Điểm thay đổi của thẻ bảo hiểm y tế hàng triệu người dùng cần lưu ý từ 1/7

Theo quy định trong Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2024, có hiệu lực từ ngày 1/7, thẻ bảo hiểm y tế có mã số BHYT là căn cứ để người dân được hưởng các quyền lợi về BHYT.

Thẻ bảo hiểm y tế được cấp bằng bản điện tử, bản giấy và có giá trị pháp lý như nhau. Mỗi người chỉ được cấp một mã số bảo hiểm y tế.

Như vậy thay vì quy định mỗi người "chỉ được cấp một thẻ BHYT" như hiện nay thì luật mới quy định mỗi người được cấp một "mã số BHYT". Mã số BHYT này được tích hợp vào các ứng dụng điện tử (như VssID, VNeID), thẻ CCCD gắn chíp...

(Ảnh minh họa).

Theo BHXH Việt Nam, ứng dụng VssID, VNeID, hoặc thẻ căn cước công dân (CCCD) có gắn chíp là các phương thức điện tử để thay thế thẻ BHYT giấy. Thẻ điện tử sử dụng công nghệ sinh trắc học để xác thực, tăng tính an toàn, hạn chế trục lợi, tạo thuận lợi cho việc khám chữa bệnh BHYT.

Bà Vũ Nữ Anh, Phó Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế), cho biết cơ quan này đang xây dựng Nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi (dự kiến thông qua và có hiệu lực từ 1/7/2025), trong đó bổ sung quy định về thu hồi, tạm khóa giá trị sử dụng thẻ BHYT điện tử.

Theo đó, thẻ BHYT điện tử bị thu hồi đối với thẻ đã cấp không thuộc đối tượng tham gia BHYT; phát hiện hành vi gian lận trong việc cấp thẻ BHYT điện tử.

Thẻ điện tử bị tạm khóa giá trị sử dụng nếu sử dụng thẻ của người khác để đi khám chữa bệnh BHYT; có hành vi gian lận, giả mạo, vi phạm pháp luật trong việc sử dụng thẻ BHYT.

Khi phát hiện các hành vi nêu trên, người tham gia BHYT hoặc cơ sở khám chữa bệnh thông báo cho cơ quan bảo hiểm xã hội để đề nghị tạm khóa giá trị sử dụng của thẻ BHYT.

Khi thu hồi, tạm khóa giá trị sử dụng thẻ BHYT, cơ quan bảo hiểm xã hội phải thông báo cho người tham gia BHYT được biết.

Thẻ BHYT điện tử bị tạm khóa giá trị sử dụng được mở khóa sau khi người có thẻ cho người khác sử dụng bị xử lý theo quy định của pháp luật hoặc được xác minh không có hành vi gian lận, giả mạo, vi phạm pháp luật.

Tính đến hết năm 2024, Việt Nam có 95,52 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ 94,2% dân số. Năm ngoái, cả nước có 186,2 triệu lượt người khám chữa bệnh BHYT nội trú và ngoại trú, với số tiền đề nghị thanh toán là gần 143.000 tỷ đồng (tăng 18.685 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2023).