Thứ bảy, 28/09/2024
Quy định mới của BHYT từ ngày 1/7/2023
Bảo hiểm y tế (BHYT) là 1 trong những chính sách an sinh xã hội nhằm mục đích chăm sóc sức khỏe người dân khi đăng ký tham gia. Bên cạnh việc người dân có thể tham gia tự nguyện, có một số nhóm đối tượng bắt buộc phải tham gia BHYT cụ thể.
Ngày 22/6, Bảo hiểm xã hội TPHCM cho biết đã có công văn gửi đến các cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn thành phố về việc thống nhất thực hiện thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT khi áp dụng mức lương cơ sở mới (1,8 triệu đồng) từ ngày 1/7.
Theo đó, người có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh đúng quy định, có tổng chi phí một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 270.000 đồng (tương đương 15% mức lương cơ sở) thì không phải thực hiện cùng chi trả.
Thứ 2, mức chi trả tối đa cho một lần sử dụng dịch vụ cao, chi phí lớn của một số đối tượng theo quy định là 81 triệu đồng (tương đương 45 tháng lương cơ sở).
Thứ 3, mức cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở là 10.800.000 đồng.
Nếu người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn mức trên sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT.
Theo hướng dẫn của BHXH TPHCM, các quy định trên được thực hiện từ ngày 1/7, kể cả trường hợp người tham gia BHYT vào viện trước ngày 1/7 nhưng ra viện từ ngày 1/7.
5 nhóm đối tượng được BHYT chi trả 100% chi phí khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến
Nhóm 1: Người có công với cách mạng theo quy định tại Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng; Cựu chiến binh; Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng; Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo; Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ; người có công nuôi dưỡng liệt sĩ; Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hằng tháng...
Nhóm 2: Các đối tượng sau được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật: Người hoạt động cách mạng trước ngày 1/1/1945; Người hoạt động cách mạng từ ngày 1/1/1945 - khởi nghĩa tháng Tám năm 1945; Bà mẹ Việt Nam anh hùng; Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên; Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát; Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81 % trở lên; Trẻ em dưới 6 tuổi.
Nhóm 3: Người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh tại tuyến xã.
Nhóm 4: Chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở.
Nhóm 5: Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
Xem thêm
Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/tu-thang-7-nguoi-co-the-bhyt-khi-di-kham-chua-benh-duoc-huong-1-quye..
Trong cuộc sống hiện đại, ấm điện là thiết bị gia dụng vô cùng quen...
Đời sống số - 23 giờ, 18 phút trước
Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, cuộc sống, tình duyên... của 12 con giáp trong ngày 28/9/2024.
Đời sống số - 1 ngày, 1 giờ trước
Hôm nay hãy cùng chúng tôi vén màn bức màn phước lành bí ẩn trong cuộc sống này thông qua việc bạn lựa chọn câu hỏi trắc nghiệm tâm lý.
Kiến thức - 1 ngày, 3 giờ trước
'Qua cầu rút ván' là một thành ngữ khá thông dụng trong cuộc sống, nhưng không phải ai cũng biết được ý nghĩa của câu nói này.
Kiến thức - 1 ngày, 3 giờ trước
Chó là người bạn trung thành của con người, chúng có thể giúp con người trông nhà, sân vườn và có thể ngăn chặn kẻ xấu xâm nhập vào nhà một cách hiệu quả....
Kiến thức - 1 ngày, 3 giờ trước
Có một loại thực phẩm thường bị lãng quên hoặc không được sử dụng phổ biến trên bàn ăn hàng ngày, đó chính là trứng ngỗng. Vì sao lại như vậy?
Chuyện làng sao - 5 giờ, 14 phút trước
Nhạc sĩ Thanh Bùi cho biết anh cố gắng giúp hai con có cuộc sống ổn định và không ảnh hưởng giữa bão scandal.
Du lịch Việt - 5 giờ, 18 phút trước
Mùa thu mang lại sự nhẹ nhàng, mát mẻ của từng cơn gió lướt qua khiến lòng người nao nức. Mùa thu sẽ là lúc thích hợp để chúng ta xách ba lô và...
Chuyện làng sao - 5 giờ, 18 phút trước
Nhiều sao Việt như: Nhật Kim Anh, Hari Won... đồng loạt bày tỏ sự ủng hộ dành cho Justin Bieber.
Chuyện làng sao - 5 giờ, 23 phút trước
Vợ Đức Tiến đã kể về chuyện mẹ chồng từ chối cho mình vào nhà thắp hương.
Chuyện làng sao - 5 giờ, 27 phút trước
Gil Lê công khai yêu Xoài Non theo cách đặc biệt khiến khán giả không khỏi thích thú.
Kiến thức - 6 giờ, 43 phút trước
Khởi nghiệp là hành trình đầy thách thức, nhất là khi không có vốn. Tuy nhiên, việc thiếu tiền không nhất thiết là rào cản lớn nhất. Bằng cách tận dụng tài sản của...
Đời sống số - 7 giờ, 41 phút trước
Khi bước đến tuổi 50 bạn sẽ nhận đủ nghiệp và phước của mình thông qua hai điểm dễ thấy này.
Thời trang sao - 7 giờ, 11 phút trước
Hình ảnh mới nhất của con gái út Harper nhà Beckham nhận về nhiều sự chú ý với phong cách nữ tính và nhan sắc ngọt ngào ở tuổi dậy thì.
Kiến thức - 8 giờ, 42 phút trước
Địa điểm này nắm giữ nhiều kỷ lục nhất Việt Nam với 11 kỷ lục do Tổ chức Kỷ lục Việt Nam (VietKings) công nhận.
Chăm sóc sức khỏe - 8 giờ, 43 phút trước
Cách đây không lâu, tỉnh Sơn Đông, Trung Quốc công bố danh sách những người cao tuổi tròn hoặc trên 100 tuổi. Theo đó, chế độ ăn uống, thói quen sống, phương pháp dưỡng...
Kiến thức - 8 giờ, 43 phút trước
Trong cuộc sống, không ai thoát khỏi sự già nua và lão hóa. Đó là một phần tự nhiên của chu kỳ sống. Tuy nhiên, già đi không có nghĩa là mất đi niềm...
Chuyện làng sao - 8 giờ, 43 phút trước
Trong sự kiện mới đây, Huỳnh Hiểu Minh đã đưa bạn gái Diệp Kha đi cùng và giới thiệu cô với các đồng nghiệp thân thiết trong đó có nhiều nghệ sĩ nổi tiếng...
Chuyện làng sao - 8 giờ, 44 phút trước
Ngay khi thông tin về sự ra đi của nữ diễn viên Maggie Smith, nhiều ngôi sao từng đóng chung trong "Harry Potter" như Daniel Radcliffe, Emma Watson, Bonnie Wright... đã gửi lời chia...
Chuyện làng sao - 8 giờ, 16 phút trước
Bên cạnh sự nghiệp thành công, Song Hye Kyo còn được biết đến với danh hiệu "máy thu hoạch nam thần". Danh sách bạn trai và người tình tin đồn của Song Hye Kyo...
Chuyện làng sao - 9 giờ, 50 phút trước
Tin sao Việt hot nhất ngày 28/9/2024: Hiện những hình ảnh đi làm phụ hồ, bốc gạch của nam nghệ sĩ nổi tiếng này vẫn đang được bàn tán không ngớt. Big Daddy thông...
Kiến thức - 9 giờ, 4 phút trước
Một phát hiện đáng kinh ngạc từ một bức tranh cổ của Trung Quốc đã khiến các nhà nghiên cứu và chuyên gia lịch sử phải xem xét lại nhận thức của chúng ta...
Chăm con - 10 giờ, 1 phút trước
Không phụ huynh nào muốn thấy con mình bị bắt nạt hay bị đánh ở trường. Đối mặt với những sự việc như vậy, phản ứng đầu tiên của nhiều phụ huynh là để...
Toàn cảnh - 10 giờ, 4 phút trước
Ngoài việc đánh giá diễn xuất tốt, nhiều diễn viên cảm thấy bất ngờ khi nhân vật mà họ đảm nhận khá giống với bản thân khiến dân tình khó lòng phân biệt.
Địa chỉ ăn ngon - 10 giờ, 4 phút trước
Bài viết sau đây sẽ gợi ý cho bạn bí quyết làm món cá chiên giòn, thơm ngon, ăn rất đưa cơm trong ngày thu đông.
Kiến thức - 10 giờ, 5 phút trước
Chúng ta hay gặp phải tình trạng mua đậu phụ về chưa đầy 2 ngày đã bị chua, bề mặt xuất hiện những đốm mốc. Hầu hết ai cũng bỏ vào tủ lạnh để...