Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

06:19 22/03/2025

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Ads

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Đó là định mệnh! Trẻ sinh ra thuộc 5 co giáp này sẽ báo đáp công ơn của cha mẹ, khi lớn lên, thành đạt, mang lại sự thịnh vượng cho cả gia đình

Đó là định mệnh! Trẻ sinh ra thuộc 5 co giáp này sẽ báo đáp công ơn của cha mẹ, khi lớn...

Đời sống số - 13 giờ, 31 phút trước

Phật giáo nhấn mạnh nhân quả và luân hồi. Mỗi đứa trẻ sinh ra đều có một "số mệnh" khác nhau. Có đứa đến để báo thù, có đứa đến để trả nợ, có...

Tại sao bạn không được ngủ trên chiếc giường mà người đã khuất từng nằm? Không phải là mê tín, mà là điều cấm kỵ này

Tại sao bạn không được ngủ trên chiếc giường mà người đã khuất từng nằm? Không phải là mê tín, mà là...

Kiến thức - 13 giờ, 33 phút trước

Chúng ta thường nói rằng chủ nghĩa duy vật không tin vào ma quỷ và thần thánh, nhưng không thể phủ nhận rằng có những điều trên thế giới này không thể giải thích...

Những trường hợp nào được cấp, đổi sổ đỏ theo quy định mới nhất?

Những trường hợp nào được cấp, đổi sổ đỏ theo quy định mới nhất?

Kiến thức - 13 giờ, 40 phút trước

Từ ngày 1/7, có 8 trường hợp được cấp đổi sổ đỏ theo Nghị định 151/2025.

Quiz: Chọn một bức ảnh phong cảnh có thể tiết lộ nỗi lo lắng gần đây của bạn. Bạn có dám làm bài kiểm tra này không?

Quiz: Chọn một bức ảnh phong cảnh có thể tiết lộ nỗi lo lắng gần đây của bạn. Bạn có dám làm...

Đời sống số - 13 giờ, 55 phút trước

Hãy chọn nhanh bức khiến bạn bị cuốn hút nhất (đừng suy nghĩ quá lâu), rồi xem nỗi lo ẩn sâu trong lòng bạn được tiết lộ là gì nhé.

Từ nay, để được hưởng quyền lợi thừa kế đất đai, người thừa kế cần đáp ứng điều kiện gì?

Từ nay, để được hưởng quyền lợi thừa kế đất đai, người thừa kế cần đáp ứng điều kiện gì?

Tin trong ngày - 20 giờ, 29 phút trước

Theo Điều 45 Luật Đất đai 2024 quy định rõ, người sử dụng đất sẽ được thực hiện quyền thừa kế bằng quyền sử dụng đất nếu như đáp ứng đủ các điều kiện...

Làm thế nào để vệ sinh, khử trùng sau lũ lụt?

Làm thế nào để vệ sinh, khử trùng sau lũ lụt?

Kiến thức - 3 giờ, 39 phút trước

Môi trường có liên quan mật thiết đến sức khỏe con người. Sau lũ lụt, việc làm sạch môi trường là vô cùng quan trọng.

Những con giáp nào may mắn vào ngày 20 tháng 8 âm lịch, tức thứ Bảy, ngày 11 tháng 10?

Những con giáp nào may mắn vào ngày 20 tháng 8 âm lịch, tức thứ Bảy, ngày 11 tháng 10?

Đời sống số - 4 giờ, 34 phút trước

Ngày 11 tháng 10, thứ Bảy, ngày 20 tháng 8 âm lịch, đại diện cho năm Tỵ, tháng Bính Thân và ngày Quý Sửu. Với sự kết hợp này, con giáp nào sẽ gặp...

Loại cua sông đắt hơn cua biển, chỉ có vào mùa Thu, hiện đang được giới sành ăn săn lùng ráo riết

Loại cua sông đắt hơn cua biển, chỉ có vào mùa Thu, hiện đang được giới sành ăn săn lùng ráo riết...

Địa chỉ ăn ngon - 4 giờ, 34 phút trước

Có một loài cua lạ được mệnh danh là đặc sản Bắc Giang (nay thuộc Bắc Ninh) có giá vô cùng đắt đỏ. Vậy loại cua này có gì đặc biệt mà được nhiều...

Ngày càng nhiều gia đình thích mua nhà ở gần nơi này: Lúc đầu không ít người chê, càng ở mới càng thấy 'lãi' cả về mặt tài chính, chất lượng sống

Ngày càng nhiều gia đình thích mua nhà ở gần nơi này: Lúc đầu không ít người chê, càng ở mới càng...

Tin trong ngày - 4 giờ, 34 phút trước

Từ góc độ đầu tư, bất động sản gần nơi này luôn nằm trong nhóm tài sản dễ khai thác và có mức thanh khoản tốt.

Hơn 1,6 triệu thanh niên Việt Nam thuộc nhóm 'không học - không làm', đặc biệt ở tuổi này

Hơn 1,6 triệu thanh niên Việt Nam thuộc nhóm 'không học - không làm', đặc biệt ở tuổi này

Đời sống trẻ - 4 giờ, 35 phút trước

Quý III/2025 ghi nhận số người “không đi làm, không đi học, không tham gia đào tạo” (NEET) trong nhóm thanh niên 15-24 tuổi tăng mạnh.

Ngọc Trinh diện váy mỏng manh khoe thân hình đẹp 'mướt mắt'

Hương Giang để lộ khuyết điểm hình thể đáng lo ngại trước khi thi Miss Universe

Hương Giang để lộ khuyết điểm hình thể đáng lo ngại trước khi thi Miss Universe

Chuyện làng sao - 4 giờ, 35 phút trước

Hình thể của Hương Giang vô cùng gầy gò khiến dân tình lo lắng.

Ba kiểu học sinh 'được lòng ngoài mặt' nhưng thật ra khiến giáo viên ngầm khó chịu, địa vị của họ thậm chí còn không bằng cả học sinh yếu kém

Ba kiểu học sinh 'được lòng ngoài mặt' nhưng thật ra khiến giáo viên ngầm khó chịu, địa vị của họ thậm...

Kiến thức - 4 giờ, 2 phút trước

Trong môi trường học đường, không phải ai được thầy cô yêu quý ngoài mặt cũng thật sự được trân trọng trong lòng. Có những kiểu học sinh khiến giáo viên phải cười gượng,...

Đoàn Văn Hậu và Doãn Hải My bị lộ biệt thự chục tỷ mới khi mở tiệc thiết đãi bạn bè

Đoàn Văn Hậu và Doãn Hải My bị lộ biệt thự chục tỷ mới khi mở tiệc thiết đãi bạn bè

Nhà Sao - 4 giờ, 6 phút trước

Vợ chồng hậu vệ Đoàn Văn Hậu - Doãn Hải My vừa dọn về căn biệt thự chục tỷ mới xây dựng.

Công ty có nhân viên kiếm tiền giỏi nhất Việt Nam: Bình quân mỗi người mang về hơn 60 tỷ lợi nhuận từ đầu năm, hơn 80 nhân sự

Công ty có nhân viên kiếm tiền giỏi nhất Việt Nam: Bình quân mỗi người mang về hơn 60 tỷ lợi nhuận...

Doanh nghiệp - 4 giờ, 6 phút trước

Doanh thu, lợi nhuận của công ty này chủ yếu đến từ hoạt động tự doanh, không đòi hỏi nhiều nhân sự.

Cà chua 5 lá hay 6 lá mới ngon và an toàn, cách phân biệt cực đơn giản nhưng nhiều người không biết

Cà chua 5 lá hay 6 lá mới ngon và an toàn, cách phân biệt cực đơn giản nhưng nhiều người không...

Kiến thức - 4 giờ, 7 phút trước

Cà chua là loại thực phẩm quen thuộc nhưng không phải ai cũng biết cách chọn đúng loại ngon, sạch và an toàn. Nhiều người thường chỉ nhìn màu đỏ tươi mà quên mất...

Vì sao Tiến Linh từ chối yêu cầu thay người của HLV Kim Sang-sik trong trận gặp đội Nepal?

Vì sao Tiến Linh từ chối yêu cầu thay người của HLV Kim Sang-sik trong trận gặp đội Nepal?

Tin trong ngày - 4 giờ, 7 phút trước

Phút 82 trong trận đấu giữa Việt Nam và Nepal, huấn luyện viên Kim Sang-sik đưa ra quyết định thay đổi người khi tung Nguyễn Đức Chiến, Nguyễn Đình Bắc vào thay Nguyễn Tiến...

Lạc lối giữa chuỗi hoạt động “Tháng 10 rực rỡ - ShopeeFood Khai Mở Đại Tiệc Vạn Năng”

Lạc lối giữa chuỗi hoạt động “Tháng 10 rực rỡ - ShopeeFood Khai Mở Đại Tiệc Vạn Năng”

Dòng sự kiện - 5 giờ, 51 phút trước

Tháng 10 gõ cửa, ShopeeFood không chỉ mang đến vô vàn món ngon, mà còn mở ra cả một “vũ trụ” sự kiện ẩm thực - giải trí hoành tráng. Từ thưởng thức món...

Cách mặc quần áo thời trang cao cấp trong mùa thu? Gợi ý phong cách Hồng Kông ấm áp và gợi cảm, phù hợp hơn với các cô gái trên 40 tuổi

Cách mặc quần áo thời trang cao cấp trong mùa thu? Gợi ý phong cách Hồng Kông ấm áp và gợi cảm,...

Thời trang + - 5 giờ, 58 phút trước

Mùa thu là thời điểm lý tưởng để phụ nữ trên 40 thể hiện vẻ đẹp thanh lịch, từng trải mà vẫn cuốn hút. Phong cách Hồng Kông thập niên 80–90 đang quay lại...

8 dấu hiệu cho thấy bạn sẽ sống lâu! Hãy xem bạn có bao nhiêu dấu hiệu trong số đó nhé?

8 dấu hiệu cho thấy bạn sẽ sống lâu! Hãy xem bạn có bao nhiêu dấu hiệu trong số đó nhé?

Tin trong ngày - 5 giờ, 15 phút trước

Tuổi thọ không chỉ là do "trời cho", mà còn đến từ chính thói quen sống khoa học, tinh thần lạc quan và sự chăm sóc cơ thể mỗi ngày.

Phát hiện ứng dụng này trên điện thoại, lập tức xóa ngay kẻo mất sạch tiền trong tài khoản

Phát hiện ứng dụng này trên điện thoại, lập tức xóa ngay kẻo mất sạch tiền trong tài khoản

Làm sao - 5 giờ, 21 phút trước

Ứng dụng này có khả năng đánh cắp thông tin đăng nhập vào tài khoản ngân hàng của nạn nhân, từ đó thực hiện các giao dịch mà không cần được cho phép.

Biệt thự gỗ 5 tầng 'mọc' ra từ vách đá có gì đặc biệt mà được trả 18 tỷ chủ nhân cũng không bán?

Biệt thự gỗ 5 tầng 'mọc' ra từ vách đá có gì đặc biệt mà được trả 18 tỷ chủ nhân cũng...

Tin trong ngày - 5 giờ, 22 phút trước

Một đoạn clip ghi lại cảnh ngôi nhà gỗ 5 tầng nằm đơn độc trên vách đá cheo leo ở Trùng Khánh, Trung Quốc đã khiến cư dân mạng “dậy sóng”, đạt hàng chục...

Tại sao nam sinh 24 tuổi trúng tuyển tiến sĩ dù chưa học thạc sĩ?

Tại sao nam sinh 24 tuổi trúng tuyển tiến sĩ dù chưa học thạc sĩ?

Tin trong ngày - 5 giờ, 22 phút trước

Âu Nhật Huy (24 tuổi) trúng tuyển tiến sĩ ngành Nội khoa tại Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch đang thu hút sự chú ý của dư luận.

Chung cư Hà Nội tăng giá gấp đôi sau hơn 3 năm, khu vực nào đang đắt nhất?

Chung cư Hà Nội tăng giá gấp đôi sau hơn 3 năm, khu vực nào đang đắt nhất?

Tin trong ngày - 5 giờ, 22 phút trước

Bức tranh thị trường chung cư tại Hà Nội đang cho thấy nghịch lý giữa khả năng chi trả của người dân và tốc độ tăng giá của phân khúc bình dân. Thị trường...

Loại quả được đánh giá 'tốt nhất thế giới', ở Việt Nam vừa nhiều vừa rẻ, chợ nào cũng có

Loại quả được đánh giá 'tốt nhất thế giới', ở Việt Nam vừa nhiều vừa rẻ, chợ nào cũng có

Chăm sóc sức khỏe - 5 giờ, 22 phút trước

Loại quả này chứa nhiều chất chống oxy hóa, giúp chống lại các gốc tự do gây căng thẳng oxy hóa và ngăn chặn sự phát triển của ung thư, tiểu đường, bệnh tim,...

Con trai Cục trưởng Xuân Bắc khoe bạn gái: Phụ huynh đã 'phê duyệt', ngày đưa người yêu về ra mắt được cả nước biết!

Con trai Cục trưởng Xuân Bắc khoe bạn gái: Phụ huynh đã 'phê duyệt', ngày đưa người yêu về ra mắt được...

Chuyện làng sao - 5 giờ, 22 phút trước

Ở tuổi 18, Khánh Minh - con trai đầu của Cục trưởng Xuân Bắc đã thoải mái khoe hình ảnh bên bạn gái xinh đẹp lên mạng xã hội.