Đối tượng được BHYT chi trả 100% chi phí khi đi khám chữa bệnh, nắm được để đảm bảo quyền lợi

09:05 04/04/2024

Ngoài hộ nghèo, người có công với cách mạng... có rất nhiều trường hợp được BHYT chi trả 100% chi phí khi đi khám chữa bệnh.

Theo mục a khoản 5 điều 1 Nghị định số 75/NĐ-CP, những người thuộc nhóm tham gia BHYT do ngân sách nhà nước đóng sau sẽ được thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi đi khám bệnh, chữa bệnh đúng quy định.

Thứ 1, là người có công với cách mạng theo quy định tại Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng.

Thứ 2, là cựu chiến binh tham gia kháng chiến.

Thứ 3, là người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc.

Thứ 4, là người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật, đối tượng bảo trợ xã hội.

bảo hiểm, khám bệnh bằng bảo hiểm, bảo hiểm chi trả phí chữa bệnh, kiến thức

Đối tượng được BHYT chi trả 100% chi phí khi đi khám chữa bệnh (Ảnh minh họa).

Thứ 5, là người thuộc hộ nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo và một số đối tượng khác.

Thứ 6, là thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ.

Thứ 7, là người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.

Thứ 8, là người dân các xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ hiện đang thường trú tại các xã an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ đã được cập nhật thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, Cơ sở dữ liệu về cư trú.

7 nhóm được thanh toán 100% chi phí không giới hạn

Mục b khoản 1 điều 14 của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định 7 nhóm người được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật.

Nghị định 75/2023/NĐ-CP không sửa đổi, bổ sung quy định điều khoản này nên 7 nhóm này vẫn được áp dụng theo quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP.

Thứ 1, là người hoạt động cách mạng trước ngày 1/1/1945.

Thứ 2, là người hoạt động cách mạng từ ngày 1/1/1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945.

Thứ 3, là Bà mẹ Việt Nam anh hùng.

Thứ 4, là thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.

Thứ 5, là thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát.

bảo hiểm, khám bệnh bằng bảo hiểm, bảo hiểm chi trả phí chữa bệnh, kiến thức

(Ảnh minh họa)

Thứ 6, là người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.

Thứ 7, là trẻ em dưới 6 tuổi.

3 trường hợp mà mọi người tham gia BHYT được thanh toán 100% chi phí

Ngoài 15 nhóm được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong mọi trường hợp như trên, điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP còn quy định 3 trường hợp mà các nhóm tham gia BHYT đều được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh tại mục c, d và đ khoản 1.

Nghị định 75/2023/NĐ-CP không sửa đổi, bổ sung quy định điều khoản này nên 3 trường hợp này vẫn được áp dụng theo quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP.

bảo hiểm, khám bệnh bằng bảo hiểm, bảo hiểm chi trả phí chữa bệnh, kiến thức

(Ảnh minh họa)

Thứ nhất là thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người tham gia BHYT đi khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã.

Thứ 2 là thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở, tức là thấp hơn 270.000 đồng.

Thứ 3 là thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (10,8 triệu đồng), trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến.

Tường San (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/doi-tuong-duoc-bhyt-chi-tra-100-chi-phi-khi-di-kham-chua-benh-nam-du.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/doi-tuong-duoc-bhyt-chi-tra-100-chi-phi-khi-di-kham-chua-benh-nam-duoc-de-dam-bao-quyen-loi-vz90941.html

3 ngân hàng có lãi suất cao nhất khi gửi tiết kiệm 12 tháng

3 ngân hàng có lãi suất cao nhất khi gửi tiết kiệm 12 tháng

Kiến thức - 45 phút trước

Lãi suất ngân hàng dao động quanh ngưỡng 4,4 - 5,7%. Đây là những ngân hàng bạn nên 'chọn mặt gửi tiền'.

Năm 2024, xuất hiện ngành học mới toanh, sinh viên được vừa học vừa chơi, Việt Nam có đúng 1 trường đào tạo

Năm 2024, xuất hiện ngành học mới toanh, sinh viên được vừa học vừa chơi, Việt Nam có đúng 1 trường đào...

Kiến thức - 2 giờ, 12 phút trước

Ngành học này có mức lương trung bình là 117,000 USD (gần 3 tỷ đồng), gấp đôi so với lương trung bình mọi ngành nghề khác.

“gạo nếp tròn” và “gạo nếp dài” có sự khác biệt lớn đến vậy! Đừng mua nhầm nữa

“gạo nếp tròn” và “gạo nếp dài” có sự khác biệt lớn đến vậy! Đừng mua nhầm nữa

Kiến thức - 4 giờ, 57 phút trước

Nhiều bạn bối rối khi mua gạo nếp, không biết loại gạo nếp nào phù hợp hơn để làm bánh. Hôm nay chúng ta cùng trò chuyện với các bạn về sự khác biệt...

Hóa ra áo sơ mi là món đồ phổ biến nhất. Chúng rất linh hoạt và cổ điển. Bạn không thể sai lầm với chúng cho dù bạn có kết hợp chúng như thế nào đi chăng nữa

Hóa ra áo sơ mi là món đồ phổ biến nhất. Chúng rất linh hoạt và cổ điển. Bạn không thể sai...

Đời sống số - 4 giờ trước

Trong cuộc sống hàng ngày, những món đồ được sử dụng thường xuyên nhất không phải là những bộ quần áo có thiết kế đặc biệt, mà là những món đồ có cảm giác...

Ứng Dụng Android - Giới Thiệu Chi Tiết Cấu Trúc App Trên Hệ Điều Hành

Ứng Dụng Android - Giới Thiệu Chi Tiết Cấu Trúc App Trên Hệ Điều Hành

Đời sống số - 4 giờ, 7 phút trước

Thị trường ứng dụng Androi trên thị trường hiện nay đang có những bước tiến phát triển vượt bậc. Hàng triệu khách hàng trải nghiệm và có nhu cầu sử dụng mở ra cơ...

Độ tuổi nào đàn ông dễ ngoại tình nhất? Chị em nhất định phải biết để gìn giữ hôn nhân hạnh phúc

Độ tuổi nào đàn ông dễ ngoại tình nhất? Chị em nhất định phải biết để gìn giữ hôn nhân hạnh phúc...

Đàn ông yêu - 2 giờ, 12 phút trước

Phụ nữ hãy cảnh giác khi đàn ông đến tuổi này, họ rất dễ nhập nhằng với người đàn bà khác.

“gạo nếp tròn” và “gạo nếp dài” có sự khác biệt lớn đến vậy! Đừng mua nhầm nữa

“gạo nếp tròn” và “gạo nếp dài” có sự khác biệt lớn đến vậy! Đừng mua nhầm nữa

Kiến thức - 4 giờ, 57 phút trước

Nhiều bạn bối rối khi mua gạo nếp, không biết loại gạo nếp nào phù hợp hơn để làm bánh. Hôm nay chúng ta cùng trò chuyện với các bạn về sự khác biệt...

Hóa ra áo sơ mi là món đồ phổ biến nhất. Chúng rất linh hoạt và cổ điển. Bạn không thể sai lầm với chúng cho dù bạn có kết hợp chúng như thế nào đi chăng nữa

Hóa ra áo sơ mi là món đồ phổ biến nhất. Chúng rất linh hoạt và cổ điển. Bạn không thể sai...

Đời sống số - 4 giờ trước

Trong cuộc sống hàng ngày, những món đồ được sử dụng thường xuyên nhất không phải là những bộ quần áo có thiết kế đặc biệt, mà là những món đồ có cảm giác...

Ứng Dụng Android - Giới Thiệu Chi Tiết Cấu Trúc App Trên Hệ Điều Hành

Ứng Dụng Android - Giới Thiệu Chi Tiết Cấu Trúc App Trên Hệ Điều Hành

Đời sống số - 4 giờ, 7 phút trước

Thị trường ứng dụng Androi trên thị trường hiện nay đang có những bước tiến phát triển vượt bậc. Hàng triệu khách hàng trải nghiệm và có nhu cầu sử dụng mở ra cơ...

Thành Long 70 tuổi công khai mừng sinh nhật vợ, cả hai mặc đồ đôi nhưng không giấu được tuổi già

Thành Long 70 tuổi công khai mừng sinh nhật vợ, cả hai mặc đồ đôi nhưng không giấu được tuổi già

Chuyện làng sao - 4 giờ, 12 phút trước

Bức ảnh của Lâm Phụng Kiều và ông xã Thành Long "gây sốt" trên mạng xã hội khi để lộ sắc vóc thật ở tuổi 70.

Người xưa nói, sợ nhất con cóc nhảy sau nhà. Tại sao lại sợ cóc như vậy?

Người xưa nói, sợ nhất con cóc nhảy sau nhà. Tại sao lại sợ cóc như vậy?

Kiến thức - 4 giờ, 17 phút trước

Mùa hè đến rồi, có rất nhiều loài động vật như cóc, chuồn chuồn, rắn,… Đặc biệt sau Tết Đoan Ngọ, nhiều loài động vật có độc cũng xuất hiện. Cóc là một trong...

Tưởng con gái 'bom sex' Khâu Thục Trinh đã đủ đẹp rồi, nhưng khi nhìn thấy con gái của 'ngọc nữ bị Châu Tinh Trì phụ bạc', cả thế giới đang chờ cô bé lớn lên

Tưởng con gái 'bom sex' Khâu Thục Trinh đã đủ đẹp rồi, nhưng khi nhìn thấy con gái của 'ngọc nữ bị...

Chuyện làng sao - 5 giờ, 31 phút trước

Sinh ra trong những gia đình nổi tiếng của showbiz Hoa ngữ, ái nữ Khâu Thục Trinh, Chung Lệ Đề, Chu Ân… cực kỳ được săn đón.

Y học Ai Cập cổ đại đã biết điều trị ung thư từ 4000 năm trước? Dấu vết điều trị 'ung thư' gây sốc được tìm thấy

Y học Ai Cập cổ đại đã biết điều trị ung thư từ 4000 năm trước? Dấu vết điều trị 'ung thư'...

Chăm sóc sức khỏe - 5 giờ, 33 phút trước

Tờ "Independence" của Anh và "New York Post" của Mỹ hôm thứ Tư (29) đưa tin rằng một nhóm học giả đến từ Tây Ban Nha, Tây Ban Nha và các quốc gia khác...

Tính điểm học sinh giỏi cấp 1 như thế nào?

Tính điểm học sinh giỏi cấp 1 như thế nào?

Kiến thức - 5 giờ, 47 phút trước

Trong năm 2024 việc đánh giá khen thưởng học sinh cấp 1 thuộc các lớp 1, 2, 3 và 4 sẽ thực hiện theo quy định.

Chương Tử Di yêu tình mới kém tuổi, nói rõ tương lai với Uông Phong: Con đường hòa giải đã khép lại

Chương Tử Di yêu tình mới kém tuổi, nói rõ tương lai với Uông Phong: Con đường hòa giải đã khép lại...

Chuyện làng sao - 5 giờ, 47 phút trước

Sau khi Uông Phong công khai có tình mới, Chương Tử Di cũng vướng nghi vấn đang hẹn hò với người đàn ông kém tuổi.

Người già sống một mình thường khỏe mạnh và sống rất thọ, vì sao lại thế?

Người già sống một mình thường khỏe mạnh và sống rất thọ, vì sao lại thế?

Kiến thức - 5 giờ, 47 phút trước

Nhiều người già sống một mình thường sống lâu và khỏe mạnh hơn là vì 3 lý do này.

Sau khi rang lạc, nếu chỉ rắc muối lên là sai lầm! Đầu bếp bậc thầy chỉ sử dụng thủ thuật này, nó sẽ vẫn giòn cho dù để bao lâu!

Sau khi rang lạc, nếu chỉ rắc muối lên là sai lầm! Đầu bếp bậc thầy chỉ sử dụng thủ thuật này,...

Địa chỉ ăn ngon - 5 giờ, 5 phút trước

Dù là ăn với cháo hay dùng làm món khai vị thì lạc đều là thực phẩm không thể thiếu, nhưng trong quá trình chiên lạc, không chỉ cho muối, hoá ra có chiêu...

Lá mùng 5 là lá gì? Chúng có tác dụng gì mà người người, nhà nhà đua nhau săn lùng dịp Tết Đoan Ngọ?

Lá mùng 5 là lá gì? Chúng có tác dụng gì mà người người, nhà nhà đua nhau săn lùng dịp Tết...

Kiến thức - 5 giờ, 14 phút trước

Theo dân gian, bất cứ loại lá nào hái đúng vào giờ Ngọ ngày 5/5 âm lịch đều được xem là lá thuốc.

Thịt vịt ngon nên chọn con đực hay con cái? Cách chọn vịt ngon không hôi, thịt dày thơm không tăng trọng ăn trong Tết Đoan Ngọ

Thịt vịt ngon nên chọn con đực hay con cái? Cách chọn vịt ngon không hôi, thịt dày thơm không tăng trọng...

Làm sao - 5 giờ, 25 phút trước

Chọn được vịt ngon rất quan trọng, nó giúp hương vị của món ăn thơm ngon hơn và hạn chế được mùi hôi.

Lộ diện 'kênh đầu tư vua', được các nhà đầu tư xem như 'mỏ vàng' và đua nhau săn lùng trong thời gian tới

Lộ diện 'kênh đầu tư vua', được các nhà đầu tư xem như 'mỏ vàng' và đua nhau săn lùng trong thời...

Kiến thức - 5 giờ, 25 phút trước

Dưới tác động của Luật Đất đai 2024, Luật Nhà ở 2023 và Luật Kinh doanh bất động sản 2024, phân khúc bất động sản này sẽ trở thành 'kênh đầu tư vua', hứa...

Vì sao người ta lại gọi 1 nghìn là 1k? Câu trả lời không phải ai cũng biết

Vì sao người ta lại gọi 1 nghìn là 1k? Câu trả lời không phải ai cũng biết

Kiến thức - 5 giờ, 25 phút trước

Nhiều người thường hay sử dụng chữ K thay cho đơn vị nghìn, bạn có biết vì sao không?

Sao Việt 7/6: Lộ thêm ảnh Midu trong lễ cưới với chồng thiếu gia; Ngọc Trinh bị soi khuyết điểm

Sao Việt 7/6: Lộ thêm ảnh Midu trong lễ cưới với chồng thiếu gia; Ngọc Trinh bị soi khuyết điểm

Chuyện làng sao - 6 giờ, 1 phút trước

Tin sao Việt hot nhất ngày 7/6/2024: Một số hình ảnh xịn xò bên trong ngày trọng đại của Midu đã chính thức được hé lộ. Trong những hình ảnh gần nhất, Ngọc Trinh...

Hoa hậu Ý Nhi làm điều đầu tiên gì khi về nước?

Hoa hậu Ý Nhi làm điều đầu tiên gì khi về nước?

Chuyện làng sao - 6 giờ, 1 phút trước

Trở về Việt Nam sau hơn 7 tháng du học tại Úc, ngày 6/6 Hoa hậu Huỳnh Trần Ý Nhi đã ghé thăm và sẻ chia những phần quà đến các em nhỏ có...

Giữa tin đồn Xoài Non và Xemesis trục trặc, một gái xinh 'ngồi không cũng dính thị phi' vì bị nghi là 'trà xanh'

Giữa tin đồn Xoài Non và Xemesis trục trặc, một gái xinh 'ngồi không cũng dính thị phi' vì bị nghi là...

Hotgirl, hotboy - 6 giờ, 1 phút trước

Sau khi bạn thân bị công kích, ném đá, Xoài Non cũng có động thái lạ trước những câu hỏi về đời tư.

Người phụ nữ sinh vào giờ nào sẽ có chồng con khá giả?

Người phụ nữ sinh vào giờ nào sẽ có chồng con khá giả?

Đời sống số - 6 giờ, 23 phút trước

Vận mệnh trong cuộc sống có lúc thăng lúc trầm, vận rủi khó lường, nhưng Mã Tổ có thể cho bạn những phân tích chính xác để giúp cuộc đời bạn tránh đi đường...