Thứ hai, 28/07/2025
BHYT đủ 5 năm liên tục được trợ cấp 15 triệu?
Đến 15/5/2025: Nộp tiền BHYT đủ 5 năm liên tục được nhận trợ cấp 5- 7 triệu/tháng, đúng không? Ảnh minh hoạ
Theo quy định tại khoản 17 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế cho thấy những người có BHYT đủ 5 năm liên tục trở nên nếu có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 lần mức tham chiếu sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa nếu trên thẻ BHYT của họ có mức hưởng chỉ là 80 hoặc 95%.
Có thể thấy những người dân có mức hưởng BHYT chỉ là 80%, 95% nếu tham gia liên tục 5 năm trở lên thì họ sẽ có cơ hội hưởng 100% nếu tống số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 lần tham chiếu. Nếu họ tham gia không đủ 5 năm thì họ vẫn phải chi trả số tiền này.
Quy định hiện tại 6 lần tham chiếu này là 6 lần tháng lương cơ sở. Mà lương cơ sở đang là 2340.000 đồng, tương đương 6 lần tham chiếu là 14.040.000 đồng/năm. Như vậy nếu người bệnh BHYT đủ 5 năm mà có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn con số này thì sẽ được hưởng 100% (nếu mức hưởng trên thẻ chỉ là 80% hoặc 95%).
Từ tháng 7/2025 nếu mức tham chiếu vẫn là lương cơ sở, và lương cơ sở không thay đổi thì vẫn áp dụng như vậy, còn mức tham chiếu mà thay đổi thì con số này sẽ thay đổi theo.
Nếu người dân có BHYT đủ 5 năm mà số tiền cùng chi trả thấp hơn 6 lần tham chiếu thì họ vẫn chỉ được hưởng mức 80% hoặc 95% như trên thẻ.
Do đó thông tin những người nộp tiền BHYT đủ 5 năm liên tục được nhận trợ cấp 5- 7 triệu/tháng là không đúng.
Quyền lợi của người tham gia BHYT 5 năm liên tục
Theo điểm c khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế quy định về quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục, người bệnh được quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng nếu đáp ứng điều kiện tại mục 2.
Cụ thể, tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên như sau: Trường hợp người bệnh có số tiền cùng chi trả tại một lần hoặc nhiều lần khám bệnh, chữa bệnh tại cùng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó lớn hơn 6 tháng lương cơ sở thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không thu số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở của người bệnh.
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm cung cấp hóa đơn thu đối với số tiền cùng chi trả đủ 06 tháng lương cơ sở để người bệnh có căn cứ đề nghị cơ quan BHXH xác nhận không phải cùng chi trả trong năm đó.
Quyền lợi của người tham gia BHYT 5 năm liên tục tiếp theo là trường hợp người bệnh có số tiền cùng chi trả lũy kế trong năm tài chính tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác nhau hoặc tại cùng một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 tháng lương cơ sở thì người bệnh mang chứng từ đến cơ quan BHXH nơi cấp thẻ BHYT để thanh toán số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở và nhận giấy xác nhận không phải cùng chi trả trong năm đó.
Ảnh minh hoạ
Trường hợp người bệnh có số tiền cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở được tính từ ngày 1/1, quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi của người bệnh kể từ thời điểm người bệnh tham gia đủ 5 năm liên tục đến hết ngày 31/12 của năm đó.
Từ ngày 1/7/2025, cá nhân hoặc tập thể được tặng Huân chương Sao vàng sẽ...
Tin trong ngày - 1 ngày, 7 giờ trước
Theo quy định của Luật Căn cước mới, công dân sinh các năm 2000, 1985, và 1965 cần thực hiện thủ tục đổi thẻ Căn cước (CCCD) trong năm 2025. Nếu không thực hiện...
Tin trong ngày - 1 ngày, 8 giờ trước
Theo Luật Cư trú 2020, những trường hợp dưới đây bắt buộc phải đăng ký thường trú trong thời hạn 12 tháng, kể từ ngày đủ điều kiện.
Kiến thức - 1 ngày, 9 giờ trước
Người dân chỉ cần sử dụng tính năng này để thay thế cho các loại giấy tờ tùy thân, giúp tiết kiệm thời gian, hạn chế tiếp xúc trực tiếp, nâng cao hiệu quả...
Doanh nghiệp - 1 ngày, 9 giờ trước
Trong làn sóng chuyển đổi số, Kinh tế số nổi lên như ngành học hấp dẫn, kết hợp kinh tế truyền thống với công nghệ hiện đại, mở ra nhiều cơ hội nghề nghiệp...
Đời sống số - 1 ngày, 9 giờ trước
Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 27/7/2025.
Tin trong ngày - 8 giờ, 36 phút trước
Những người làm trong ngành này hiện nay có thể kiếm được thu nhập cực kỳ hấp dẫn. Nếu trước đây, ngành này bị coi là "công việc của những người yêu nghệ thuật...
Tin trong ngày - 8 giờ, 37 phút trước
Mới đây, The Economist công bố bảng xếp hạng 178 quốc gia theo ba tiêu chí phản ánh mức độ “giàu có” toàn diện: GDP bình quân đầu người theo tỷ giá thị trường;...
Kiến thức - 11 giờ, 7 phút trước
Tuy tiền tỷ để ngoài vườn nhưng không một hộ nào hạ cây bán gỗ mà đồng lòng giữ rừng với mong muốn để lại 'kho báu' cho đời con cháu.
Đời sống số - 12 giờ, 30 phút trước
Ngày 28 tháng 7 là thứ Hai, ngày mùng 4 tháng 6 âm lịch, sự kết hợp giữa Thiên Can và Địa Chi là năm Tỵ, tháng Quý Mùi, ngày Ngũ Hư. Trong môi...
Phong thủy - 12 giờ, 46 phút trước
Hãy cẩn thận nếu nhà bạn cũng đang trưng các loại cây này!
Đời sống số - 12 giờ, 51 phút trước
Đây là một bài trắc nghiệm vui giúp bạn khám phá xem tuần tới bạn có thể gặp điều gì tốt đẹp, chỉ bằng cách chọn một loại đồ uống lạnh mà bạn yêu...
Kiến thức - 12 giờ, 5 phút trước
Đây chính là câu hỏi được người dân quan tâm lúc này, để biết thêm chi tiết mời bạn đọc tham khảo trong bài viết dưới đây.
Tin trong ngày - 12 giờ, 6 phút trước
Bảo hiểm xã hội tự nguyện là một lựa chọn linh hoạt cho phép người dân tự quyết định mức đóng và phương thức đóng, mang đến sự chủ động trong việc xây dựng...
Tin trong ngày - 12 giờ, 13 phút trước
Chính phủ ban hành Nghị định 116/2024/NĐ-CP, mang đến những thay đổi quan trọng về chế độ tiền lương cho công chức và quy trình thi tuyển công chức.
Nội thất - Ngoại thất - 12 giờ, 15 phút trước
Không chỉ có tác dụng làm sạch không khí trong nhà, loại cây này còn là một vị thuốc.
Tin trong ngày - 13 giờ, 31 phút trước
Thí sinh chọn ngành học dưới đây có cơ hội việc làm lớn trong tương lai. Nhất là khi Việt Nam đang thiếu đến 700.000 nhân lực chuyên trách trong lĩnh vực này.
Kiến thức - 13 giờ, 1 phút trước
Trường hợp người điều khiển xe dừng ngay vạch đèn tín hiệu giao thông khi đèn xanh còn 2 giây vì nhiều lý do. Trường hợp này có vi phạm Luật Trật tự, an...
Phong thủy - 13 giờ, 4 phút trước
Nhiều người mua nhà đất vẫn giữ quan niệm đất thóp hậu (còn gọi đất tóp, đất khuyết hậu) mang lại điềm xui xẻo, không tốt cho gia chủ về lâu dài. Liệu điều...
Tóc đẹp - 13 giờ, 6 phút trước
Trong chu kỳ và sự đổi mới của thời trang, kiểu tóc luôn chiếm vị trí cốt lõi trong việc định hình phong cách cá nhân. Đó là sự mở rộng của khuôn mặt,...
Đàn ông yêu - 13 giờ, 6 phút trước
Hôn nhân giống như một tòa lâu đài được xây dựng tỉ mỉ, chứa đựng khát vọng yêu thương và hạnh phúc vô bờ bến của con người. Nó nên là bến đỗ ấm...
Tin trong ngày - 13 giờ, 7 phút trước
Từ ngày 01/7/2025, người cao tuổi ở Việt Nam chưa có lương hưu từ 70 tuổi trở lên sẽ được nhận trợ cấp hưu trí xã hội.
Kiến thức - 13 giờ, 9 phút trước
Ngành Công nghệ Kỹ thuật Ô tô đang nổi lên như một lựa chọn hấp dẫn, phá vỡ định kiến giới truyền thống khi nữ giới cũng theo học và được đánh giá cao...
Tin trong ngày - 13 giờ, 9 phút trước
Trường hợp nhận trợ cấp 5 tháng tiền lương hiện hưởng đối với 15 năm đầu công tác được thực hiện theo Nghị định 177/2024/NĐ-CP.
Dòng sự kiện - 13 giờ, 24 phút trước
Mặc dù đã mua đầy đủ Bảo hiểm xe máy bắt buộc, nhiều người vẫn có thể bị Cảnh sát giao thông (CSGT) xử phạt nếu không thực hiện một số thao tác đơn...
Kiến thức - 13 giờ, 28 phút trước
Người dân cần nắm rõ những quy định về sang tên đổi chủ đất để tránh mất tiền oan.