Thứ hai, 23/12/2024
1. Thế nào là thẻ BHYT 5 năm liên tục?
Trước khi đi vào chi tiết các quyền lợi mới, cần hiểu rõ khái niệm "thẻ BHYT 5 năm liên tục". Thẻ BHYT 5 năm liên tục là thẻ bảo hiểm y tế của người tham gia đã đóng BHYT trong 5 năm liên tiếp mà không bị gián đoạn quá 3 tháng. Thời gian được hưởng quyền lợi 5 năm liên tục này sẽ được hiển thị rõ trên mặt thẻ BHYT.
2. Các mức hHưởng BHYT hiện hành
Hiện nay, không phải tất cả các đối tượng tham gia BHYT đều được hưởng mức 100% chi phí khám chữa bệnh. Tùy thuộc vào từng đối tượng, mức hưởng có thể là 80%, 95% hoặc 100%.
3. Quy định mới về mức hưởng BHYT từ 1/7/2025
Từ 1/7/2025 người có BHYT 5 năm liên tục sẽ được trợ cấp 100% chi phí khám chữa bệnh
Theo quy định tại khoản 17 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 (sửa đổi Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008), từ ngày 1/7/2025, một số đối tượng sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh. Cụ thể, bao gồm:
Các đối tượng được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh
- Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, binh sĩ đang tại ngũ trong quân đội và công an, người làm công tác cơ yếu.
- Học viên quân đội, công an, cơ yếu hưởng sinh hoạt phí.
- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia BHXH, BHYT.
- Dân quân thường trực.
- Người có công với cách mạng, cựu chiến binh.
- Trẻ em dưới 6 tuổi.
- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ.
- Người thuộc hộ nghèo, người dân tộc thiểu số thuộc hộ cận nghèo, người dân tộc thiểu số ở vùng khó khăn, người sống tại vùng kinh tế đặc biệt khó khăn, người sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.
- Người hưởng trợ cấp xã hội, trợ cấp nuôi dưỡng, trợ cấp tuất hàng tháng.
- Người từ 75 tuổi trở lên hưởng trợ cấp tuất, người từ 70 đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo hưởng trợ cấp tuất.
100% chi phí khám chữa bệnh cho các trường hợp có chi phí thấp
- Trường hợp chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định (hiện tại là thấp hơn 15% mức lương cơ sở).
- Khám chữa bệnh tại trạm y tế, cơ sở y học gia đình, trạm y tế quân dân y, phòng khám quân dân y, trung tâm y tế huyện có hoạt động khám chữa bệnh được cấp phép, y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức theo quy định của Bộ Y tế, cơ sở khám chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an theo quy định của Bộ Quốc phòng và Bộ Công an.
100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến cơ sở: Trường hợp người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 lần mức tham chiếu (hiện tại là tháng lương cơ sở).
100% chi phí khám chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực.
100% chi phí khám chữa bệnh cho người có BHYT 5 năm liên tục khi chi phí vượt ngưỡng.
Lưu ý: Với những người có thẻ BHYT 5 năm liên tục nhưng mức hưởng thông thường là 80% hoặc 95%, nếu số tiền đồng chi trả lớn hơn 6 lần mức tham chiếu, họ sẽ được hưởng 100%. Ngược lại, nếu số tiền đồng chi trả nhỏ hơn 6 lần mức tham chiếu, mức hưởng vẫn là 80% hoặc 95%. Quy định này chỉ áp dụng khi số tiền đồng chi trả trong năm đạt mức quy định, không phải là tổng chi phí khám chữa bệnh.
4. Mức chi phí đồng chi trả để hưởng 100% BHYT từ 1/7/2025
Theo Nghị định 75/2023/NĐ-CP sửa đổi Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức đồng chi trả để được hưởng 100% BHYT là 6 tháng lương cơ sở.
Trước 1/7/2024: Với mức lương cơ sở 1.800.000 đồng, số tiền cùng chi trả là 10.800.000 đồng. Tức là nếu người có thẻ BHYT 5 năm liên tục có số tiền cùng chi trả trong năm từ 10.800.000 đồng trở lên sẽ được hưởng 100%.
Sau 1/7/2024: Với mức lương cơ sở 2.340.000 đồng, số tiền cùng chi trả là 14.040.000 đồng. Điều này có nghĩa là nếu người có thẻ BHYT 5 năm liên tục có số tiền đồng chi trả trong năm từ 14.040.000 đồng trở lên sẽ được hưởng 100% BHYT.
Năm 2025: Trước khi Luật sửa đổi Luật BHYT có hiệu lực, mức tham chiếu vẫn là 6 tháng lương cơ sở (2.340.000 đồng), nên số tiền đồng chi trả để được hưởng 100% BHYT là 14.040.000 đồng. Tuy nhiên, mức tham chiếu có thể thay đổi trong tương lai, do đó chúng ta cần chờ đợi thêm thông tin chính thức.
Khi chuyển nhượng, trao đổi, tặng cho, để thừa kế xe (sau đây viết gọn...
Kiến thức - 5 giờ, 43 phút trước
Dù ở khách sạn sang trọng đến đâu, việc nhớ nguyên tắc "3 không cần 3 mang" sẽ giúp bạn tiết kiệm đáng kể chi phí mà vẫn thoải mái. Đây là bí quyết...
Kiến thức - 5 giờ, 43 phút trước
Người nghèo thường phô trương bằng những bộ đồ hào nhoáng, trong khi người giàu thật sự lại giản dị, thậm chí cố tình giả vờ nghèo. Phải chăng sự khác biệt này chính...
Kiến thức - 5 giờ, 48 phút trước
Việc đốt quần áo cho người thân được khoa học giải thích như sau, hãy cùng tìm hiểu nhé!
Kiến thức - 5 giờ, 25 phút trước
Để mua được gạo thơm ngon, mới và không bị mọt thì bạn hãy cùng tham khảo những mẹo nhỏ sau đây.
Kiến thức - 5 giờ, 25 phút trước
Tại sao trong văn hóa dân gian, người ta lại quen thuộc với cụm từ “con gái rượu” để chỉ những cô con gái được cha mẹ yêu thương hết mực, mà không phải...
Chuyện làng sao - 2 giờ, 6 phút trước
Con trai Hoà Minzy gây chú ý với hành động đầy lễ phép trong fan meeting kỷ niệm 10 năm ca hát của mẹ.
Kiến thức - 2 giờ, 6 phút trước
Theo nghị định 147/2024/NĐ-CP về quản lý, cung cấp, sử dụng dịch vụ Internet và thông tin trên mạng, từ ngày 25/12/2024, 7 thay đổi quan trọng người dân cần lưu ý, để kịp...
Chuyện làng sao - 2 giờ, 6 phút trước
Miss Intercontinental 2023 Bảo Ngọc đã khoe chân dung người bố tài năng của mình.
Đời sống số - 3 giờ, 52 phút trước
Khi năm 2025 đến gần, những người sinh năm Tuất sẽ phải đối mặt với một khoảng thời gian đầy thử thách.
Hotgirl, hotboy - 3 giờ, 1 phút trước
Rất nhiều người tò mò xem nếu Xoài Non và chồng cũ vô tình chạm mặt thì phản ứng sẽ thế nào?
Chuyện làng sao - 3 giờ, 1 phút trước
Diễn viên Lý Nhã Kỳ đã có những chia sẻ về hành vi lợi dụng danh tiếng mình để lừa đảo tiền hẹn hò.
Chuyện làng sao - 3 giờ, 1 phút trước
Nhiều cư dân bị cho là kém duyên khi chê bai Á hậu 2 của Miss Charm 2024 - Quỳnh Nga.
Chuyện làng sao - 3 giờ, 2 phút trước
Quỳnh Thư lấy lại vóc dáng sau sinh cực đỉnh khiến ai nấy không khỏi ghen tị.
Kiến thức - 3 giờ, 2 phút trước
Bạn có tự tin vào trí thông minh của mình? Một câu đố mới đang gây sốt trên mạng xã hội, thách thức khả năng tư duy logic và thị giác của người chơi....
Kiến thức - 3 giờ, 2 phút trước
Bột giặt không thể loại bỏ hoàn toàn vết bẩn, vi khuẩn và mạt bụi trên chăn ga. Với các thủ thuật đơn giản như dùng baking soda, giấm trắng và muối, bạn có...
Kiến thức - 3 giờ, 2 phút trước
Người giàu thường chọn "giả nghèo" không chỉ vì tính cách khiêm nhường mà còn ẩn chứa những bí mật sâu sắc về cách họ bảo vệ tài sản và xây dựng các mối...
Kiến thức - 4 giờ, 49 phút trước
Câu ngạn ngữ "Trong nhà có 3 voi, thần ma không dám đụng vào" từ xa xưa đã được truyền lại, nhưng liệu có mấy ai hiểu rõ ý nghĩa thâm sâu của nó?...
Kiến thức - 4 giờ, 49 phút trước
Tết sắp đến cũng là khoảng thời gian các nhà vườn bưởi thu hoạch. Bưởi Diễn là giống bưởi của miền Bắc, có vị ngọt thơm, mát, đậm đà. Nếu được bảo quản tốt,...
Kiến thức - 4 giờ, 49 phút trước
Theo quy định thì sau khi luật mới có hiệu lực vào ngày 1/1/2025 thì rất nhiều người phải xếp hàng để thực hiện kiểm định khí thải.
Kiến thức - 4 giờ, 49 phút trước
Hiện tại, khu vườn của anh nông dân trẻ này có tổng diện tích 1,5 ha, với khoảng 100 kg quả mỗi ngày. Tổng thu nhập hàng năm của gia đình anh gần 600...
Kiến thức - 5 giờ, 42 phút trước
Từ ngày 1/7/2025, một số thay đổi quan trọng trong Luật Bảo hiểm Y tế (BHYT) sửa đổi sẽ có hiệu lực, mang lại những quyền lợi đáng kể cho người dân, đặc biệt...
Làm sao - 5 giờ, 43 phút trước
Việc sử dụng ấm đun nước điện cũng cần thủ thuật nhỏ để ấm bền hơn.
Kiến thức - 5 giờ, 43 phút trước
Khi chuyển nhượng, trao đổi, tặng cho, để thừa kế xe (sau đây viết gọn là chuyển quyền sở hữu xe) thì chủ xe có trách nhiệm phải làm việc này.
Kiến thức - 5 giờ, 43 phút trước
Dù ở khách sạn sang trọng đến đâu, việc nhớ nguyên tắc "3 không cần 3 mang" sẽ giúp bạn tiết kiệm đáng kể chi phí mà vẫn thoải mái. Đây là bí quyết...
Kiến thức - 5 giờ, 43 phút trước
Người nghèo thường phô trương bằng những bộ đồ hào nhoáng, trong khi người giàu thật sự lại giản dị, thậm chí cố tình giả vờ nghèo. Phải chăng sự khác biệt này chính...