Người thuộc 4 trường hợp này sẽ được hoàn trả tiền đóng BHYT

16:24 16/05/2025

Hiện nay, người tham gia BHYT sẽ được hoàn trả tiền đã đóng trong 4 trường hợp cụ thể.

Những trường hợp người tham gia BHYT được hoàn tiền

Theo quy định tại Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH ban hành năm 2017 và được sửa đổi, bổ sung bởi Quyết định 896/QĐ-BHXH năm 2021, người đang tham gia BHYT theo nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng, cũng như nhóm tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình, sẽ được hoàn trả tiền đóng trong 4 trường hợp:

Trường hợp 1: Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008)

Số tiền hoàn trả: Tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.

Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ: Tính từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng.

Luật BHXH, quyền lợi bảo hiểm y tế

Hiện nay, người tham gia BHYT sẽ được hoàn trả tiền đã đóng trong 4 trường hợp cụ thể. Ảnh minh hoạ

Trường hợp 2: Được ngân sách Nhà nước điều chỉnh tăng hỗ trợ mức đóng BHYT

Số tiền hoàn trả: Tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.

Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ: Tính từ thời điểm quyết định của cơ quan có thẩm quyền có hiệu lực.

Trường hợp 3: Bị chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng

Số tiền hoàn trả: Tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.

Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ: Tính từ thời điểm thẻ có giá trị sử dụng.

Trường hợp 4: Do đóng trùng

Số tiền hoàn trả: Tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.

Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ: Tính từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng.

(Trường hợp đóng trùng được hoàn trả tiền đóng BHYT theo quy định tại điểm 1.1 khoản 1 Điều 20 và Điểm 2.1 Khoản 2 Điều 20 Quyết định số 595/QĐ-BHXH năm 2017).

Luật BHXH, quyền lợi bảo hiểm y tế

Người đóng trùng tiền BHYT sẽ được hoàn trả. Ảnh minh hoạ

Quy trình thực hiện để được hoàn trả tiền BHYT

Bước 1: Lập, nộp hồ sơ gửi Cơ quan BHXH, Người tham gia lập tờ khai TK1-TS. Trong trường hợp người tham gia BHYT chết, người thân nhân người đó sẽ lập tờ khai TK1-TS.

Bước 2: Hồ sơ sẽ được cơ quan BHXH tiếp nhận.

Bước 3: Kết quả đã giải quyết sẽ được gửi đến người tham gia.

Hồ sơ của người tham gia có thể được cơ quan BHXH tiếp nhận dưới nhiều hình thức khác nhau. Người tham gia có thể không phải đến trực tiếp mà thực hiện nộp hồ sơ online thông qua Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam hoặc qua Tổ chức I-VAN.

Bên cạnh đó, người tham gia có thể gửi hồ sơ giấy thông qua Bưu chính hoặc nộp hồ sơ trực tiếp tại Bộ phận tiếp nhận hồ sơ của cơ quan BHXH nơi quản lý hoặc tại Trung tâm Phục vụ hành chính công các cấp.

Thông tin từ BHXH Việt Nam, đến nay số người tham gia BHYT trên cả nước ước đạt 92,104 triệu người, tăng 2,004 triệu người, tương đương 2,22% so với cùng kỳ năm 2024.

Quyền lợi của người tham gia BHYT luôn được đảm bảo. Theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có hiệu lực từ ngày 1/7, người tham gia BHYT sẽ có thêm nhiều quyền lợi, trong đó việc thông cấp khám chữa bệnh BHYT không phân biệt địa lý hành chính và người bệnh được hưởng BHYT khi đáp ứng điều kiện theo quy định...

Luật BHXH, quyền lợi bảo hiểm y tế

Người tham gia có thể gửi hồ sơ giấy thông qua Bưu chính hoặc nộp hồ sơ trực tiếp tại Bộ phận tiếp nhận hồ sơ của cơ quan BHXH nơi quản lý hoặc tại Trung tâm Phục vụ hành chính công các cấp. Ảnh minh hoạ

Ông Dương Tuấn Đức, Trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT thuộc BHXH Việt Nam cho biết, tỷ lệ tham gia BHYT của người dân và cơ sở khám chữa bệnh ngày càng gia tăng.

Theo thống kê năm 2024, cả nước có gần 10.000 trạm y tế; 1.300 phòng khám; 437 bệnh viện chuyên khoa và 1.119 bệnh viện đa khoa đăng ký khám chữa bệnh BHYT. Trong số đó, cơ sở ngoài công lập đăng ký khám chữa bệnh BHYT tăng dần qua các năm. Năm 2018 là 647 cơ sở khám chữa bệnh tăng lên 1.132 năm 2024.

Ông Đức đánh giá mức độ phát triển của cơ sở khám chữa bệnh công lập và ngoài công lập hiện nay đã đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh của người dân. Đặc biệt, mạng lưới phủ rộng của trạm y tế - cơ sở khám chữa bệnh ban đầu trên toàn quốc.

N.Tường (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Việt Nam sắp có thêm một sân vận động quy mô gần ngang sân Mỹ Đình và lớn gấp 3 lần sân vận động của tỉnh Điện Biên

Việt Nam sắp có thêm một sân vận động quy mô gần ngang sân Mỹ Đình và lớn gấp 3 lần sân...

Tin trong ngày - 1 ngày trước

Sân vận động này sẽ có quy mô khoảng 30.000 chỗ ngồi, gần bằng sân Mỹ Đình, tương đương sân Lạch Tray và lớn gấp 3 lần sân vận động của tỉnh Điện Biên....

Từ 1/7, không còn cấp huyện, trợ cấp xã hội do đơn vị cấp nào chi trả?

Từ 1/7, không còn cấp huyện, trợ cấp xã hội do đơn vị cấp nào chi trả?

Tin trong ngày - 1 ngày trước

Để bảo đảm chi trả trợ cấp xã hội hằng tháng cho người thuộc diện bảo trợ xã hội trong các tháng 7, 8 và 9 tới đây không bị gián đoạn, Bộ Y...

Ai sẽ bị khóa sim, thu hồi số điện thoại dù là chính chủ từ nay đến trước 1/8/2025? Nếu bị khóa cần phải làm gì?

Ai sẽ bị khóa sim, thu hồi số điện thoại dù là chính chủ từ nay đến trước 1/8/2025? Nếu bị khóa...

Đời sống số - 1 ngày, 1 giờ trước

Một trong 5 trường hợp bị khóa sim, thu hồi số là thuê bao không phát sinh cuộc gọi/nhắn tin/data trong thời gian 09 tháng liên tục (với sim trả trước) hoặc 12 tháng...

Liệu dự đoán của Jack Ma có thành sự thật? 4 tài sản này sẽ ngày càng có giá trị

Liệu dự đoán của Jack Ma có thành sự thật? 4 tài sản này sẽ ngày càng có giá trị

Kiến thức - 1 ngày, 1 giờ trước

Ngày nay, tiền bạc ngày càng mất giá trị. Giá rau đang tăng và lãi suất bạn nhận được từ tiền gửi ngân hàng thậm chí không theo kịp lạm phát.

Đàn ông thời xưa có 5 thê 7 thiếp rồi, tại sao vẫn đến nhà chứa?

Đàn ông thời xưa có 5 thê 7 thiếp rồi, tại sao vẫn đến nhà chứa?

Kiến thức - 1 ngày, 1 giờ trước

Tôi tin rằng mọi người đều biết rằng trong xã hội phong kiến ​​Trung Quốc cổ đại, đàn ông có địa vị rất cao và có thể cưới nhiều vợ trong suốt cuộc đời....

Kể từ 1/7/2025: Dùng điện thoại tại cây xăng có thể bị phạt đến 7 triệu đồng, đúng không?

Kể từ 1/7/2025: Dùng điện thoại tại cây xăng có thể bị phạt đến 7 triệu đồng, đúng không?

Kiến thức - 1 giờ, 19 phút trước

Theo dự thảo Nghị định mới do Bộ Công an đề xuất, mức xử phạt đối với hành vi sử dụng điện thoại tại cây xăng đang được đề xuất tăng mạnh.

Từ tháng 7/2025, mua bảo hiểm xe máy 10 nghìn sẽ không cần dùng bảo hiểm xe máy bắt buộc, đúng không?

Từ tháng 7/2025, mua bảo hiểm xe máy 10 nghìn sẽ không cần dùng bảo hiểm xe máy bắt buộc, đúng không?...

Kiến thức - 1 giờ, 21 phút trước

Bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe máy là giấy tờ buộc phải có khi người dân tham gia giao thông. Vậy thông tin mua bảo hiểm xe máy 10...

Tử vi ngày 18/6/2025 của 12 con giáp: Tuổi Tý tiền về đầy túi, Thân gặp nhiều thách thức

Tử vi ngày 18/6/2025 của 12 con giáp: Tuổi Tý tiền về đầy túi, Thân gặp nhiều thách thức

Đời sống số - 8 giờ, 16 phút trước

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 18/6/2025.

Tin vui trước 1/7/2025: Cán bộ, công chức nghỉ hưu có thể nhận trợ cấp lên đến 60 tháng lương

Tin vui trước 1/7/2025: Cán bộ, công chức nghỉ hưu có thể nhận trợ cấp lên đến 60 tháng lương

Kiến thức - 9 giờ, 37 phút trước

Trong bối cảnh sắp xếp lại tổ chức bộ máy nhà nước, nhiều cán bộ, công chức đủ điều kiện nghỉ hưu sớm trước ngày 1/7/2025 sẽ được hưởng hàng loạt chính sách ưu...

Hạn mức rút tiền qua thẻ ATM thay đổi: Từ nay, 1 ngày người dân được rút tối đa bao nhiêu tiền?

Hạn mức rút tiền qua thẻ ATM thay đổi: Từ nay, 1 ngày người dân được rút tối đa bao nhiêu tiền?...

Kiến thức - 9 giờ, 15 phút trước

Người dùng cần lưu ý thay đổi về thẻ ATM để việc rút tiền được diễn ra suôn sẻ.

Á hậu Huyền My và Á hậu Tú Anh có thực sự 'nghỉ chơi', không nhìn mặt...

Những khách mời đầu tiên trong đám cưới bé An 'Đất Phương Nam'

Những khách mời đầu tiên trong đám cưới bé An 'Đất Phương Nam'

Chuyện làng sao - 9 giờ, 18 phút trước

Trước khi tiến tới hôn nhân, nam diễn viên và bạn gái kém 4 tuổi có hơn một năm hẹn hò.

Phạt lên tới 6.000.000 đồng nếu dùng căn cước, CCCD vào việc này

Phạt lên tới 6.000.000 đồng nếu dùng căn cước, CCCD vào việc này

Kiến thức - 10 giờ, 45 phút trước

Theo luật hiện hành nếu sử dụng căn cước, CCCD sai quy định có thể bị xử phạt hành chính, mức cao nhất lên tới 6 triệu đồng.

Hè 2025 nắng nóng kỷ lục, chuyên gia chỉ cách dùng điều hòa vừa tiết kiệm điện lại làm mát cực hiệu quả

Hè 2025 nắng nóng kỷ lục, chuyên gia chỉ cách dùng điều hòa vừa tiết kiệm điện lại làm mát cực hiệu...

Kiến thức - 11 giờ, 36 phút trước

Việc sử dụng điều hòa đúng cách không chỉ là giải pháp giảm hóa đơn điện cho hộ gia đình mà còn thể hiện sự chia sẻ trách nhiệm với ngành điện và cộng...

Chỉ số giúp Kính Hải Triều đo lường sự hài lòng của khách hàng

Chỉ số giúp Kính Hải Triều đo lường sự hài lòng của khách hàng

Chăm sóc sức khỏe - 12 giờ, 5 phút trước

Trong thị trường mắt kính chính hãng đầy cạnh tranh, làm cách nào để Kính Hải Triều trả lời câu hỏi: “Khách hàng của mình liệu có đang hài lòng?”

Đêm giao thừa năm 1989, tỷ phú Lý Gia Thành lén đưa Hoa hậu Hồng Kông Lý Gia Hân về nhà, 3 tiếng sau vợ cả đột ngột qua đời? Bí ẩn nào đằng sau bê bối hào môn này

Đêm giao thừa năm 1989, tỷ phú Lý Gia Thành lén đưa Hoa hậu Hồng Kông Lý Gia Hân về nhà, 3...

Chuyện làng sao - 13 giờ, 46 phút trước

Mối tình thời niên thiếu giữa tỷ phú Lý Gia Thành và người vợ Trang Nguyệt Minh từng là chuyện tình đẹp. Thế nhưng cái chết bí ẩn của bà Trang vào đúng ngày...

Từ bây giờ, người đi bộ có thể bị phạt đến 600.000 đồng nếu đi vào phần đường này, rất nhiều người vi phạm

Từ bây giờ, người đi bộ có thể bị phạt đến 600.000 đồng nếu đi vào phần đường này, rất nhiều người...

Kiến thức - 13 giờ, 48 phút trước

Với hành vi đi bộ bắt xe, đi bộ tập thể dục trên làn đường khẩn cấp của đường cao tốc, người vi phạm sẽ phải nộp phạt từ 400.000 đồng đến 600.000 đồng....

Người dân có phải đổi lại giấy tờ sau khi đã sáp nhập tỉnh?

Người dân có phải đổi lại giấy tờ sau khi đã sáp nhập tỉnh?

Kiến thức - 13 giờ, 48 phút trước

Sau khi sáp nhập, các loại giấy tờ đã cấp trước đây liệu có còn giá trị sử dụng, người dân có cần làm thủ tục cấp đổi hay không?

Tin vui: Hai nhóm đối tượng này được tăng lương hưu từ 1/7/2025

Tin vui: Hai nhóm đối tượng này được tăng lương hưu từ 1/7/2025

Kiến thức - 13 giờ, 48 phút trước

Chỉ hơn 10 ngày nữa, có 2 nhóm đối tượng được tăng lương hưu. Mức tăng lương hưu cụ thể cho từng đối tượng từ ngày 1/7/2025 sẽ do Chính phủ quy định.

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ tư ngày 18/6, tức ngày 23 tháng 5 âm lịch?

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ tư ngày 18/6, tức ngày 23 tháng 5 âm lịch?

Đời sống số - 13 giờ, 24 phút trước

Ngày 18 tháng 6, thứ tư, ngày 23 tháng 5 âm lịch, là năm Tỵ, tháng Nhâm Ngọ, ngày Ngọ. Thân cành Ngọ đều là dương, ngày Ngũ Ngọ là Thổ nặng nề và...

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn một loài hoa hoặc cây mà bạn thích để kiểm tra xem bạn giàu hay thiếu tiền

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn một loài hoa hoặc cây mà bạn thích để kiểm tra xem bạn giàu hay thiếu tiền...

Đời sống số - 14 giờ, 45 phút trước

Đây là một bài kiểm tra tâm lý vui khác, giúp bạn khám phá xem vận mệnh tài chính của bạn sẽ như thế nào – giàu có hay hay thiếu tiền – thông...

Việt Nam dự kiến sẽ có tòa tháp chọc trời 75 tầng tại TP cảng lớn nhất miền Bắc

Việt Nam dự kiến sẽ có tòa tháp chọc trời 75 tầng tại TP cảng lớn nhất miền Bắc

Tin trong ngày - 14 giờ, 29 phút trước

Theo Cổng thông tin điện tử TP. Hải Phòng, Thường trực Thành ủy Hải Phòng mới đây đã họp và nghe báo cáo, cho ý kiến về một số nội dung, trong đó có...

Một tỉnh ở miền Tây có 'siêu phường' đông dân nhất cả nước, là tỉnh nào?

Một tỉnh ở miền Tây có 'siêu phường' đông dân nhất cả nước, là tỉnh nào?

Kiến thức - 14 giờ, 29 phút trước

Sau khi tiến hành sáp nhập, phường Rạch Giá (tỉnh An Giang mới) có dân số 250.661 người, là phường đông dân nhất nước.

Trái chiều dự báo diễn biến giá nhà chung cư Hà Nội

Trái chiều dự báo diễn biến giá nhà chung cư Hà Nội

Tin trong ngày - 14 giờ, 30 phút trước

Thị trường chung cư Hà Nội ghi nhận diễn biến trái chiều trên thị trường sơ cấp và thứ cấp. Trong khi thị trường sơ cấp vẫn duy trì đà tăng giá thì thị...

Danh hài Hoàng Mập tiết lộ lý do rao bán biệt phủ triệu đô

Danh hài Hoàng Mập tiết lộ lý do rao bán biệt phủ triệu đô

Chuyện làng sao - 14 giờ, 30 phút trước

Căn biệt phủ rộng hơn 1.600 m2 ở Đồng Nai là nơi chốn đi về của Hoàng Mập trong nhiều năm.

'Thần đồng' Toán học duy nhất Việt nam 15 tuổi đạt điểm tuyệt đối 42/42 Olympic Toán quốc tế

'Thần đồng' Toán học duy nhất Việt nam 15 tuổi đạt điểm tuyệt đối 42/42 Olympic Toán quốc tế

Tin trong ngày - 14 giờ, 30 phút trước

Nhắc đến một trong những “thần đồng” Toán học của Việt Nam, Đàm Thanh Sơn là cái tên nhận được nhiều quan tâm.