Thứ tư, 23/07/2025
Được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh trong nhiều trường hợp, kể cả trái tuyến
Một trong những điểm mới quan trọng của Luật BHYT sửa đổi là người tham gia BHYT từ 5 năm liên tục trở lên sẽ được quỹ BHYT thanh toán toàn bộ chi phí khám chữa bệnh nếu tổng số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu (mức do Chính phủ quy định, thay thế mức lương tối thiểu trước đây).
Người bệnh còn có thể được thanh toán 100% chi phí ngay cả khi khám trái tuyến trong các trường hợp như:
Khám tại bệnh viện chuyên sâu để chẩn đoán bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm, cần phẫu thuật hoặc kỹ thuật cao.
Là người dân tộc thiểu số, hộ nghèo sống tại vùng khó khăn, xã đảo, huyện đảo; khám chữa bệnh nội trú tại cơ sở cấp cơ bản; cấp cứu tại bất kỳ cơ sở y tế nào; thực hiện đúng quy trình chuyển tuyến giữa các cơ sở khám chữa bệnh.
Người dân có thể được hưởng hàng loạt quyền lợi khi tham gia BHYT 5 năm liên tục. (Ảnh minh họa)
Thay đổi cách tính mức cùng chi trả
Trước đây mức lương tối thiểu là cơ sở để tính phần chi phí người bệnh phải tự trả. Từ tháng 7, luật mới áp dụng "mức tham chiếu", một khái niệm do Chính phủ quy định làm căn cứ tính mức đóng và hưởng BHYT, thay thế cho "mức lương tối thiểu" trước đây.
Điều này giúp chính sách BHYT trở nên linh hoạt, đồng thời khuyến khích người dân duy trì tham gia liên tục để được quỹ BHYT chi trả toàn bộ chi phí khi vượt ngưỡng 6 lần mức tham chiếu.
Điều kiện để được hưởng trọn quyền lợi
Để được hưởng đầy đủ quyền lợi 100% chi phí khám chữa bệnh từ ngày 1/7, người tham gia BHYT cần đảm bảo:
- Có thời gian tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên (gián đoạn không quá 3 tháng).
- Tổng số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu. Hiện tại, mức lương cơ sở hiện hành là 2,34 triệu đồng. Do đó, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên phải có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 14,04 triệu đồng (6 tháng lương cơ sở).
- Thực hiện khám chữa bệnh đúng tuyến, chuyển tuyến đúng quy trình hoặc thuộc các trường hợp khám trái tuyến được quy định.
Không còn phải chờ 180 ngày để được hưởng quyền lợi kỹ thuật cao
Theo Luật BHYT năm 2008, người tham gia BHYT lần đầu hoặc đóng BHYT không liên tục thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng; riêng quyền lợi về dịch vụ kỹ thuật cao thì có hiệu lực sau 180 ngày.
Quy định mới đã xóa bỏ thời gian chờ này.
Cụ thể, kể từ ngày 1/7, người tham gia BHYT lần đầu hoặc gián đoạn trên 90 ngày chỉ cần đợi 30 ngày để thẻ có hiệu lực - không phân biệt dịch vụ cơ bản hay kỹ thuật cao.
Đây là bước cải tiến lớn, giúp người bệnh tiếp cận nhanh hơn với các dịch vụ y tế hiện đại trong lúc nguy cấp.
(Ảnh minh họa).
Khám chữa bệnh từ xa được hưởng BHYT
Theo Luật BHYT mới, từ ngày 1/7 người bệnh khám chữa bệnh tại nhà vẫn được BHYT chi trả. Đây là nội dung mới mà luật hiện hành chưa quy định.
Khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm cả khám bệnh, chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám bệnh, chữa bệnh từ xa, khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình, khám bệnh, chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con; vận chuyển người bệnh đối với đối tượng quy định trong trường hợp đang điều trị nội trú hoặc cấp cứu phải chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Ngoài ra người tham gia BHYT cũng được chi trả chi phí cho sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc, thiết bị y tế, máu, chế phẩm máu, khí y tế, vật tư, dụng cụ, công cụ, hóa chất sử dụng trong khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT.
Trong bối cảnh chuyển đổi sang xe điện, bài toán làm thế nào để hàng...
Tin trong ngày - 22 giờ, 33 phút trước
Để giải quyết tình trạng mất cân bằng giới tính, Bộ Y tế đã đề xuất nhiều giải pháp trong dự thảo Luật Dân số. Một trong những đề xuất đáng chú ý là...
Tin trong ngày - 22 giờ, 35 phút trước
Từ 1/1/2026, tiền đền bù đất khi Nhà nước thu hồi sẽ tính theo bảng giá mới sát giá thị trường.
Đời sống số - 22 giờ, 35 phút trước
Chỉ vô tình nhấp vào một đường link lạ trên màn hình máy tính, điện thoại người dùng có khả năng 'bay' hết sạch tiền trong tài khoản ngân hàng.
Tin trong ngày - 22 giờ, 36 phút trước
Từ ngày 1/7/2025, người lao động còn thiếu tối đa 6 tháng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc sẽ có cơ hội được đóng bù một lần để đủ điều kiện nhận...
Đời sống số - 22 giờ, 54 phút trước
Ngày 23 tháng 7 là thứ Tư, ngày 29 tháng 6 âm lịch. Sự kết hợp năm Tỵ, tháng Quý Mùi và ngày Quý Hợi. Dưới sự kết hợp như vậy, con giáp nào...
Chuyện làng sao - 2 giờ, 32 phút trước
Hoa hậu H'Hen Niê giải đáp trước nghi vấn mang song thai.
Tin trong ngày - 2 giờ, 10 phút trước
Viện Nghiên cứu đánh giá thị trường bất động sản Việt Nam (VARS IRE) đã chỉ ra những điểm sáng tiềm năng trên bản đồ bất động sản miền Bắc sau khi sáp nhập...
Kiến thức - 2 giờ, 10 phút trước
Cách sử dụng thẻ BHYT khi khám chữa bệnh, hay những điều người dân không được làm tránh bị thu hồi hay khóa thẻ được quy định rất rõ trong Luật BHYT 2024 và...
Yêu - 2 giờ, 10 phút trước
Nhiều người thắc mắc, tại sao có người biết rõ bạn đã kết hôn, nhưng vẫn bất chấp tiến đến? Lý do thực sự là gì?
Tin trong ngày - 2 giờ, 11 phút trước
Hiện đã có gần 100 trường đại học trên cả nước công bố điểm sàn xét tuyển năm 2025, trong đó phần lớn có mức điểm sàn thấp hơn so với năm ngoái.
Chăm sóc sức khỏe - 2 giờ, 11 phút trước
Một chương trình truyền hình nổi tiếng của Nhật Bản mang tên 'Sự khác biệt là gì?' đã thực hiện khảo sát trên 300 người Nhật từ 100 tuổi trở lên nhằm tìm lời...
Kiến thức - 2 giờ, 11 phút trước
Hệ thống camera có khả năng nhận diện biển số xe, điều khiển giao thông theo làn xanh, điều tiết lượng giao thông... nên dự kiến giao thông Hà Nội sẽ không cần đến...
Đời sống số - 3 giờ, 31 phút trước
Mỗi người có một tính cách khác nhau. Nguyên nhân dẫn đến tính cách khác nhau là vì con người chịu ảnh hưởng của những thứ xung quanh trên con đường trưởng thành, và...
Dòng sự kiện - 3 giờ, 40 phút trước
Có những trường hợp sẽ được đi thẳng đến tuyến trên mà vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế, mọi người nên biết kẻo mất quyền lợi.
Du lịch Việt - 3 giờ, 41 phút trước
Hang Dơi, quần thể đá cổ hình thành cách đây 530 triệu năm, vừa được công nhận là di tích cấp tỉnh, thu hút giới nghiên cứu và du khách khám phá.
Đời sống trẻ - 3 giờ, 41 phút trước
Cả hai đều là gương mặt quen thuộc với cộng đồng người Việt ở nước ngoài nhờ loạt thành tích ấn tượng trong học tập.
Kiến thức - 3 giờ, 42 phút trước
Việc cấp sổ đỏ đối với trường hợp không có sổ hộ khẩu tại địa phương được quy định khá cụ thể và rõ ràng trong luật định.
Sản phẩm hot - 3 giờ, 42 phút trước
Gần đây, dân mạng xôn xao trước thông tin một đơn vị nhập khẩu xe máy tư nhân tại Việt Nam đang rục rịch đưa về mẫu xe máy điện hoàn toàn mới tên...
Tin trong ngày - 3 giờ, 42 phút trước
Tận dụng lợi thế nguồn nước khoáng và cảnh quan thiên nhiên, nơi này tập trung phát triển du lịch sinh thái, nghỉ dưỡng gắn với đô thị hóa.
Tin trong ngày - 4 giờ, 40 phút trước
Ngày 18/7, Sở Xây dựng TP. Đà Nẵng đã phản hồi ý kiến cử tri trên cổng góp ý của thành phố liên quan đến tiến độ triển khai dự án Quảng trường -...
Tin trong ngày - 4 giờ, 40 phút trước
Trong 20 năm qua, loại cá này đã vươn lên trở thành mặt hàng thủy sản xuất khẩu chủ lực của Việt Nam, chiếm hơn 95% thị phần toàn cầu.
Khỏe đẹp - 4 giờ, 41 phút trước
Việc lựa chọn đồ uống bổ sung canxi, luôn là mối quan tâm hàng đầu của nhiều người. Sữa, sữa chua và sữa đậu nành là ba loại đồ uống quen thuộc, được ưa...
Tin trong ngày - 4 giờ, 41 phút trước
Năm 2025 là năm đầu tiên các trường cao đẳng trở về quản lý của Bộ Giáo dục và đào tạo (GD-ĐT) sau thời gian dài thuộc Bộ Lao động - Thương binh và...
Tin trong ngày - 4 giờ, 41 phút trước
Ở nghĩa trang này rất hiếm những ngôi mộ có kích cỡ nhỏ mà hầu hết đều được xây dựng to lớn, cầu kỳ hệt lăng mộ vua chúa.
Kiến thức - 4 giờ, 41 phút trước
Nỗi lo của nhiều thí sinh khi muốn đăng ký ngành học này là khó xin việc, nhưng chuyên gia khẳng định: 'Đây là cơ hội cho những người biết cập nhật công nghệ,...