Cách biết mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu % trên thẻ bảo hiểm y tế

20:25 19/01/2025

Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) là tỷ lệ phần trăm chi phí khám chữa bệnh mà quỹ BHYT sẽ chi trả cho người tham gia bảo hiểm khi họ đi khám, chữa bệnh.

Nhìn thẻ BHYT biết ngay mức hưởng BHYT là bao nhiêu %

Căn cứ quy định tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2020 và Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 thì trên thẻ BHYT sẽ có ký hiệu thể hiện thông tin về mức hưởng của người tham gia BHYT. Ký hiệu này gồm 01 ký tự theo số thứ tự từ 1 đến 5 nằm ngay góc bên phải của mặt trước thẻ BHYT (xem hình minh họa), tương ứng với mức hưởng BHYT cụ thể như sau:

bảo hiểm y tế, thẻ bhyt

Thẻ BHYT có ghi ký hiệu mức hưởng BHYT là bao nhiêu %. (Ảnh minh họa)

- Ký hiệu bằng số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) thuộc phạm vi chi trả BHYT và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật;

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE.

- Ký hiệu bằng số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS.

- Ký hiệu bằng số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu bằng số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.

- Ký hiệu bằng số 5: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Các thông tin được in trên thẻ BHYT

bảo hiểm y tế, thẻ bhyt

(Ảnh minh họa).

Căn cứ Điều 3 Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2023 thì trên thẻ BHYT sẽ thể hiện các thông tin sau đây:

- Mã số: in 10 ký tự mã số BHXH của người tham gia BHYT.

- Họ và tên: in họ và tên của người tham gia BHYT bằng chữ in hoa.

- Ngày sinh: in ngày, tháng, năm sinh của người tham gia BHYT.

- Giới tính: in nam hoặc nữ theo hồ sơ đăng ký tham gia BHYT.

- Mã mức hưởng BHYT: in (01 ký tự: theo số thứ tự từ 1 đến 5) ký hiệu mức hưởng của người tham gia BHYT.

- Mã nơi đối tượng sinh sống: in (02 ký tự: K1/K2/K3) ký hiệu nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn và ký hiệu nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.

- Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: in tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu do người tham gia BHYT đăng ký.

- Giá trị sử dụng: in giá trị sử dụng thẻ từ ngày …/…/…

- Thời điểm đủ 05 năm liên tục: in từ ngày …/…/… tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục theo quy định hiện hành, cụ thể:

+ Những người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục trở lên tính đến ngày 01/01/2015 thì in từ ngày 01/01/2015.

+ Từ ngày 01/01/2015 trở đi, những người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ 6.

- Nơi cấp, đổi thẻ BHYT: in tên địa danh của huyện và tỉnh nơi cơ quan BHXH in cấp, đổi thẻ BHYT cho người tham gia.

- Chữ ký: in chức danh, chữ ký quét và họ tên của Trưởng Ban Quản lý Thu - Sổ, Thẻ (hoặc người đứng đầu đơn vị thuộc BHXH Việt Nam được Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao ký thừa lệnh).

- Vị trí dán ảnh: in khung trống nét đơn màu đen kích thước 20mm x 30mm để chờ dán ảnh.

- Vị trí mã vạch: in mã vạch hai chiều (chứa các thông tin trên thẻ và chuỗi ký tự kiểm tra).

Hoàng Anh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-huong-bao-hiem-y-te-la-bao-nhieu-tren-the-bao-hiem-y-t.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-huong-bao-hiem-y-te-la-bao-nhieu-tren-the-bao-hiem-y-te-vz111872.html

Từ năm 2025: Có 3 trường hợp tài khoản ngân hàng, thẻ ATM bị khóa, không thể giao dịch, là trường hợp nào?

Từ năm 2025: Có 3 trường hợp tài khoản ngân hàng, thẻ ATM bị khóa, không thể giao dịch, là trường hợp...

Kiến thức - 18 giờ, 47 phút trước

Nếu thuộc một trong ba trường hợp này, tài khoản ngân hàng, thẻ ATM của bạn sẽ bị khoá, các giao dịch sẽ bị tạm dừng. Nhớ để ý kẻo ảnh hưởng tới các...

Không phải Labubu, Baby three: Đây mới là mặt hàng được người Việt chi hơn 300 trăm tỷ để mua trong năm 2024

Không phải Labubu, Baby three: Đây mới là mặt hàng được người Việt chi hơn 300 trăm tỷ để mua trong năm...

Doanh nghiệp - 18 giờ, 47 phút trước

Táo đỏ trở thành mặt hàng "hot" nhất trên sàn thương mại điện tử khi người Việt chi ra 322 tỷ đồng mua sản phẩm này trong năm 2024.

May mắn sẽ đến với 4 con giáp vào mùa xuân. Đầu tư của cung Sửu sẽ mang lại lợi nhuận lớn

May mắn sẽ đến với 4 con giáp vào mùa xuân. Đầu tư của cung Sửu sẽ mang lại lợi nhuận lớn...

Đời sống số - 18 giờ, 59 phút trước

Những người tuổi Tý, Sửu, Dần, Mão sẽ gặp nhiều may mắn vào mùa xuân và sẽ thành công trong sự nghiệp, tiền bạc, tình yêu và các mối quan hệ.

Đúng ngày Rằm tháng Giêng: Gia chủ tránh làm 5 việc để không bị mất lộc, xui xẻo cả năm

Đúng ngày Rằm tháng Giêng: Gia chủ tránh làm 5 việc để không bị mất lộc, xui xẻo cả năm

Đời sống số - 18 giờ, 22 phút trước

Trong ngày Rằm tháng Giêng, ngoài chuẩn bị lễ vật và sự thành tâm, gia chủ cũng cần tránh làm những việc này nếu muốn cầu được ước thấy.

Tin vui cho hàng triệu người: Trợ cấp khi nghỉ hưu tăng gấp 4 lần từ 1/7/2025

Tin vui cho hàng triệu người: Trợ cấp khi nghỉ hưu tăng gấp 4 lần từ 1/7/2025

Kiến thức - 18 giờ, 22 phút trước

Người lao động sẽ được nhận một khoản trợ cấp 1 lần khi nghỉ hưu ngoài lương hưu hằng tháng, tin vui cho các đối tượng đang hưởng chế độ hưu trí.

Tổ tiên khuyên: '3 kiểu đàn bà chỉ mang lại tai họa, đàn ông yêu đến mấy cũng đừng lấy làm vợ', đọc để tránh lỡ dở

Tổ tiên khuyên: '3 kiểu đàn bà chỉ mang lại tai họa, đàn ông yêu đến mấy cũng đừng lấy làm vợ',...

Kiến thức - 6 giờ, 8 phút trước

Nếu gặp phải một trong ba người phụ nữ như dưới đây, tốt nhất là bạn nên từ bỏ.

“Góc nhỏ” trên nóc xe ô tô có tác dụng gì? Nó không chỉ là vật trang trí mà còn có vai trò to lớn

“Góc nhỏ” trên nóc xe ô tô có tác dụng gì? Nó không chỉ là vật trang trí mà còn có vai...

Kiến thức - 6 giờ, 9 phút trước

Từ khi bước vào thế kỷ 21, mức sống của người dân đã thay đổi rất nhiều. Trước đây ô tô là thứ xa xỉ, nhưng giờ đây mỗi hộ gia đình đều có...

Làm thế nào để khử mùi hôi của giày? 4 cách nhanh chóng để loại bỏ mùi hôi

Làm thế nào để khử mùi hôi của giày? 4 cách nhanh chóng để loại bỏ mùi hôi

Kiến thức - 6 giờ, 9 phút trước

Khi thời tiết trở nên nóng hơn, không chỉ quần áo của chúng ta bị ướt đẫm mồ hôi mà giày của chúng ta cũng sẽ bị "xâm chiếm" bởi mồ hôi. Khi giày...

 Làm thế nào để tăng lợi nhuận khi đầu tư vàng?

Làm thế nào để tăng lợi nhuận khi đầu tư vàng?

Kiến thức - 6 giờ, 9 phút trước

Để tăng lợi nhuận khi đầu tư vàng, bạn cần phải có chiến lược rõ ràng và hiểu biết về các yếu tố tác động đến giá vàng. Dưới đây là một số cách...

Vũ Cát Tường sẽ sống cùng người thương ở cơ ngơi thế nào?

Vũ Cát Tường sẽ sống cùng người thương ở cơ ngơi thế nào?

Nhà Sao - 7 giờ, 38 phút trước

Căn hộ của Vũ Cát Tường nằm ở trung tâm hành chính Thủ Thiêm, gần Đảo Kim Cương, TP. HCM có giá 14 tỷ.

Hơn 1 triệu người xem Trấn Thành thể hiện đam mê gây tranh cãi

Tử vi ngày 12/2/2025 của 12 con giáp: Tuổi Dần tài vận hanh thông, Tý cẩn thận mắc sai lầm

Tử vi ngày 12/2/2025 của 12 con giáp: Tuổi Dần tài vận hanh thông, Tý cẩn thận mắc sai lầm

Đời sống số - 7 giờ, 53 phút trước

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 12/2/2025.

Có câu: 'Nếu bạn đến ba nơi vào ngày 15 tháng Giêng, tiền bạc sẽ đến và bạn sẽ không bị bệnh tật'. Ba nơi này ám chỉ điều gì? Nên đi nơi nào?

Có câu: 'Nếu bạn đến ba nơi vào ngày 15 tháng Giêng, tiền bạc sẽ đến và bạn sẽ không bị bệnh...

Đời sống số - 10 giờ, 45 phút trước

Như câu nói, "Nếu bạn đến ba nơi vào ngày 15, tiền bạc sẽ đến và bạn sẽ không bị bệnh." Ngày 12 tháng 2 là ngày 15 của tháng âm lịch đầu tiên....

Bật đèn pha khi gặp xe đi ngược chiều sẽ bị phạt tới 1 triệu đồng có đúng không?

Bật đèn pha khi gặp xe đi ngược chiều sẽ bị phạt tới 1 triệu đồng có đúng không?

Kiến thức - 10 giờ, 16 phút trước

Nghị định 168/2024/NĐ-CP vừa ban hành quy định rõ về việc sử dụng đèn chiếu xa (đèn pha) và còi xe, đồng thời tăng cường xử phạt các hành vi vi phạm. Theo đó,...

Trắc nghiệm tâm lý: Điều đầu tiên bạn nhìn thấy là gì? Kiểm tra xem bạn có tiềm năng trở nên giàu có không

Trắc nghiệm tâm lý: Điều đầu tiên bạn nhìn thấy là gì? Kiểm tra xem bạn có tiềm năng trở nên giàu...

Đời sống số - 11 giờ, 51 phút trước

Trắc nghiệm tâm lý "Điều đầu tiên bạn nhìn thấy là gì?" sẽ giúp bạn khám phá tiềm năng của mình để trở nên giàu có thông qua những ấn tượng đầu tiên mà...

3 cung hoàng đạo may mắn nhất trong Tết Nguyên Tiêu: Số 1: Mua vé số có khả năng trúng thưởng cao

3 cung hoàng đạo may mắn nhất trong Tết Nguyên Tiêu: Số 1: Mua vé số có khả năng trúng thưởng cao...

Đời sống số - 11 giờ, 51 phút trước

Thứ Bảy (ngày 15 tháng Giêng âm lịch) là Tết Nguyên Tiêu. Thầy bói bài Tarot quốc tế cho biết Tết Nguyên Tiêu trùng với ngày lễ và dự kiến ​​sẽ thúc đẩy lợi...

Cơm luôn dính vào nồi khi nấu bằng nồi cơm điện? Đừng lo lắng, đây là ba mẹo đơn giản để làm cơm thơm ngon hơn và không bị dính

Cơm luôn dính vào nồi khi nấu bằng nồi cơm điện? Đừng lo lắng, đây là ba mẹo đơn giản để làm...

Kiến thức - 11 giờ, 51 phút trước

Như câu nói, "Người là sắt, gạo là thép, bỏ bữa sẽ đói". Từ đó ta thấy được tầm quan trọng của gạo. Tuy nhiên, mùi vị của gạo ảnh hưởng đến cảm giác...

Vàng Ấn Độ rất rẻ, tại sao không ai mua? Khách du lịch: Đừng mua, phí tiền!

Vàng Ấn Độ rất rẻ, tại sao không ai mua? Khách du lịch: Đừng mua, phí tiền!

Kiến thức - 11 giờ, 51 phút trước

Khi ngày càng nhiều người được hưởng lợi từ sự phát triển sức mạnh tổng thể của đất nước và mức tài chính cá nhân được cải thiện ổn định, ngày càng nhiều bạn...

'Nếu bạn làm quá nhiều điều tốt, tai họa sẽ đến': Những người quá coi trọng anh chị em mình thường có ba số phận này

'Nếu bạn làm quá nhiều điều tốt, tai họa sẽ đến': Những người quá coi trọng anh chị em mình thường có...

Đời sống số - 11 giờ, 52 phút trước

Người xưa nói: "Có người thì có vợ chồng. Có chồng thì có cha con. Có cha con thì có anh em. Đây là ba mối quan hệ của một gia đình".

Loài vật dài nhất thế giới là sứa ống, dài hơn cả cá voi xanh, dài hơn 100 mét

Loài vật dài nhất thế giới là sứa ống, dài hơn cả cá voi xanh, dài hơn 100 mét

Kiến thức - 11 giờ, 18 phút trước

Loài dài nhất thế giới luôn là chủ đề được con người quan tâm rất nhiều. Bạn có biết loài vật dài nhất thế giới là gì không? Trên thực tế, đây là một...

Bảng xếp hạng con giáp may mắn ngày rằm tháng giêng âm lịch, thứ tư, ngày 12 tháng 2 năm 2025

Bảng xếp hạng con giáp may mắn ngày rằm tháng giêng âm lịch, thứ tư, ngày 12 tháng 2 năm 2025

Đời sống số - 11 giờ, 19 phút trước

Các bạn thân mến, hôm nay chúng ta sẽ nói về bảng xếp hạng con giáp may mắn ngày 12 tháng 2 năm 2025, tức ngày 15 tháng 1 âm lịch. Tết Nguyên Tiêu...

Vàng đầu chó là gì: Tại sao nó là kiệt tác nghệ thuật tự nhiên và là sản phẩm yêu thích của các đại gia sưu tầm

Vàng đầu chó là gì: Tại sao nó là kiệt tác nghệ thuật tự nhiên và là sản phẩm yêu thích của...

Kiến thức - 11 giờ, 19 phút trước

"Vàng âm" - vàng đầu chó là một cục vàng tự nhiên, không tinh khiết, hạt lớn và hình dạng không đều. Nó thường bao gồm vàng tự nhiên, thạch anh và các hợp...

Đàm Vĩnh Hưng có bát và đũa vàng khắc tên mình, thực hư ra sao?

Đàm Vĩnh Hưng có bát và đũa vàng khắc tên mình, thực hư ra sao?

Chuyện làng sao - 11 giờ, 19 phút trước

Đàm Vĩnh Hưng đã khoe bộ bát đũa vàng có khắc tên mình khiến dân tình choáng váng.

Tỉnh nào có tượng Phật nằm lớn nhất Việt Nam?

Tỉnh nào có tượng Phật nằm lớn nhất Việt Nam?

Kiến thức - 11 giờ, 20 phút trước

Chùa Som Rong ở TP Sóc Trăng có tượng Phật nằm lớn nhất Việt Nam, kiến trúc tráng lệ, thu hút đông du khách đến tham quan, chiêm bái mỗi năm.

Giáo viên dạy thêm không đăng ký kinh doanh bị phạt bao nhiêu tiền?

Giáo viên dạy thêm không đăng ký kinh doanh bị phạt bao nhiêu tiền?

Kiến thức - 11 giờ, 20 phút trước

Từ 14/02/2025, giáo viên tổ chức dạy thêm, học thêm sẽ ngoài nhà trường sẽ phải đăng ký kinh doanh. Vậy nếu giáo viên không đăng ký kinh doanh dạy thêm sẽ bị phạt...

Phương Trinh Jolie tổ chức đầy tháng cho con trai, mẹ chồng tặng quà 'khủng'

Phương Trinh Jolie tổ chức đầy tháng cho con trai, mẹ chồng tặng quà 'khủng'

Chuyện làng sao - 11 giờ, 20 phút trước

Mẹ chồng Phương Trinh Jolie tặng quà cho cháu nội ngay trong ngày đầy tháng.