Từ 1/7, những bệnh mạn tính nào được cấp thuốc điều trị tối đa 3 tháng/lần?

200 bệnh mạn tính được cấp thuốc 3 tháng/lần

Ông Vương Ánh Dương, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế, cho biết chính sách cấp thuốc điều trị dài ngày xuất phát từ nhu cầu thực tiễn của người bệnh, đặc biệt là những người sống ở vùng sâu, vùng xa hoặc người cao tuổi, người bệnh khó khăn trong đi lại.

Trước đó, trong giai đoạn dịch COVID-19, Bộ Y tế từng tạm thời cho phép cấp thuốc trong thời gian dài hơn nhằm tránh tập trung đông người tại bệnh viện. Kết quả thực hiện khi đó cho thấy nhiều thuận lợi: người bệnh giảm số lần đi khám, tiết kiệm thời gian và chi phí, trong khi chất lượng điều trị vẫn được đảm bảo.

Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đã xây dựng danh mục các bệnh mạn tính có thể được cấp thuốc dài ngày. Danh mục này được lấy ý kiến từ hơn 20 bệnh viện tuyến cuối thuộc các chuyên khoa như nội tiết, nhi, lão khoa, thần kinh, tâm thần… và sau đó thẩm định qua các hội đồng chuyên môn.

200 bệnh mạn tính được cấp thuốc 3 tháng/lần (Ảnh minh hoạ)

Tính đến nay, danh mục đề xuất khoảng 200 bệnh, không chỉ gồm các bệnh phổ biến như tăng huyết áp, đái tháo đường, hen phế quản, COPD, rối loạn lo âu, trầm cảm…, mà còn mở rộng sang nhiều bệnh khác như viêm gan vi rút B mạn tính, HIV/AIDS, suy tuyến giáp, suy tuyến yên, rối loạn nội tiết. Danh mục cũng bao gồm các bệnh máu và miễn dịch như Thalassemia, thiếu máu tan máu, xơ cứng cột bên teo cơ, Parkinson, Alzheimer, sa sút trí tuệ... Đáng chú ý, danh mục còn cập nhật thêm một số bệnh phụ khoa ở tuổi vị thành niên như rong kinh tuổi dậy thì.

Ai sẽ được cấp thuốc tối đa 3 tháng/lần?

Tuy nhiên, ông Dương cũng lưu ý không phải cứ mắc bệnh trong danh mục là sẽ được mặc định cấp thuốc 90 ngày. "Ngay từ đầu, chúng tôi đã xác định rõ việc kéo dài thời gian kê đơn là vấn đề cần thận trọng. Bác sĩ sẽ phải đánh giá từng bệnh nhân cụ thể để quyết định số ngày cấp thuốc, có thể là 30, 60 hoặc tối đa 90 ngày", ông Dương nhấn mạnh.

Thông tư mới (sau khi được ban hành) sẽ quy định rõ người kê đơn phải chịu trách nhiệm về đơn thuốc của mình, căn cứ vào tình trạng bệnh nhân, chẩn đoán và khả năng theo dõi điều trị tại nhà. Trong trường hợp thuốc chưa sử dụng hết nhưng bệnh có diễn tiến bất thường, hoặc người bệnh không thể đến tái khám đúng hẹn, cần quay lại cơ sở y tế để được khám lại và điều chỉnh đơn thuốc nếu cần thiết.

(Ảnh minh hoạ)

Việc xây dựng danh mục bệnh được cấp thuốc dài ngày cũng phải cân nhắc đến nhiều yếu tố. Các bệnh viện được yêu cầu phân tích nguy cơ nếu bệnh nhân sử dụng thuốc dài ngày mà không được theo dõi, từ việc bảo quản thuốc không đúng cách, nguy cơ tác dụng phụ, chi phí thuốc tăng, cho đến các tình huống như bệnh tiến triển hoặc bệnh nhân tử vong mà thuốc vẫn chưa được sử dụng hết. Tất cả các yếu tố này đều được đánh giá kỹ lưỡng trước khi đưa bệnh vào danh mục.

Ông Dương cũng cho hay để đảm bảo an toàn, ngành y tế phải thực hiện đồng bộ nhiều giải pháp. "Kê đơn dài ngày chỉ áp dụng với các bệnh ổn định, phác đồ điều trị rõ ràng, thuốc an toàn, không đòi hỏi xét nghiệm thường xuyên. Đồng thời người bệnh cũng cần được bác sĩ hướng dẫn kỹ lưỡng để theo dõi sức khỏe và phát hiện sớm các tác dụng phụ nếu có", ông nhấn mạnh.

Một vấn đề khác được đặt ra là việc cấp thuốc 3 tháng/lần có thể khiến chi phí thuốc bảo hiểm y tế gia tăng. Cục Quản lý Khám, chữa bệnh sẽ phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam để xây dựng hướng dẫn thanh toán phù hợp khi triển khai thực tế.

Dự kiến thông tư mới sẽ được Bộ Y tế ban hành vào ngày 1-7 tới. Ngay sau đó các cơ sở y tế trên cả nước sẽ được tập huấn và hướng dẫn triển khai thống nhất, để chính sách này sớm đi vào cuộc sống, giúp người bệnh mạn tính được điều trị thuận lợi, an toàn và hiệu quả hơn.