Thứ ba, 12/08/2025
Bắt đầu từ ngày 1/7/2025, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 chính thức có hiệu lực. Theo đó luật sẽ bổ sung sửa đổi một số điều so với quy định trước đây.
Liên quan tới mức hưởng BHYT sẽ vẫn có các mức khác nhau như 100%, 95%, 80% trên thẻ.
Theo điều 22 thì những đối tượng và mức hưởng trên thẻ BHYT bao gồm:
5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:
(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:
- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;
- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;
- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;
- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới).
BHYT đủ 5 năm liên tục giúp tăng quyền lợi cho người bệnh. (Ảnh minh hoạ)
- Dân quân thường trực (nhóm này là bổ sung mới so với quy định trước đây)
- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;
- Trẻ em dưới 6 tuổi;
- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;
- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;
- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;
- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (nhóm này là bổ sung mới so với trước đây);
(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)
(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:
Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.
(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;
(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)
Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...
Người có BHYT đủ 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở sẽ được hưởng 100%. (Ảnh minh hoạ)
Những người được hưởng BHYT 95%
đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;
1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;
2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;
3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;
Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.
Có phải BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ được hưởng 100%?
Theo quy định trên thì người có BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ được hưởng 100% chi phí khi có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 lần mức tham chiếu (nếu họ không thuộc các nhóm được hưởng 100% trên thẻ, gồm đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12).
Như vậy không phải cứ có BHYT đủ 5 năm thì sẽ được hưởng 100% chi phí mà phải kèm thêm điều kiện là số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 lần mức tham chiếu.
Mức tham chiếu hiện nay đang là lương cơ sở. 6 lần lương cơ sở sẽ tương đương là 14.040.000 đồng.
Nhiều thông tin cho rằng, người đi xe máy bắt buộc phải đổi bằng lái...
Tin trong ngày - 59 phút trước
Người dân có được sử dụng lòng đường, vỉa hè để tổ chức đám cưới, tang lễ không? Đây là điều được rất nhiều người quan tâm.
Tin trong ngày - 1 giờ, 15 phút trước
Công trình với vốn đầu tư hơn 2.300 tỷ đồng, khởi công tháng 9/2023.
Kiến thức - 1 giờ, 29 phút trước
Cụ thể, mức phụ cấp hằng tháng với Trưởng thôn, Tổ trưởng tổ dân phố từ năm 2025 vẫn được tính theo mức khoán tại Nghị định 33/2023/NĐ-CP.
Tin trong ngày - 2 giờ, 51 phút trước
Theo học những ngành này không chỉ có cơ hội việc làm rộng mở, có mức thu nhập cao mà không lo bị Al thay thế.
Kiến thức - 2 giờ, 59 phút trước
Việc giao xe cho người chưa đủ điều kiện lái xe có thể bị xử phạt nặng, tùy thuộc vào loại phương tiện và đối tượng vi phạm.
Kiến thức - 2 giờ, 59 phút trước
Việc giao xe cho người chưa đủ điều kiện lái xe có thể bị xử phạt nặng, tùy thuộc vào loại phương tiện và đối tượng vi phạm.
Tin trong ngày - 2 giờ, 10 phút trước
Theo Cổng thông tin điện tử tỉnh Bắc Ninh, sáng 11/8, UBND tỉnh đã làm việc với Trường Đại học Luật Hà Nội về kế hoạch phối hợp tổ chức Lễ khánh thành và...
Tin trong ngày - 2 giờ, 18 phút trước
So với các trường cùng khối quân đội, công an thì Học viện Quốc tế Bộ Công an có điểm chuẩn 'dễ thở' hơn, năm trước dao động từ 19,32 đến 22,97 điểm.
Kiến thức - 2 giờ, 29 phút trước
Điều này đánh dấu bước tiến quan trọng trong việc tăng cường an sinh xã hội, khuyến khích người dân tham gia BHXH tự nguyện.
Chuyện làng sao - 3 giờ, 41 phút trước
Tình cảnh hiện tại của NSƯT Hoài Linh sau ồn ào từ thiện hồi năm 2021 khiến nhiều người bất ngờ.
Chuyện làng sao - 3 giờ, 42 phút trước
H'Hen Niê bất ngờ đăng tải loạt ảnh trong đám cưới trước khi chuẩn bị sinh con đầu lòng.
Tin trong ngày - 3 giờ, 59 phút trước
Có nhiều thông tin cho rằng người dân phải dùng sang Căn cước không được dùng Căn cước công dân, vậy điều đó có đúng không?
Tin trong ngày - 3 giờ, 9 phút trước
Theo kế hoạch, sáng 2/9/2025, tại Quảng trường Ba Đình, các khối diễu binh và diễu hành sẽ di chuyển qua gần 30 tuyến phố trung tâm Hà Nội.
Chuyện làng sao - 3 giờ, 25 phút trước
Bộ ảnh kỉ niệm sinh nhật tuổi 35 của ông xã Lê Âu Ngân Anh thu hút sự chú ý.
Tin trong ngày - 3 giờ, 29 phút trước
Điểm chuẩn ngành Kinh tế xây dựng năm 2024 theo phương thức xét điểm thi tốt nghiệp THPT đã được một số trường đại học công bố, cho thấy sự chênh lệch đáng kể...
Tin trong ngày - 4 giờ, 30 phút trước
Chuyên gia dự báo điểm chuẩn khối ngành sư phạm năm nay có thể không giảm, thậm chí tăng.
Tin trong ngày - 4 giờ, 33 phút trước
Chuyên gia dự đoán những ngành thí sinh đăng ký thấp hơn, điểm chuẩn sẽ xu hướng ổn định hoặc giảm nhẹ so với năm ngoái. Đặc biệt, các ngành mới ở các trường,...
Kiến thức - 4 giờ, 59 phút trước
Mức phạt mới nhất năm 2025 đối với lỗi đỗ xe trên vỉa hè dành cho xe máy, ô tô được quy định tại Nghị định 168/2024/NĐ-CP/NĐ-CP.
Dòng sự kiện - 4 giờ, 29 phút trước
Theo quy định sẽ có 3 trường hợp không phải nộp tiền sử dụng đất khi làm sổ đỏ, người dân cần biết để đảm bảo quyền lợi của mình.
Dòng sự kiện - 4 giờ, 30 phút trước
Sau đợt nắng nóng, từ đêm 13/8 đến ngày 21/8 tới, Bắc Bộ có mưa rào và dông vài nơi, riêng vùng núi chiều tối và đêm có mưa rào và dông rải rác,...
Chuyện làng sao - 5 giờ, 37 phút trước
Tin sao Việt 12/8/2025: Phương Oanh bị khán giả công kích trực tiếp trên trang cá nhân của mình. Ngân 98 gây tranh cãi sau khi video cô biểu diễn tại quán bar với...
Đời sống số - 6 giờ, 9 phút trước
Thứ Tư, ngày 13 tháng 8, tức ngày 20 tháng 6 nhuận âm lịch, tương ứng với Năm Tỵ, Tháng Giáp Thân và Ngày Giáp Âm. Trong môi trường này, con giáp nào nên...
Đời sống số - 6 giờ, 29 phút trước
Đây là một bài trắc nghiệm tâm lý trực quan, nơi bạn chọn 1 trong 4 bức ảnh theo trực giác hoặc cảm xúc ban đầu – từ đó khám phá mức độ hạnh...
Chuyện làng sao - 7 giờ, 57 phút trước
Thi thể Hoa hậu Acquene Arradaza được phát hiện trong tình trạng phân hủy nặng, bị trói chân tay và buộc vật nặng dìm xuống biển, 5 ngày sau khi cô bị một nhóm...
Kiến thức - 7 giờ, 7 phút trước
Khi được phát hiện, cục vàng này được đưa lên và đặt giữa lối đi của công viên nhưng không ai lấy.