Trường hợp nào được đi thẳng tuyến trên mà không cần giấy chuyển tuyến, vẫn hưởng bảo hiểm y tế 100%?

10:12 23/07/2025

Có những trường hợp sẽ được đi thẳng đến tuyến trên mà vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế, mọi người nên biết kẻo mất quyền lợi.

Theo quy định hiện nay có những trường hợp được đi thẳng tuyến trên mà không cần giấy chuyển tuyến, vẫn hưởng bảo hiểm y tế đầy đủ, bao gồm người mắc 62 bệnh lý đặc biệt quy định trong phụ lục 1 thông tư 01/2025 (ví dụ: ung thư, thalassemia, suy thận mạn giai đoạn cuối…), có thể đến thẳng bệnh viện cấp chuyên sâu và được hưởng bảo hiểm y tế như đúng tuyến.

Người mắc các bệnh trong danh mục hơn 106 bệnh lý thuộc phụ lục 2 thông tư 01/2025, cùng với 62 bệnh ở phụ lục 1 - có thể đi thẳng tuyến tỉnh và cũng được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế.

bảo hiểm y tế, khám chữa bệnh vượt tuyến

bảo hiểm y tế, khám chữa bệnh vượt tuyến

bảo hiểm y tế, khám chữa bệnh vượt tuyến

Danh sách 62 bệnh được hưởng 100% bảo hiểm y tế mà không cần giấy chuyển tuyến.

Ngoài ra trường hợp cấp cứu, người bệnh được quyền đến bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào gần nhất, bảo hiểm y tế thanh toán đầy đủ như đúng tuyến.

Hiện nay, thông tuyến cấp ban đầu đã áp dụng trên toàn quốc. Nếu người dân đăng ký bảo hiểm y tế tại các cơ sở y tế trước đó là tuyến huyện trở xuống, có thể khám chữa bệnh tại bất kỳ bệnh viện tuyến huyện nào trong cả nước mà vẫn hưởng bảo hiểm y tế theo quy định.

Thông tuyến tỉnh mới chỉ áp dụng với điều trị nội trú. Nếu khám ngoại trú tại tuyến tỉnh khác mà không có giấy chuyển tuyến, bảo hiểm y tế sẽ không thanh toán.

Vì vậy người bệnh nên tìm hiểu kỹ quyền lợi bảo hiểm y tế trước khi đi khám chữa bệnh để tránh bị từ chối thanh toán. Nếu bệnh cần điều trị chuyên sâu, nên xin giấy chuyển tuyến để được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế đầy đủ, cả nội trú và ngoại trú.

bảo hiểm y tế, khám chữa bệnh vượt tuyến

(Ảnh minh họa).

Như vậy khi đi vượt tuyến, người dân cần lưu ý chỉ điều trị nội trú mới được bảo hiểm y tế chi trả một phần nếu không có giấy chuyển tuyến; khám ngoại trú vượt tuyến thường không được thanh toán. Những trường hợp thuộc danh mục bệnh đặc biệt hoặc cấp cứu, thì có thể đi thẳng tuyến trên và hưởng bảo hiểm y tế như đúng tuyến.

K.Hoàng (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Tài khoản ngân hàng không phát sinh giao dịch trong bao lâu thì sẽ bị khóa? Người dùng cần làm gì để tránh bị đóng tài khoản?

Tài khoản ngân hàng không phát sinh giao dịch trong bao lâu thì sẽ bị khóa? Người dùng cần làm gì để...

Tin trong ngày - 1 ngày, 4 giờ trước

Nhiều ngân hàng thương mại tại Việt Nam đang rà soát và có động thái xử lý các tài khoản ngân hàng không phát sinh giao dịch trong thời gian dài. Động thái này...

Tháng 6 nhuận năm Ất Tỵ 2025 có phải là tháng 'cô hồn' hay không? Chuyên gia phong thuỷ chia sẻ những điểm quan trọng cần chú ý

Tháng 6 nhuận năm Ất Tỵ 2025 có phải là tháng 'cô hồn' hay không? Chuyên gia phong thuỷ chia sẻ những...

Tin trong ngày - 1 ngày, 4 giờ trước

Ất Tỵ 2025 là một năm đặc biệt với sự xuất hiện của tháng 6 nhuận, kéo dài từ 25/7 đến 22/8/2025 Dương lịch. Việc có hai tháng 6 âm lịch trong năm khiến...

Cán bộ không chuyên trách dôi dư sẽ được hưởng nhiều chế độ khi sắp xếp thôn, tổ dân phố

Cán bộ không chuyên trách dôi dư sẽ được hưởng nhiều chế độ khi sắp xếp thôn, tổ dân phố

Dòng sự kiện - 1 ngày, 4 giờ trước

Trong quá trình sắp xếp thôn và tổ dân phố, Bộ Nội vụ đã đề xuất nhiều chính sách có lợi dành cho những người tham gia hoạt động không chuyên trách tại thôn...

Người lao động nhận trợ cấp thất nghiệp từ tháng 1/2026 sẽ đón thêm tin vui mới, cụ thể là gì?

Người lao động nhận trợ cấp thất nghiệp từ tháng 1/2026 sẽ đón thêm tin vui mới, cụ thể là gì?

Tin trong ngày - 1 ngày, 4 giờ trước

Từ 1/1/2026, người lao động khi nhận trợ cấp thất nghiệp sẽ được hưởng lợi từ những thay đổi tích cực theo Luật Việc làm 2025. Đáng chú ý, luật mới giữ nguyên công...

Dimitar Berbatov tái ngộ fan Việt tại sự kiện “Together We Rise”

Dimitar Berbatov tái ngộ fan Việt tại sự kiện “Together We Rise”

Dòng sự kiện - 1 ngày, 4 giờ trước

Dimitar Berbatov xuất hiện trong sự kiện đặc biệt mang tên Together We Rise vào ngày 21/07/2025 tại Đà Nẵng, đã thu hút hàng trăm trái tim yêu bóng đá Việt Nam

Ông Hoàng Nam Tiến từng dự báo 1 ngành rất dễ thất nghiệp, hiện tại 'đào thải' cực mạnh: Nhiều thí sinh vẫn đăng ký thi

Ông Hoàng Nam Tiến từng dự báo 1 ngành rất dễ thất nghiệp, hiện tại 'đào thải' cực mạnh: Nhiều thí sinh...

Kiến thức - 1 giờ, 5 phút trước

Trong mùa tuyển sinh năm nay, ngành này vẫn đang được nhiều thí sinh đăng ký thi tuyển, bất chấp làn sóng đào thải gần đây.

6 trường hợp này phải đổi biển số xe và đăng ký xe ngay trong năm nay, là ai?

6 trường hợp này phải đổi biển số xe và đăng ký xe ngay trong năm nay, là ai?

Kiến thức - 2 giờ, 38 phút trước

Theo quy định tại Thông tư 79/2024/TT-BCA, có 6 trường hợp bắt buộc phải đổi chứng nhận đăng ký xe và biển số xe từ 01/01/2025.

Ba lý do thái giám lấy vợ: Lý do đầu khiến người ta thương hại, thứ ba lại khiến người ta ghen tị

Ba lý do thái giám lấy vợ: Lý do đầu khiến người ta thương hại, thứ ba lại khiến người ta ghen...

Hồ sơ tư liệu - 2 giờ, 39 phút trước

Thái giám hay còn gọi là hoạn quan là một tầng lớp đặc biệt trong xã hội phong kiến Trung Quốc. Họ thường xuất thân bần hàn, được đưa vào cung từ khi còn...

Trường nào được định hướng phát triển thành các cơ sở giáo dục đại học trọng điểm về kỹ thuật và công nghệ?

Trường nào được định hướng phát triển thành các cơ sở giáo dục đại học trọng điểm về kỹ thuật và công...

Kiến thức - 2 giờ, 39 phút trước

Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt Quy hoạch mạng lưới cơ sở giáo dục đại học và sư phạm thời kỳ 2021-2030, tầm nhìn đến năm 2050. Theo đó, đến năm 2030, Việt...

5 loại cây người giàu thích trồng hơn cả hoa: Nhà nào có 1 cây cũng sung túc, phúc lộc đủ đầy

5 loại cây người giàu thích trồng hơn cả hoa: Nhà nào có 1 cây cũng sung túc, phúc lộc đủ đầy...

Phong thủy - 2 giờ, 39 phút trước

Trồng cây không chỉ là thú vui tao nhã mà còn là cách nuôi dưỡng tâm hồn, thu hút năng lượng tích cực và rước tài lộc vào nhà một cách tự nhiên nhất....

Hoài Lâm lộ diện sau đám cưới của vợ cũ Cindy Lư và Đạt G, cười tươi...

Nam diễn viên Trọng Nhân bị chủ tiệm bánh bò tố 'bom hàng', cuộc tranh cãi thu hút hàng nghìn người theo dõi, chuyện gì đây?

Nam diễn viên Trọng Nhân bị chủ tiệm bánh bò tố 'bom hàng', cuộc tranh cãi thu hút hàng nghìn người theo...

Chuyện làng sao - 2 giờ, 39 phút trước

Diễn viên Trọng Nhân bị một chủ tiệm bánh có tiếng tố đặt đơn hơn 400 nghìn đồng nhưng 'bom hàng' không nhận. Vụ ồn ào này đang thu hút rất nhiều sự chú...

Tư duy tiết kiệm mới: Đầu tư đúng hướng để tối ưu chi phí

Tư duy tiết kiệm mới: Đầu tư đúng hướng để tối ưu chi phí

Đi gì - 2 giờ, 50 phút trước

Trong cuộc sống hiện đại, tư duy tiết kiệm không còn đơn thuần là cắt giảm chi tiêu tối đa mà là đầu tư thông minh, chọn lựa những sản phẩm mang lại hiệu...

Mức lương hưu của người nghỉ hưu năm 2025 đóng BHXH đủ 23 năm, cụ thể là bao nhiêu?

Mức lương hưu của người nghỉ hưu năm 2025 đóng BHXH đủ 23 năm, cụ thể là bao nhiêu?

Kiến thức - 2 giờ, 24 phút trước

Lao động nữ nghỉ hưu năm 2025, nếu đóng đủ 23 năm BHXH sẽ nhận được lương hưu với tỷ lệ 61% tiền lương tháng đóng BHXH. Đối với lao động nam, nếu đóng...

WHO công bố bảng xếp hạng 10 loại thịt lành mạnh nhất thế giới, ức gà chỉ xếp thứ 10, vị trí đầu tiên có chút bất ngờ

WHO công bố bảng xếp hạng 10 loại thịt lành mạnh nhất thế giới, ức gà chỉ xếp thứ 10, vị trí...

Kiến thức - 2 giờ, 24 phút trước

Cùng với sự gia tăng của mức sống, mối quan tâm đến dinh dưỡng và sức khỏe trong ăn uống ngày càng được chú trọng. Mặc dù rau xanh luôn được ưu ái, thịt...

Chủ tịch một ngân hàng đã thẳng thắn nói: Trong 10 năm nữa, nhà cửa và tiền mặt sẽ không mang lại nhiều sự an toàn bằng hai thứ này

Chủ tịch một ngân hàng đã thẳng thắn nói: Trong 10 năm nữa, nhà cửa và tiền mặt sẽ không mang lại...

Làm sao - 2 giờ, 24 phút trước

Trong xã hội hiện đại, người ta thường có hai cách phổ biến để bảo vệ tài sản gia đình. Một là gửi tiết kiệm bằng tiền mặt trong ngân hàng, hai là đầu...

Trong 6 năm tới, DeepSeek dự đoán 7 ngành nghề này sẽ có nguy cơ thất nghiệp cao, ai đang theo học cần chú ý

Trong 6 năm tới, DeepSeek dự đoán 7 ngành nghề này sẽ có nguy cơ thất nghiệp cao, ai đang theo học...

Kiến thức - 2 giờ, 25 phút trước

DeepSeek đã dự đoán 7 ngành nghề có nguy cơ thất nghiệp cao trong vòng 6 năm tới, gây bất ngờ khi một số lĩnh vực tưởng chừng ổn định cũng đứng trước thách...

Các bác sĩ đã phân tích 1.500 cụ già sống thọ và ngạc nhiên khi phát hiện ra rằng những người sống lâu thường làm 3 điều này!

Các bác sĩ đã phân tích 1.500 cụ già sống thọ và ngạc nhiên khi phát hiện ra rằng những người sống...

Chăm sóc sức khỏe - 2 giờ, 25 phút trước

Một nghiên cứu quy mô với dữ liệu từ 1.500 người cao tuổi sống thọ đã khiến các chuyên gia y tế không khỏi bất ngờ khi phát hiện ra rằng bí quyết sống...

Loại rau được báo Mỹ đánh giá 'tốt nhất thế giới', hóa ra là rau quen thuộc bán rẻ đầy chợ Việt

Loại rau được báo Mỹ đánh giá 'tốt nhất thế giới', hóa ra là rau quen thuộc bán rẻ đầy chợ Việt...

Chăm sóc sức khỏe - 2 giờ, 25 phút trước

Loại rau quen thuộc họ cải này là một siêu thực phẩm thuộc top "rau tốt nhất thế giới", nó cung nguồn năng lượng tuyệt vời, chứa đầy chất dinh dưỡng rất tốt cho...

Con giáp nào may mắn Ngày 26 tháng 7, tức thứ Bảy, ngày 2 tháng 6 âm lịch?

Con giáp nào may mắn Ngày 26 tháng 7, tức thứ Bảy, ngày 2 tháng 6 âm lịch?

Đời sống số - 2 giờ, 25 phút trước

Để theo kịp thời đại, trước tiên chúng ta phải hiểu các quy luật của tự nhiên và xã hội. Ngày 26 tháng 7 là thứ Bảy, ngày mùng 2 tháng 6 âm lịch....

Sinh con năm 2026 tháng nào tốt? Top 5 tháng đẹp sinh con thông minh, tài lộc vượng

Sinh con năm 2026 tháng nào tốt? Top 5 tháng đẹp sinh con thông minh, tài lộc vượng

Làm sao - 3 giờ, 50 phút trước

Việc xem xét chọn sinh con năm 2026 tháng nào tốt rất quan trọng, sẽ mang đến vận khí tốt lành cho trẻ về trí tuệ, nhân cách và tương lai sự nghiệp. Bên...

Đừng mặc đồ giống nhau vào mùa hè, hãy thử những bộ trang phục độc đáo này, chúng vừa cao cấp vừa thể hiện được thần thái của bạn

Đừng mặc đồ giống nhau vào mùa hè, hãy thử những bộ trang phục độc đáo này, chúng vừa cao cấp vừa...

Thời trang + - 3 giờ, 3 phút trước

Việc ăn mặc vào mùa hè thực ra khá đơn giản, nhưng nhiều người lại khiến phong cách ăn mặc hàng ngày của mình trở nên quá cứng nhắc, khiến cho trang phục thường...

Cả thế giới biết cách tạo ra vàng nhưng chẳng ai làm, tại sao?

Cả thế giới biết cách tạo ra vàng nhưng chẳng ai làm, tại sao?

Kiến thức - 3 giờ, 4 phút trước

Bên cạnh việc khai thác ngoài tự nhiên, con người đã thành công trong việc tạo ra vàng ở phòng thí nghiệm. Nhưng tại sao cách làm này không được nhân rộng?

Ai là nhân vật EQ cao nhất Tây Du Ký? Ngoài đời có 5 kiểu người giống hệt, bạn có nằm trong số đó không?

Ai là nhân vật EQ cao nhất Tây Du Ký? Ngoài đời có 5 kiểu người giống hệt, bạn có nằm trong...

Kiến thức - 3 giờ, 4 phút trước

Ở thời đại mà thông minh cảm xúc được đánh giá cao hơn cả điểm số, Sa Tăng bỗng trở thành biểu tượng EQ.

Sau 1/7/2025: Không cần mua Bảo hiểm xe máy bắt buộc, chỉ cần mua loại tự nguyện sẽ không bị phạt, đúng không?

Sau 1/7/2025: Không cần mua Bảo hiểm xe máy bắt buộc, chỉ cần mua loại tự nguyện sẽ không bị phạt, đúng...

Kiến thức - 3 giờ, 4 phút trước

Có thông tin cho rằng, sau ngày 1/7/2025, người dân không cần mua Bảo hiểm xe máy bắt buộc, chỉ cần mua loại tự nguyện sẽ không bị phạt, điều này có đúng không?...

2 nhóm khách hàng vừa mới bị Vietcombank, VietinBank, Agribank, BIDV, MB... ngừng giao dịch rút/chuyển tiền, là ai?

2 nhóm khách hàng vừa mới bị Vietcombank, VietinBank, Agribank, BIDV, MB... ngừng giao dịch rút/chuyển tiền, là ai?

Kiến thức - 3 giờ, 4 phút trước

Hàng loạt ngân hàng lớn tại Việt Nam như Vietcombank, VietinBank, Agribank, BIDV, MB, ACB, SHB, LPBank… đã đồng loạt phát đi thông báo khẩn: Từ ngày 1/7/2025, tất cả giao dịch rút tiền,...