định 75/2023/NĐ-CP không sửa đổi, bổ sung quy định điều khoản này nên 3 trường hợp này vẫn được áp dụng theo quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP.

bảo hiểm, khám bệnh bằng bảo hiểm, bảo hiểm chi trả phí chữa bệnh, kiến thức

(Ảnh minh họa)

Thứ nhất là thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người tham gia BHYT đi khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã.

Thứ 2 là thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở, tức là thấp hơn 270.000 đồng.

Thứ 3 là thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (10,8 triệu đồng), trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến.

Tường San (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/doi-tuong-duoc-bhyt-chi-tra-100-chi-phi-khi-di-kham-chua-benh-nam-du.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/doi-tuong-duoc-bhyt-chi-tra-100-chi-phi-khi-di-kham-chua-benh-nam-duoc-de-dam-bao-quyen-loi-vz90941.html

Nữ yêu này làm Như Lai Phật Tổ bị thương, Bồ Tát không dám động vào nàng, nhưng lại bị một con gà dọa chết

Nữ yêu này làm Như Lai Phật Tổ bị thương, Bồ Tát không dám động vào nàng, nhưng lại bị một con...

Kiến thức - 19 giờ, 16 phút trước

Trên đường đi Tây Trúc thỉnh kinh, thầy trò Đường Tăng gặp phải vô số yêu quái cản đường. Trong số này có không ít yêu quái có bản lĩnh cao siêu khiến 3...

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn một bức tranh có thể cho biết số mệnh của bạn trong cuộc đời này sẽ như thế nào?

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn một bức tranh có thể cho biết số mệnh của bạn trong cuộc đời này sẽ như...

Đời sống số - 19 giờ, 16 phút trước

Hãy cùng nhìn vào 4 bức ảnh dưới đây và lựa chọn một bức tranh mà bạn thích nhất. Đáp án sẽ nói cho bạn biết câu trả lời.

Trung Quốc Dẫn Đầu Trong Lĩnh Vực Năng Lượng Mặt Trời Thế Giới

Trung Quốc Dẫn Đầu Trong Lĩnh Vực Năng Lượng Mặt Trời Thế Giới

Doanh nghiệp - 20 giờ, 43 phút trước

Năng lượng mặt trời trở thành cuộc đua của các quốc gia hàng đầu và được nhận định là một phần không thể thiếu trong thế giới tương lai. Trung Quốc trở thành quốc...

Tại sao mắm tôm khi vắt chanh vào lại sủi bọt? Ăn mắm tôm bao nhiêu năm chắc gì bạn đã biết nguyên nhân

Tại sao mắm tôm khi vắt chanh vào lại sủi bọt? Ăn mắm tôm bao nhiêu năm chắc gì bạn đã biết...

Kiến thức - 20 giờ, 47 phút trước

Khi ăn bún đậu, vắt chanh hoặc quất vào mắm tôm đánh liên tục sẽ có hiện tượng bông bọt lên, vậy bạn có biết lý do của hiện tượng này là gì?

Kinh nghiệm chọn chôm chôm ngon, dày cùi, tróc vỏ: Chỉ cần xem vỏ quả là biết nên mua hay không

Kinh nghiệm chọn chôm chôm ngon, dày cùi, tróc vỏ: Chỉ cần xem vỏ quả là biết nên mua hay không

Kiến thức - 20 giờ, 47 phút trước

Người mua hàng đừng để bị "đánh lừa" bởi những quả chôm chôm có vỏ quá nhẵn nhụi, đẹp mắt. Dấu hiệu được biểu thị rõ nhất cho thấy quả chôm chôm có ngon...

Nhan sắc của hot girl từng vướng scandal lộ clip nóng Trâm Anh sau 4 - 5 lần 'dao kéo', có gì khác trước?

Nhan sắc của hot girl từng vướng scandal lộ clip nóng Trâm Anh sau 4 - 5 lần 'dao kéo', có gì...

Hotgirl, hotboy - 54 phút trước

Ngoài hút mỡ, hot girl Trâm Anh đã chi gần 400 triệu để sửa bộ phận này trên cơ thể.

Quốc tế Thiếu nhi 1/6 tặng quà gì cho con? Đây là 10 gợi ý cha mẹ có thể tham khảo

Quốc tế Thiếu nhi 1/6 tặng quà gì cho con? Đây là 10 gợi ý cha mẹ có thể tham khảo

Kiến thức - 54 phút trước

Ngày mai (1/6) là Quốc tế Thiếu nhi. Đây là những món quà hữu ích mà cha mẹ có thể tham khảo để tặng cho con.

Quý tử nhà Cường Đô la nhận siêu xe McLaren mui trần nhân dịp sinh nhật 1 tuổi

Quý tử nhà Cường Đô la nhận siêu xe McLaren mui trần nhân dịp sinh nhật 1 tuổi

VIDEO - 55 phút trước

Mới đây, Cường Đô la đã đăng tải video quay lại kỷ niệm sinh nhật 1 tuổi của cậu con trai Sutin. Trong đó, cả nhà sum họp với nhiều tiếng cười, và nhân...

Từ 01/07/2024, lược bỏ quê quán, vân tay, đặc điểm nhận dạng trên thẻ căn cước, được lợi gì?

Từ 01/07/2024, lược bỏ quê quán, vân tay, đặc điểm nhận dạng trên thẻ căn cước, được lợi gì?

Kiến thức - 2 giờ, 3 phút trước

Cùng tìm hiểu những điểm mới khác của Luật Căn cước để tránh thiệt thòi trong việc sử dụng loại giấy tờ tùy thân này.

Chuyên gia: Nhiều người bỏ qua một bước pha trà và hương vị trở nên tệ hơn

Chuyên gia: Nhiều người bỏ qua một bước pha trà và hương vị trở nên tệ hơn

Kiến thức - 2 giờ, 3 phút trước

Một chuyên gia người Anh đã đưa ra bí quyết pha trà ngon, hãy cùng tham khảo nhé!

Tỉnh nào nhiều khu công nghiệp nhất cả nước hiện nay?

Tỉnh nào nhiều khu công nghiệp nhất cả nước hiện nay?

Kiến thức - 2 giờ, 3 phút trước

Phát triển công nghiệp từ những năm 60 của thế kỷ trước, hiện tỉnh này đang đứng đầu cả nước về số lượng khu công nghiệp.

Sao Việt 31/5: Midu chính thức lên tiếng về nghi vấn mang thai; Bạch Lan Phương bị nói là người thay thế, không cưới được Huỳnh Anh

Sao Việt 31/5: Midu chính thức lên tiếng về nghi vấn mang thai; Bạch Lan Phương bị nói là người thay thế,...

Chuyện làng sao - 2 giờ, 3 phút trước

Tin sao Việt hot nhất ngày 31/5/2024: Sau thời gian bị đồn đoán mang thai con đầu lòng cho chồng thiếu gia, Midu đã lên tiếng phủ nhận. Bạch Lan Phương chia sẻ chuyện...

Nghỉ hè, đưa con đi 300 cây số về quê, nhìn mâm cơm mẹ chồng dọn lên tôi ôm con đi luôn

Nghỉ hè, đưa con đi 300 cây số về quê, nhìn mâm cơm mẹ chồng dọn lên tôi ôm con đi luôn...

Tâm sự - 2 giờ, 4 phút trước

Trước hành xử của mẹ chồng, tôi kéo hai đứa con đứng lên quyết không nghe thêm một câu nào, một lời nói nào nữa. Tôi đưa các con ra đầu ngõ bắt taxi...

Binz lộ hành động như ẩn ý Châu Bùi đang mang thai, đàng gái phản ứng thế nào?

Binz lộ hành động như ẩn ý Châu Bùi đang mang thai, đàng gái phản ứng thế nào?

Chuyện làng sao - 3 giờ, 46 phút trước

Châu Bùi đã có phản ứng đáng chú ý khi bị nghi đang mang thai với Binz.

Dữ dội hơn cả Suri, con gái từng có ý định chuyển giới nhà Angelina Jolie làm điều khiến Brad Pitt chịu đả kích mạnh vào đúng sinh nhật tuổi 18

Dữ dội hơn cả Suri, con gái từng có ý định chuyển giới nhà Angelina Jolie làm điều khiến Brad Pitt chịu...

Nhí - 3 giờ, 46 phút trước

Shiloh, con gái ruột đầu lòng của Angelina Jolie và Brad Pitt cho thấy quan điểm rất rõ ràng của mình đối với người cha ruột.

Bạn bè đăng lại bức ảnh Đức Tiến và Phi Nhung chụp cùng khiến dân mạng không khỏi xót xa

Bạn bè đăng lại bức ảnh Đức Tiến và Phi Nhung chụp cùng khiến dân mạng không khỏi xót xa

Chuyện làng sao - 3 giờ, 46 phút trước

Bạn bè đã chia sẻ lại loạt ảnh cũ của Đức Tiến và trong đó có cả Phi Nhung.

Thu Minh chúc mừng sinh nhật con trai cực ngọt, hé lộ loạt ảnh hiếm trong hành trình lớn lên của quý tử

Thu Minh chúc mừng sinh nhật con trai cực ngọt, hé lộ loạt ảnh hiếm trong hành trình lớn lên của quý...

Chuyện làng sao - 3 giờ, 56 phút trước

Loạt khoảnh khắc đáng yêu của quý tử nhà Thu Minh khiến nhiều người không khỏi xuýt xoa.

Mới hơn 3 tuổi, Lisa nhà Hà Hồ - Kim Lý đã biết làm điều hiếu thảo này cho mẹ

Mới hơn 3 tuổi, Lisa nhà Hà Hồ - Kim Lý đã biết làm điều hiếu thảo này cho mẹ

Chuyện làng sao - 3 giờ, 56 phút trước

Hà Hồ không giấu được xúc động khi con gái liên tục mang giày vào chân cho mình.

Người am hiểu chọn 4 miếng thịt bò này để mua, chủ cửa hàng thịt: 'Anh ấy là chuyên gia'

Người am hiểu chọn 4 miếng thịt bò này để mua, chủ cửa hàng thịt: 'Anh ấy là chuyên gia'

Kiến thức - 5 giờ, 5 phút trước

Khi mua thịt bò, bạn nên chọn những phần thịt sau đây để có được món ăn ngon, hương vị độc đáo.

5 ngành học có nguy cơ cao sẽ bị 'xóa sổ' trong tương lai, cẩn trọng khi lựa chọn

5 ngành học có nguy cơ cao sẽ bị 'xóa sổ' trong tương lai, cẩn trọng khi lựa chọn

Kiến thức - 5 giờ, 9 phút trước

Sự phát triển của công nghệ đang khiến nhiều ngành nghề đứng trước nguy cơ biến mất. Dưới đây là 5 ngành học được nhiều chuyên gia dự đoán sẽ biến mất trong tương...

Chuyên gia chỉ ra: Cách tốt nhất để nâng cao trí thông minh của trẻ không phải là học tập mà là hai điều này

Chuyên gia chỉ ra: Cách tốt nhất để nâng cao trí thông minh của trẻ không phải là học tập mà là...

Chăm con - 5 giờ, 14 phút trước

Sự phát triển trí tuệ của trẻ có liên quan mật thiết đến não bộ, vì vậy việc thúc đẩy sự phát triển trí não của trẻ có thể cải thiện trí thông minh...

Sau khi ly hôn, nếu mỗi bên nuôi một con thì có phải cấp dưỡng cho bên kia nữa không?

Sau khi ly hôn, nếu mỗi bên nuôi một con thì có phải cấp dưỡng cho bên kia nữa không?

Kiến thức - 5 giờ, 18 phút trước

Sau khi ly hôn, nếu vợ chồng có hai con, tòa án cũng có thể quyết định mỗi người phải nuôi một con. Trong trường hợp này, có phải cấp dưỡng cho bên kia...

Có câu: 'Con người có ba đặc điểm, dù không giàu có cũng thịnh vượng', bạn có biết đó là ba đặc điểm nào không?

Có câu: 'Con người có ba đặc điểm, dù không giàu có cũng thịnh vượng', bạn có biết đó là ba đặc...

Đời sống số - 5 giờ, 19 phút trước

Theo nhân tướng học, tướng mạo có liên quan đến vận mệnh của một con người. Vì thế người xưa đã đúc kết ra rằng người có ba đặc điểm này đời sống không...

Tử vi 12 con giáp thứ 6 ngày 31/5/2024: Tuổi Dậu sẽ ký được hợp đồng lớn, Sửu gặp điềm báo có tiểu nhân phá hoại

Tử vi 12 con giáp thứ 6 ngày 31/5/2024: Tuổi Dậu sẽ ký được hợp đồng lớn, Sửu gặp điềm báo có...

Đời sống số - 14 giờ, 27 phút trước

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, cuộc sống, tình duyên... của 12 con giáp trong ngày 31/5/2024.

Hot girl Lật Mặt 7: “Thay đổi để làm mới bản thân”

Hot girl Lật Mặt 7: “Thay đổi để làm mới bản thân”

Đi gì - 16 giờ, 8 phút trước

Ceri Thu Hà hay còn biết đến với biệt danh “Hot girl người Tày” là gương mặt điện ảnh mới nhận được sự quan tâm khi vừa tham gia dự án phim Lật Mặt...