Người thuộc 4 trường hợp này sẽ được hoàn trả tiền đóng BHYT

16:24 16/05/2025

Hiện nay, người tham gia BHYT sẽ được hoàn trả tiền đã đóng trong 4 trường hợp cụ thể.

Những trường hợp người tham gia BHYT được hoàn tiền

Theo quy định tại Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH ban hành năm 2017 và được sửa đổi, bổ sung bởi Quyết định 896/QĐ-BHXH năm 2021, người đang tham gia BHYT theo nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng, cũng như nhóm tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình, sẽ được hoàn trả tiền đóng trong 4 trường hợp:

Trường hợp 1: Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008)

Số tiền hoàn trả: Tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.

Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ: Tính từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng.

Luật BHXH, quyền lợi bảo hiểm y tế

Hiện nay, người tham gia BHYT sẽ được hoàn trả tiền đã đóng trong 4 trường hợp cụ thể. Ảnh minh hoạ

Trường hợp 2: Được ngân sách Nhà nước điều chỉnh tăng hỗ trợ mức đóng BHYT

Số tiền hoàn trả: Tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.

Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ: Tính từ thời điểm quyết định của cơ quan có thẩm quyền có hiệu lực.

Trường hợp 3: Bị chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng

Số tiền hoàn trả: Tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.

Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ: Tính từ thời điểm thẻ có giá trị sử dụng.

Trường hợp 4: Do đóng trùng

Số tiền hoàn trả: Tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.

Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ: Tính từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng.

(Trường hợp đóng trùng được hoàn trả tiền đóng BHYT theo quy định tại điểm 1.1 khoản 1 Điều 20 và Điểm 2.1 Khoản 2 Điều 20 Quyết định số 595/QĐ-BHXH năm 2017).

Luật BHXH, quyền lợi bảo hiểm y tế

Người đóng trùng tiền BHYT sẽ được hoàn trả. Ảnh minh hoạ

Quy trình thực hiện để được hoàn trả tiền BHYT

Bước 1: Lập, nộp hồ sơ gửi Cơ quan BHXH, Người tham gia lập tờ khai TK1-TS. Trong trường hợp người tham gia BHYT chết, người thân nhân người đó sẽ lập tờ khai TK1-TS.

Bước 2: Hồ sơ sẽ được cơ quan BHXH tiếp nhận.

Bước 3: Kết quả đã giải quyết sẽ được gửi đến người tham gia.

Hồ sơ của người tham gia có thể được cơ quan BHXH tiếp nhận dưới nhiều hình thức khác nhau. Người tham gia có thể không phải đến trực tiếp mà thực hiện nộp hồ sơ online thông qua Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam hoặc qua Tổ chức I-VAN.

Bên cạnh đó, người tham gia có thể gửi hồ sơ giấy thông qua Bưu chính hoặc nộp hồ sơ trực tiếp tại Bộ phận tiếp nhận hồ sơ của cơ quan BHXH nơi quản lý hoặc tại Trung tâm Phục vụ hành chính công các cấp.

Thông tin từ BHXH Việt Nam, đến nay số người tham gia BHYT trên cả nước ước đạt 92,104 triệu người, tăng 2,004 triệu người, tương đương 2,22% so với cùng kỳ năm 2024.

Quyền lợi của người tham gia BHYT luôn được đảm bảo. Theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có hiệu lực từ ngày 1/7, người tham gia BHYT sẽ có thêm nhiều quyền lợi, trong đó việc thông cấp khám chữa bệnh BHYT không phân biệt địa lý hành chính và người bệnh được hưởng BHYT khi đáp ứng điều kiện theo quy định...

Luật BHXH, quyền lợi bảo hiểm y tế

Người tham gia có thể gửi hồ sơ giấy thông qua Bưu chính hoặc nộp hồ sơ trực tiếp tại Bộ phận tiếp nhận hồ sơ của cơ quan BHXH nơi quản lý hoặc tại Trung tâm Phục vụ hành chính công các cấp. Ảnh minh hoạ

Ông Dương Tuấn Đức, Trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT thuộc BHXH Việt Nam cho biết, tỷ lệ tham gia BHYT của người dân và cơ sở khám chữa bệnh ngày càng gia tăng.

Theo thống kê năm 2024, cả nước có gần 10.000 trạm y tế; 1.300 phòng khám; 437 bệnh viện chuyên khoa và 1.119 bệnh viện đa khoa đăng ký khám chữa bệnh BHYT. Trong số đó, cơ sở ngoài công lập đăng ký khám chữa bệnh BHYT tăng dần qua các năm. Năm 2018 là 647 cơ sở khám chữa bệnh tăng lên 1.132 năm 2024.

Ông Đức đánh giá mức độ phát triển của cơ sở khám chữa bệnh công lập và ngoài công lập hiện nay đã đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh của người dân. Đặc biệt, mạng lưới phủ rộng của trạm y tế - cơ sở khám chữa bệnh ban đầu trên toàn quốc.

N.Tường (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Tử vi ngày 3/7/2025 của 12 con giáp: Tuổi Tuất sự nghiệp rất hanh thông, Thìn đối mặt với nhiều chuyện nan giải

Tử vi ngày 3/7/2025 của 12 con giáp: Tuổi Tuất sự nghiệp rất hanh thông, Thìn đối mặt với nhiều chuyện nan...

Đời sống số - 5 giờ, 8 phút trước

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 3/7/2025.

Vì sao ra đề thi tốt nghiệp THPT năm 2025 khó như 'lên trời'?

Vì sao ra đề thi tốt nghiệp THPT năm 2025 khó như 'lên trời'?

Tin trong ngày - 5 giờ, 9 phút trước

Kỳ thi tốt nghiệp THPT 2025 đã khép lại nhưng dư âm vẫn còn nóng trên các diễn đàn giáo dục, mạng xã hội và cả trong những cuộc trò chuyện gia đình. Nhiều...

Đến ngày 1/7 thông tin địa chỉ cư trú trên VNeID sai, có thể vì lý do này, 60 triệu người dùng cần chú ý

Đến ngày 1/7 thông tin địa chỉ cư trú trên VNeID sai, có thể vì lý do này, 60 triệu người dùng...

Tin trong ngày - 5 giờ, 14 phút trước

Ngày 1/7 đánh dấu thời điểm quan trọng với ứng dụng định danh điện tử VNeID khi lượng người dùng tăng đột biến, gây ra tình trạng truy cập chậm.

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ năm, ngày 3 tháng 7 là ngày mùng 9 tháng 6 âm lịch?

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ năm, ngày 3 tháng 7 là ngày mùng 9 tháng 6 âm lịch?...

Đời sống số - 9 giờ, 10 phút trước

Ngày 3 tháng 7, thứ năm, ngày mùng 9 tháng 6 âm lịch, là năm Tỵ, tháng Nhâm Ngọ, ngày Quý Hợi. Trong một môi trường như vậy, con giáp nào nên thận trọng...

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn một con vật yêu thích và xem bạn sẽ được hưởng phước lành của ai trong cuộc sống này?

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn một con vật yêu thích và xem bạn sẽ được hưởng phước lành của ai trong cuộc...

Đời sống số - 10 giờ, 31 phút trước

Chắc chắn rồi! Đây là một bài trắc nghiệm tâm lý vui giúp bạn khám phá bạn sẽ được hưởng phước lành của ai trong cuộc sống, dựa trên con vật bạn yêu thích...

Cả David Beckham lẫn Angelina Jolie đều đau đầu vì quý tử bất ngờ đổ đốn

Cả David Beckham lẫn Angelina Jolie đều đau đầu vì quý tử bất ngờ đổ đốn

Chuyện làng sao - 5 giờ, 9 phút trước

Mặc dù đều nổi tiếng có cách giáo dục con đặc biệt nhưng David Beckham và Angelina Jolie chẳng tránh khỏi những phiền muộn vì con cái đi không đúng đường.

Vì sao ra đề thi tốt nghiệp THPT năm 2025 khó như 'lên trời'?

Vì sao ra đề thi tốt nghiệp THPT năm 2025 khó như 'lên trời'?

Tin trong ngày - 5 giờ, 9 phút trước

Kỳ thi tốt nghiệp THPT 2025 đã khép lại nhưng dư âm vẫn còn nóng trên các diễn đàn giáo dục, mạng xã hội và cả trong những cuộc trò chuyện gia đình. Nhiều...

Đến ngày 1/7 thông tin địa chỉ cư trú trên VNeID sai, có thể vì lý do này, 60 triệu người dùng cần chú ý

Đến ngày 1/7 thông tin địa chỉ cư trú trên VNeID sai, có thể vì lý do này, 60 triệu người dùng...

Tin trong ngày - 5 giờ, 14 phút trước

Ngày 1/7 đánh dấu thời điểm quan trọng với ứng dụng định danh điện tử VNeID khi lượng người dùng tăng đột biến, gây ra tình trạng truy cập chậm.

Trương Ngọc Ánh tự hào khoe ái nữ du học hè tại Mỹ, phản ứng khi con gái bị soi ngoại hình ở tuổi dậy thì

Trương Ngọc Ánh tự hào khoe ái nữ du học hè tại Mỹ, phản ứng khi con gái bị soi ngoại hình...

Chuyện làng sao - 5 giờ, 15 phút trước

Trương Ngọc Ánh lên tiếng khi con gái bị soi ngoại hình khiến khán giả quan tâm.

Sơn Tùng chạm mặt anti-fan, phản ứng thế nào?

Sơn Tùng chạm mặt anti-fan, phản ứng thế nào?

Chuyện làng sao - 5 giờ, 17 phút trước

Màn chạm mặt của Sơn Tùng và anti-fan đã gây chú ý hơn cả.

Phương Mỹ Chi hát ca khúc tiếng Trung cực khó, 'bắn nốt cao' khiến khán giả 'nổi...

Rộ tin đồn Bích Phương - Tăng Duy Tân chuẩn bị kết hôn

Rộ tin đồn Bích Phương - Tăng Duy Tân chuẩn bị kết hôn

Chuyện làng sao - 5 giờ, 20 phút trước

Vbiz sắp "+1 máy hỷ sự" hay đây chỉ là tin đồn thất thiệt?

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ năm, ngày 3 tháng 7 là ngày mùng 9 tháng 6 âm lịch?

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ năm, ngày 3 tháng 7 là ngày mùng 9 tháng 6 âm lịch?...

Đời sống số - 9 giờ, 10 phút trước

Ngày 3 tháng 7, thứ năm, ngày mùng 9 tháng 6 âm lịch, là năm Tỵ, tháng Nhâm Ngọ, ngày Quý Hợi. Trong một môi trường như vậy, con giáp nào nên thận trọng...

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn một con vật yêu thích và xem bạn sẽ được hưởng phước lành của ai trong cuộc sống này?

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn một con vật yêu thích và xem bạn sẽ được hưởng phước lành của ai trong cuộc...

Đời sống số - 10 giờ, 31 phút trước

Chắc chắn rồi! Đây là một bài trắc nghiệm tâm lý vui giúp bạn khám phá bạn sẽ được hưởng phước lành của ai trong cuộc sống, dựa trên con vật bạn yêu thích...

Áp dụng điểm hiệu chỉnh từ năm 2025 để bảo đảm công bằng tuyển sinh

Áp dụng điểm hiệu chỉnh từ năm 2025 để bảo đảm công bằng tuyển sinh

Tin trong ngày - 10 giờ, 46 phút trước

Từ năm 2025, công tác tuyển sinh sẽ được thực hiện công bằng hơn với việc áp dụng điểm hiệu chỉnh giữa các môn thi. Đây là một trong những điểm mới quan trọng...

Gia Cát Lượng không hề bị liệt chân, vậy tại sao khi ra trận ông luôn ngồi xe lăn? Hé lộ bí mật ẩn sau, thông minh đến mức khiến ai nấy phải tâm phục khẩu phục

Gia Cát Lượng không hề bị liệt chân, vậy tại sao khi ra trận ông luôn ngồi xe lăn? Hé lộ bí...

Kiến thức - 10 giờ, 46 phút trước

Không hề bị tật ở chân, nhưng vẫn ngồi xe lăn ra trận, Gia Cát Lượng khiến kẻ thù e dè, quân sĩ vững tin. Đằng sau lựa chọn tưởng như bất tiện ấy...

Từ ngày 1/7/2025, Chủ tịch UBND tỉnh có nhiệm vụ và quyền hạn gì?

Từ ngày 1/7/2025, Chủ tịch UBND tỉnh có nhiệm vụ và quyền hạn gì?

Dòng sự kiện - 10 giờ, 46 phút trước

Nhiệm vụ, quyền hạn của Chủ tịch UBND tỉnh được mở rộng từ ngày 1/7/2025, theo Luật Tổ chức chính quyền địa phương sửa đổi năm 2025.

Thí sinh cần làm gì tiếp theo sau khi biết điểm thi vào lớp 10?

Thí sinh cần làm gì tiếp theo sau khi biết điểm thi vào lớp 10?

Tin trong ngày - 10 giờ, 46 phút trước

Sở GD&ĐT sẽ công bố điểm chuẩn lớp 10 vào các trường THPT công lập năm học 2025-20226 trên toàn quốc theo lịch trình thời gian cụ thể. Sau khi biết kết quả thi,...

Bạn nhất định phải đưa con đến 7 địa điểm này trong kỳ nghỉ hè! Tốt hơn gấp 100 lần so với học thêm và quan trọng là không tốn tiền

Bạn nhất định phải đưa con đến 7 địa điểm này trong kỳ nghỉ hè! Tốt hơn gấp 100 lần so với...

Làm sao - 10 giờ, 46 phút trước

Mùa hè, thay vì để con ngập trong sách vở hay dán mắt vào màn hình điện thoại, cha mẹ hãy tranh thủ kỳ nghỉ này để cùng con khám phá thế giới xung...

2 nhóm cán bộ, công chức sẽ được nhận thêm 5.000.000 đồng/tháng từ ngày 15/8, là những ai?

2 nhóm cán bộ, công chức sẽ được nhận thêm 5.000.000 đồng/tháng từ ngày 15/8, là những ai?

Kiến thức - 10 giờ, 46 phút trước

Từ ngày 15/8, ngoài tiền lương có hai nhóm cán bộ, công chức làm công tác chuyên trách sẽ được nhận hỗ trợ thêm 5 triệu đồng/tháng.

Sự khác biệt giữa làm việc ở công ty nhỏ và công ty lớn là gì? Người thông minh phân tích từ 3 điểm này

Sự khác biệt giữa làm việc ở công ty nhỏ và công ty lớn là gì? Người thông minh phân tích từ...

Doanh nghiệp - 10 giờ, 23 phút trước

Trong hơn 10 năm làm việc, câu hỏi tôi nhận được nhiều nhất là: "Nên chọn làm ở công ty lớn hay công ty nhỏ?". Đa số mọi người thường mơ đến công ty...

Thi tuyển công chức sau khi sáp nhập có điểm gì mới?

Thi tuyển công chức sau khi sáp nhập có điểm gì mới?

Tin trong ngày - 10 giờ, 24 phút trước

Mới đây, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 170/2025/NĐ-CP quy định về tuyển dụng, sử dụng và quản lý công chức.

'Vua hề' từng sở hữu 90 cây vàng giờ ra sao?

'Vua hề' từng sở hữu 90 cây vàng giờ ra sao?

Chuyện làng sao - 10 giờ, 24 phút trước

Ở tuổi 73, nam nghệ sĩ nổi tiếng một thời này vẫn sống một mình, không vợ con dù từng có quá khứ lừng lẫy, đào hoa.

Nam đóng BHXH tự nguyện, vợ ở nhà cũng được hưởng trợ cấp thai sản

Nam đóng BHXH tự nguyện, vợ ở nhà cũng được hưởng trợ cấp thai sản

Tin trong ngày - 10 giờ, 24 phút trước

Kể từ ngày 1/7/2025, khi Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) 2024 chính thức có hiệu lực, những người chồng tham gia BHXH tự nguyện sẽ mang lại niềm vui cho gia đình, ngay...

Bắt đầu từ 1/7/2025, người dân đi công chứng phải chụp ảnh cùng công chứng viên?

Bắt đầu từ 1/7/2025, người dân đi công chứng phải chụp ảnh cùng công chứng viên?

Kiến thức - 10 giờ, 24 phút trước

Đây là một thay đổi lớn trong Luật Công chứng 2024 có hiệu lực từ 1/7/2025, người dân chú ý.

Thấp hơn năm trước, điểm chuẩn vào đại học 2025 sẽ có nhiều biến động

Thấp hơn năm trước, điểm chuẩn vào đại học 2025 sẽ có nhiều biến động

Tin trong ngày - 11 giờ, 56 phút trước

Năm nay, với nhiều điểm mới trong cả cấu trúc đề thi và quy chế xét tuyển, các chuyên gia giáo dục dự báo một sự biến động lớn trong điểm chuẩn đại học,...