Đến 15/5/2025: Tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục được nhận trợ cấp 5-7 triệu/tháng, đúng không?

09:24 03/05/2025

Thông tin về chính sách BHYT mới đang thu hút sự quan tâm của nhiều người. Cùng tìm hiểu rõ hơn về quyền lợi khi tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục.

BHYT đủ 5 năm liên tục được trợ cấp 15 triệu?

Luật BHYT, quyền lợi BHYT

Đến 15/5/2025: Nộp tiền BHYT đủ 5 năm liên tục được nhận trợ cấp 5- 7 triệu/tháng, đúng không? Ảnh minh hoạ

Theo quy định tại khoản 17 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế cho thấy những người có BHYT đủ 5 năm liên tục trở nên nếu có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 lần mức tham chiếu sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa nếu trên thẻ BHYT của họ có mức hưởng chỉ là 80 hoặc 95%.

Có thể thấy những người dân có mức hưởng BHYT chỉ là 80%, 95% nếu tham gia liên tục 5 năm trở lên thì họ sẽ có cơ hội hưởng 100% nếu tống số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 lần tham chiếu. Nếu họ tham gia không đủ 5 năm thì họ vẫn phải chi trả số tiền này.

Quy định hiện tại 6 lần tham chiếu này là 6 lần tháng lương cơ sở. Mà lương cơ sở đang là 2340.000 đồng, tương đương 6 lần tham chiếu là 14.040.000 đồng/năm. Như vậy nếu người bệnh BHYT đủ 5 năm mà có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn con số này thì sẽ được hưởng 100% (nếu mức hưởng trên thẻ chỉ là 80% hoặc 95%).

Từ tháng 7/2025 nếu mức tham chiếu vẫn là lương cơ sở, và lương cơ sở không thay đổi thì vẫn áp dụng như vậy, còn mức tham chiếu mà thay đổi thì con số này sẽ thay đổi theo.

Nếu người dân có BHYT đủ 5 năm mà số tiền cùng chi trả thấp hơn 6 lần tham chiếu thì họ vẫn chỉ được hưởng mức 80% hoặc 95% như trên thẻ.

Do đó thông tin những người nộp tiền BHYT đủ 5 năm liên tục được nhận trợ cấp 5- 7 triệu/tháng là không đúng.

Quyền lợi của người tham gia BHYT 5 năm liên tục

Theo điểm c khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế quy định về quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục, người bệnh được quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng nếu đáp ứng điều kiện tại mục 2.

Cụ thể, tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên như sau: Trường hợp người bệnh có số tiền cùng chi trả tại một lần hoặc nhiều lần khám bệnh, chữa bệnh tại cùng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó lớn hơn 6 tháng lương cơ sở thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không thu số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở của người bệnh.

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm cung cấp hóa đơn thu đối với số tiền cùng chi trả đủ 06 tháng lương cơ sở để người bệnh có căn cứ đề nghị cơ quan BHXH xác nhận không phải cùng chi trả trong năm đó.

Quyền lợi của người tham gia BHYT 5 năm liên tục tiếp theo là trường hợp người bệnh có số tiền cùng chi trả lũy kế trong năm tài chính tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác nhau hoặc tại cùng một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 tháng lương cơ sở thì người bệnh mang chứng từ đến cơ quan BHXH nơi cấp thẻ BHYT để thanh toán số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở và nhận giấy xác nhận không phải cùng chi trả trong năm đó.

Luật BHYT, quyền lợi BHYT

Ảnh minh hoạ

Trường hợp người bệnh có số tiền cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở được tính từ ngày 1/1, quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi của người bệnh kể từ thời điểm người bệnh tham gia đủ 5 năm liên tục đến hết ngày 31/12 của năm đó.

N.Tường (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Trắc nghiệm tâm lý: Hãy chọn bức ảnh bạn yêu thích nhất, xem nửa sau cuộc đời bạn có suôn sẻ hơn nửa đầu không?

Trắc nghiệm tâm lý: Hãy chọn bức ảnh bạn yêu thích nhất, xem nửa sau cuộc đời bạn có suôn sẻ hơn...

Đời sống số - 1 ngày, 1 giờ trước

Đây là một dạng trắc nghiệm cảm xúc trực quan – bạn chọn một hình ảnh theo cảm xúc bản năng, và từ đó sẽ tiết lộ phần nào về vận mệnh nửa sau...

Bất động sản phường Cầu Giấy: Đất nền, biệt thự ‘đua’ nhau lập kỷ lục về giá sau sáp nhập

Bất động sản phường Cầu Giấy: Đất nền, biệt thự ‘đua’ nhau lập kỷ lục về giá sau sáp nhập

Tin trong ngày - 1 ngày, 2 giờ trước

Việc thành lập phường Cầu Giấy mới đã tạo ra những tác động mạnh mẽ đến thị trường bất động sản tại khu vực này. Đặc biệt, phân khúc đất nền và biệt thự...

Từ tháng 7/2025, trường hợp này mua bán đất dù đã sang tên sổ đỏ xong vẫn bị hủy, người dân nên biết kẻo mất trắng

Từ tháng 7/2025, trường hợp này mua bán đất dù đã sang tên sổ đỏ xong vẫn bị hủy, người dân nên...

Tin trong ngày - 1 ngày, 2 giờ trước

7 trường hợp này Sổ Đỏ đã cấp vẫn bị hủy vô hiệu, người dân nên biết kẻo thiệt thòi khi mua bán, chuyển nhượng.

Lắp điện mặt trời mái nhà, hộ gia đình được hỗ trợ tiền và vay ngân hàng lãi suất ưu đãi

Lắp điện mặt trời mái nhà, hộ gia đình được hỗ trợ tiền và vay ngân hàng lãi suất ưu đãi

Tin trong ngày - 1 ngày, 2 giờ trước

Bộ Công thương đề xuất hộ gia đình lắp đặt điện mặt trời mái nhà tự sản, tự tiêu thụ và hệ thống lưu trữ điện sẽ được hỗ trợ tài chính tối đa...

Điểm chuẩn trường quân đội biến động như thế nào trong 3 năm qua?

Điểm chuẩn trường quân đội biến động như thế nào trong 3 năm qua?

Tin trong ngày - 1 ngày, 2 giờ trước

Theo thống kê, điểm chuẩn năm 2024 của các trường quân đội dao động từ 20 đến 28,55 điểm, tăng từ 0,25 tới 0,8 điểm so với năm 2023.

Đại học Thương mại lấy điểm sàn 20, công bố công thức quy đổi năm 2025

Đại học Thương mại lấy điểm sàn 20, công bố công thức quy đổi năm 2025

Tin trong ngày - 1 giờ, 11 phút trước

Ngày 23/7, trường Đại học Thương mại thông báo điểm sàn xét tuyển và công thức quy đổi điểm thi tốt nghiệp THPT vào các ngành đào tạo năm 2025.

Nhà thiết kế Công Trí giàu cỡ nào?

Nhà thiết kế Công Trí giàu cỡ nào?

Hồ sơ Sao - 2 giờ, 58 phút trước

NTK Công Trí từng nói quan điểm sống: 'Tôi không đi thiền nhưng cả cuộc đời của tôi đã thiền rồi. Quan trọng là suy nghĩ của mình, giữ cho tâm được tịnh'.

Đại học Sư phạm Hà Nội công bố điểm sàn, ngành cao nhất là 22 điểm

Đại học Sư phạm Hà Nội công bố điểm sàn, ngành cao nhất là 22 điểm

Tin trong ngày - 2 giờ, 58 phút trước

Điểm sàn theo phương thức Xét kết quả thi tốt nghiệp THPT năm 2025 của Trường Đại học Sư phạm Hà Nội cao nhất là 22 điểm.

Rosé (BLACKPINK)  và hơn 100 ngôi sao Hollywood yêu thích thiết kế của Nguyễn Công Trí vì sao?

Rosé (BLACKPINK) và hơn 100 ngôi sao Hollywood yêu thích thiết kế của Nguyễn Công Trí vì sao?

Chuyện làng sao - 2 giờ, 58 phút trước

Không chỉ nổi tiếng trong nước mà NTK Công Trí còn có những thiết kế được các ngôi sao thế giới như Beyoncé, Camila Cabello, Lisa và Rosé (Blackpink)… ưa chuộng.

Điểm sàn Đại học Y Dược TP.HCM năm 2025: Thấp nhất 17 điểm

Điểm sàn Đại học Y Dược TP.HCM năm 2025: Thấp nhất 17 điểm

Tin trong ngày - 2 giờ, 58 phút trước

Sáng 23/7, trường Đại học Y Dược TP.HCM đã công bố lấy điểm sàn năm 2025 từ 17 đến 22, giảm 2 điểm so với năm ngoái, xét theo điểm thi tốt nghiệp THPT....

Hóa thân thành búp bê Barbie, Hoa hậu Thanh Thủy hút hơn 16 triệu lượt xem

Bắt đầu từ 1/7/2025, rất nhiều người sẽ bị ngừng giao dịch rút tiền nếu không làm ngay việc này

Bắt đầu từ 1/7/2025, rất nhiều người sẽ bị ngừng giao dịch rút tiền nếu không làm ngay việc này

Kiến thức - 2 giờ, 59 phút trước

Ngân hàng Vietcombank mới ra thông báo sẽ tạm ngừng các giao dịch rút tiền và chuyển tiền, cả tại quầy và trên dịch vụ ngân hàng điện tử đối với các tài khoản...

Phụ nữ nên thử diện màu 'đỏ' vào mùa hè! Nó vừa thanh lịch, tươi sáng, vừa phóng khoáng, lại không hề làm mất đi sức hút của mình

Phụ nữ nên thử diện màu 'đỏ' vào mùa hè! Nó vừa thanh lịch, tươi sáng, vừa phóng khoáng, lại không hề...

Thời trang + - 2 giờ, 23 phút trước

Mùa hè là mùa để thử nhiều màu sắc, và trong số rất nhiều màu sắc khác nhau, bạn nên thử những món đồ màu đỏ, vì chúng thể hiện phong cách rất tươi...

Nếu 4 đèn này trên xe ô tô sáng, hãy dừng xe ngay lập tức! Nếu không có thể gây nguy hiểm

Nếu 4 đèn này trên xe ô tô sáng, hãy dừng xe ngay lập tức! Nếu không có thể gây nguy hiểm...

Kiến thức - 2 giờ, 23 phút trước

Hy vọng là bạn sẽ không bao giờ nhìn thấy bốn đèn báo lỗi này khi lái xe, nhưng nếu nhìn thấy, bạn cần biết chúng là gì, có ý nghĩa gì và bạn...

Những con giáp nào may mắn Ngày 24 tháng 7 là thứ Năm, tức ngày 30 tháng 6 âm lịch?

Những con giáp nào may mắn Ngày 24 tháng 7 là thứ Năm, tức ngày 30 tháng 6 âm lịch?

Đời sống số - 2 giờ, 23 phút trước

Ngày 24 tháng 7 là thứ Năm, ngày 30 tháng 6 âm lịch. Sự kết hợp của thiên can và địa chi là năm Tỵ, tháng Quý Mùi và ngày Giáp Ngọ. Với sự...

Hàng chục triệu sổ hồng giấy sắp tới có thể sẽ không còn, người dân chú ý

Hàng chục triệu sổ hồng giấy sắp tới có thể sẽ không còn, người dân chú ý

Dòng sự kiện - 3 giờ, 41 phút trước

Theo Viện Kinh tế Tài nguyên và Môi trường việc chuyển đổi từ sổ giấy sang sổ điện tử là một bước đi phù hợp với xu thế chuyển đổi số và cần thiết...

Đạt 22 điểm khối D01 năm 2025 nên chọn trường nào ở Hà Nội?

Đạt 22 điểm khối D01 năm 2025 nên chọn trường nào ở Hà Nội?

Tin trong ngày - 3 giờ, 41 phút trước

Nhiều thí sinh dự thi khối D đạt 22 điểm nhưng vẫn còn băn khoăn và lo lắng về việc chọn trường đại học nào phù hợp với năng lực và nguyện vọng của...

Cụ bà 73 tuổi cho con rể thừa kế toàn bộ tài sản, 3 con trai tức giận trước bản di chúc nhưng im bặt khi nghe câu này

Cụ bà 73 tuổi cho con rể thừa kế toàn bộ tài sản, 3 con trai tức giận trước bản di chúc...

Tin trong ngày - 3 giờ, 41 phút trước

Trải qua biến cố, cụ bà tự hỏi: 'Mình có ba người con trai, cớ sao về già vẫn cô đơn thế này?'. Sau đó, ba người con trai của cụ bà 73 tuổi...

Hơn 1,2 triệu người không có lương hưu sẽ được nhận khoản tiền này hằng tháng, biết ngay để nhận đủ quyền lợi

Hơn 1,2 triệu người không có lương hưu sẽ được nhận khoản tiền này hằng tháng, biết ngay để nhận đủ quyền...

Dòng sự kiện - 3 giờ, 41 phút trước

Kể từ nay, hàng triệu người không có lương hưu sẽ được nhận khoản tiền này hằng tháng. Dự kiến ngân sách sẽ chi 4.000 - 5.000 tỷ đồng.

Trường hợp được giảm 50% tiền sử dụng đất, người dân biết kẻo thiệt

Trường hợp được giảm 50% tiền sử dụng đất, người dân biết kẻo thiệt

Tin trong ngày - 3 giờ, 41 phút trước

Chính phủ đã ban hành Nghị định 103/2024/NĐ-CP quy định về tiền sử dụng đất, tiền thuê đất. Trong đó nêu rõ quy định về miễn, giảm tiền sử dụng đất.

Chuyện chưa kể về “cuộc họp 15 phút mỗi sáng” tại các showroom Hải Triều

Chuyện chưa kể về “cuộc họp 15 phút mỗi sáng” tại các showroom Hải Triều

Doanh nghiệp - 4 giờ, 32 phút trước

Mỗi sáng, gần 200 chuyên viên tư vấn tại 27 showroom Đồng Hồ Hải Triều đều tham gia cuộc họp 15 phút. Ít ai biết rằng, hoạt động ngắn ngủi này chính là nghi...

Nhà thiết kế Nguyễn Công Trí vừa bị bắt vì liên quan đến ma túy là ai?

Nhà thiết kế Nguyễn Công Trí vừa bị bắt vì liên quan đến ma túy là ai?

Chuyện làng sao - 4 giờ, 37 phút trước

NTK Nguyễn Công Trí (SN 1978) vừa bị tạm giữ hình sự vì có liên quan đến đường dây mua bán và sử dụng trái phép chất ma tuý.

Cây dại nghe tên đã thấy 'bốc mùi hôi thối', nay thành đặc sản nhà hàng nổi tiếng, giá lên đến 90.000 đồng/kg

Cây dại nghe tên đã thấy 'bốc mùi hôi thối', nay thành đặc sản nhà hàng nổi tiếng, giá lên đến 90.000...

Tin trong ngày - 4 giờ, 47 phút trước

Ở Tây Bắc, có một loại rau dại mang tên "rau thối". Trái ngược với cái tên có phần "khó ngửi", loại rau này lại là đặc sản được người dân tộc Tây Bắc...

Mất việc đột ngột, một bà mẹ Hà Nội 39 tuổi vẫn sống ổn nhờ có quỹ lập từ 4 năm trước

Mất việc đột ngột, một bà mẹ Hà Nội 39 tuổi vẫn sống ổn nhờ có quỹ lập từ 4 năm trước...

Làm sao - 4 giờ, 48 phút trước

Rơi vào cảnh nghỉ việc đột ngột sau 12 năm đi làm, chị Huyền vẫn bình tĩnh sống nhờ lập quỹ riêng từ 4 năm trước.

Công chức lãnh đạo sẽ bị miễn nhiệm chức vụ nếu để cấp dưới tiêu cực, tham nhũng?

Công chức lãnh đạo sẽ bị miễn nhiệm chức vụ nếu để cấp dưới tiêu cực, tham nhũng?

Tin trong ngày - 4 giờ, 48 phút trước

Đây là một trong những nội dung mới tại Quyết định số 727-QĐ-BNV ngày 9/7/2025 do Bộ Nội vụ ban hành mới đây.

Tài xế công nghệ sử dụng điện thoại gắn ở đầu xe máy khi tham gia giao thông có vi phạm luật?

Tài xế công nghệ sử dụng điện thoại gắn ở đầu xe máy khi tham gia giao thông có vi phạm luật?...

Tin trong ngày - 4 giờ, 48 phút trước

Hành vi lái xe máy sử dụng điện thoại là một vấn đề nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến an toàn giao thông, tính mạng bản thân và người khác. Đặc biệt đây...