Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

06:19 22/03/2025

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Ads

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Tử vi ngày 9/10/2025 của 12 con giáp: Tuổi Hợi gặp nhiều may mắn, Dần cẩn thận dễ mắc sai sót

Tử vi ngày 9/10/2025 của 12 con giáp: Tuổi Hợi gặp nhiều may mắn, Dần cẩn thận dễ mắc sai sót

Đời sống số - 6 giờ, 56 phút trước

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 9/10/2025.

Vi phạm điều này khi đi khám chữa bệnh sẽ bị thu hồi thẻ bảo hiểm y tế ngay lập tức, người dân nên lưu ý

Vi phạm điều này khi đi khám chữa bệnh sẽ bị thu hồi thẻ bảo hiểm y tế ngay lập tức, người...

Tin trong ngày - 6 giờ, 56 phút trước

Theo quy định, có những trường hợp sẽ bị thu hồi, tạm giữ hoặc tạm khóa giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế khi vi phạm.

Quy định trình độ của giáo viên các cấp từ năm 2026

Quy định trình độ của giáo viên các cấp từ năm 2026

Tin trong ngày - 6 giờ, 57 phút trước

Trình độ của giáo viên các cấp kể từ 01/01/2026 được quy định rõ tại Điều 28 Luật Nhà giáo 2025.

Ngủ ban đêm nên để cửa phòng mở hay đóng, sự thật không liên quan đến mê tín mà là vấn đề an toàn và sức khỏe

Ngủ ban đêm nên để cửa phòng mở hay đóng, sự thật không liên quan đến mê tín mà là vấn đề...

Kiến thức - 6 giờ, 60 phút trước

Đêm đến, nhiều người quen đóng kín hoặc mở cửa phòng ngủ mà không hề biết thói quen này ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, giấc ngủ và cả sự an toàn. Tưởng đơn...

Sau sáp nhập, Hưng Yên tìm ra 'chìa khóa' để vươn lên thành tỉnh giàu mạnh, văn minh, vươn tầm đô thị hiện đại loại I

Sau sáp nhập, Hưng Yên tìm ra 'chìa khóa' để vươn lên thành tỉnh giàu mạnh, văn minh, vươn tầm đô thị...

Tin trong ngày - 6 giờ, 1 phút trước

Tầm nhìn đến 2045, Hưng Yên đặt ra mục tiêu tăng trưởng GRDP bình quân 10 - 11%/năm, tỉ trọng công nghiệp trên 46%.

Hậu tái xuất, Hoài Lâm đưa ra quyết định sốc chưa từng có

Hậu tái xuất, Hoài Lâm đưa ra quyết định sốc chưa từng có

Chuyện làng sao - 6 giờ, 58 phút trước

Sau nhiều năm, mạng xã hội xôn xao trước sự thay đổi của Hoài Lâm.

Ngủ ban đêm nên để cửa phòng mở hay đóng, sự thật không liên quan đến mê tín mà là vấn đề an toàn và sức khỏe

Ngủ ban đêm nên để cửa phòng mở hay đóng, sự thật không liên quan đến mê tín mà là vấn đề...

Kiến thức - 6 giờ, 60 phút trước

Đêm đến, nhiều người quen đóng kín hoặc mở cửa phòng ngủ mà không hề biết thói quen này ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, giấc ngủ và cả sự an toàn. Tưởng đơn...

Sau sáp nhập, Hưng Yên tìm ra 'chìa khóa' để vươn lên thành tỉnh giàu mạnh, văn minh, vươn tầm đô thị hiện đại loại I

Sau sáp nhập, Hưng Yên tìm ra 'chìa khóa' để vươn lên thành tỉnh giàu mạnh, văn minh, vươn tầm đô thị...

Tin trong ngày - 6 giờ, 1 phút trước

Tầm nhìn đến 2045, Hưng Yên đặt ra mục tiêu tăng trưởng GRDP bình quân 10 - 11%/năm, tỉ trọng công nghiệp trên 46%.

Tại sao người xưa lại nhất quyết giao quyền thừa kế cho con trai cả, cho dù con trai cả có vô năng đi nữa. Các chuyên gia: Đây chính là trí tuệ của người xưa

Tại sao người xưa lại nhất quyết giao quyền thừa kế cho con trai cả, cho dù con trai cả có vô...

Kiến thức - 9 giờ, 45 phút trước

Từ thời xa xưa, tư tưởng "lập con trai trưởng thông qua vợ cả" đã phổ biến trong xã hội Trung Hoa. Điều này không chỉ thể hiện nghi thức phong kiến ​​mà còn...

Sao Việt ủng hộ đồng bào Thái Nguyên vượt bão lũ: Trấn Thành chuyển 200 triệu; Đức Phúc gửi 100 triệu đồng

Sao Việt ủng hộ đồng bào Thái Nguyên vượt bão lũ: Trấn Thành chuyển 200 triệu; Đức Phúc gửi 100 triệu đồng...

Chuyện làng sao - 9 giờ, 1 phút trước

Không riêng Trấn Thành, Đức Phúc mà còn có rất nhiều sao Việt ủng hộ đồng bào vùng lũ Thái Nguyên.

Hoa hậu Yến Nhi gây thất vọng tại Miss Grand International 2025

Hàng nghìn người được hưởng thêm 3-4 triệu đồng/tháng từ năm 2025, thêm quyền lợi lớn cho người không có lương hưu

Hàng nghìn người được hưởng thêm 3-4 triệu đồng/tháng từ năm 2025, thêm quyền lợi lớn cho người không có lương hưu...

Kiến thức - 9 giờ, 5 phút trước

Từ 2025, hàng nghìn người được hưởng thêm 3-4 triệu đồng/tháng, bên cạnh đó thêm quyền lợi lớn cho người không có lương hưu.

Đề xuất siết cho vay mua căn nhà thứ 2 trở đi: Chỉ được vay tối đa 50% giá trị hợp đồng mua bán và mức vay không quá 30% từ căn thứ 3

Đề xuất siết cho vay mua căn nhà thứ 2 trở đi: Chỉ được vay tối đa 50% giá trị hợp đồng...

Tin trong ngày - 9 giờ, 6 phút trước

Bộ Xây dựng đang dự thảo Nghị quyết về cơ chế kiểm soát, kiềm chế giá bất động sản và đang lấy ý kiến các bộ, ngành.

Không phải TP.HCM, Hà Nội hay Hải Phòng, đây là tỉnh giữ ngôi 'quán quân' về thu hút vốn FDI trong 9 tháng năm 2025

Không phải TP.HCM, Hà Nội hay Hải Phòng, đây là tỉnh giữ ngôi 'quán quân' về thu hút vốn FDI trong 9...

Tin trong ngày - 9 giờ, 9 phút trước

Trong 9 tháng đầu năm 2025, đây là tỉnh có có tổng vốn FDI đăng ký mới và vốn đăng ký điều chỉnh cao nhất cả nước.

Không khí lạnh dồn dập trong tháng 10, miền Bắc đón rét đậm, rét hại thế nào?

Không khí lạnh dồn dập trong tháng 10, miền Bắc đón rét đậm, rét hại thế nào?

Tin trong ngày - 9 giờ, 9 phút trước

Theo Trung tâm Dự báo Khí tượng Thủy văn Quốc gia, bước sang tháng 10, các đợt không khí lạnh bắt đầu hoạt động mạnh hơn, liên tục tràn xuống nước ta.

Bộ tộc duy nhất trên thế giới chỉ có phụ nữ: không có đàn ông, phương pháp sinh sản của họ rất bá đạo

Bộ tộc duy nhất trên thế giới chỉ có phụ nữ: không có đàn ông, phương pháp sinh sản của họ rất...

Kiến thức - 9 giờ, 10 phút trước

Trong phim kinh điển "Tây Du Ký" có tập phim nói về Vương quốc Phụ Nữ thường được nhắc đến. Quốc gia này, nơi chỉ toàn phụ nữ sinh sống, và câu chuyện về...

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ Năm ngày 9 tháng 10, tức ngày 18 tháng 8 âm lịch?

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ Năm ngày 9 tháng 10, tức ngày 18 tháng 8 âm lịch?

Đời sống số - 9 giờ, 11 phút trước

Ngày 9 tháng 10, thứ Năm, ngày 18 tháng 8 âm lịch, tương ứng với năm Tỵ, tháng Bính Thân và ngày Tân Hợi. Nên rộng lượng và khiêm tốn, cảnh giác với những...

Quiz: Chọn loài hoa mẫu đơn quyến rũ nhất dựa trên trực giác của bạn, để dự đoán đích đến cuối cùng trong cuộc đời

Quiz: Chọn loài hoa mẫu đơn quyến rũ nhất dựa trên trực giác của bạn, để dự đoán đích đến cuối cùng...

Đời sống số - 10 giờ, 31 phút trước

Hãy chọn ngay bông hoa mà bạn cảm thấy quyến rũ nhất, không cần suy nghĩ quá nhiều – và xem đích đến cuối cùng trong cuộc đời bạn là gì nhé!

Thuê xe TP.HCM đi Phan Thiết trọn gói, chất lượng cao cùng Xesaigon.vn

Thuê xe TP.HCM đi Phan Thiết trọn gói, chất lượng cao cùng Xesaigon.vn

Doanh nghiệp - 10 giờ, 1 phút trước

Phan Thiết luôn là điểm đến hấp dẫn với biển xanh, cát trắng, nắng vàng, thu hút du khách từ khắp nơi. Để hành trình thêm thoải mái và an toàn, dịch vụ thuê...

Người EQ thấp thường lộ 5 thói quen này khi ngồi cạnh người khác

Người EQ thấp thường lộ 5 thói quen này khi ngồi cạnh người khác

Tin trong ngày - 10 giờ, 13 phút trước

Trong cuộc sống, chỉ số EQ (trí tuệ cảm xúc) được ví như "bản lề" của mọi mối quan hệ. Một người có EQ thấp thường lúng túng trong giao tiếp, dễ gây hiểu...

Hàng nghìn lao động TP.HCM đón tin vui, có thể tăng thu nhập từ năm 2026 với đề xuất đặc biệt sau

Hàng nghìn lao động TP.HCM đón tin vui, có thể tăng thu nhập từ năm 2026 với đề xuất đặc biệt sau...

Doanh nghiệp - 10 giờ, 13 phút trước

Liên đoàn Lao động TP.HCM vừa đề xuất điều chỉnh một số xã, phường và đặc khu từ vùng III lên vùng II để thu hẹp bất hợp lý về mức lương giữa các...

5 nghề 'hái ra tiền', lương lên tới 30 triệu/tháng mà không cần bằng Đại học

5 nghề 'hái ra tiền', lương lên tới 30 triệu/tháng mà không cần bằng Đại học

Kiến thức - 10 giờ, 14 phút trước

Nếu có sự yêu thích, sự cố gắng thì chỉ sau vài tháng học nghề, bạn đã có thể kiếm việc làm với mức thu nhập đáng mơ ước.

Loại đặc sản 'trời ban' ở miền Bắc: Càng hái càng mọc nhanh, ăn ngon lại rất tốt cho sức khỏe

Loại đặc sản 'trời ban' ở miền Bắc: Càng hái càng mọc nhanh, ăn ngon lại rất tốt cho sức khỏe

Chăm sóc sức khỏe - 10 giờ, 14 phút trước

Mọc tự nhiên ở vùng núi hay nơi khe nước, bờ suối, rau dớn được ví như đặc sản “trời ban” ở miền Bắc, có thể chế biến thành nhiều món ăn giải ngấy,...

Lạng Sơn lũ ngập: 25 người chen chúc trên tầng 2 của một ngôi nhà duy nhất

Lạng Sơn lũ ngập: 25 người chen chúc trên tầng 2 của một ngôi nhà duy nhất

Tin trong ngày - 10 giờ, 14 phút trước

Do mưa lũ nước dâng cao 25 người dân phải chen chúc, nằm vạ vật ở bất cứ chỗ nào có thể, không ai chợp mắt được vì lo lắng và bất an.

Nghề HOT dành cho người lớn tuổi, lương trên 5 triệu/ngày vẫn 'mỏi mắt' không tìm ra người

Nghề HOT dành cho người lớn tuổi, lương trên 5 triệu/ngày vẫn 'mỏi mắt' không tìm ra người

Kiến thức - 11 giờ, 52 phút trước

Những người lớn tuổi có kỹ năng trong nghề này thường không thiếu việc, thậm chí lương cao hơn nhiều dân văn phòng.

Thứ đặc sản chỉ có vào mùa mưa: Xưa không ai ăn, nay dân thành phố thích mê, có tiền cũng chưa chắc được thưởng thức

Thứ đặc sản chỉ có vào mùa mưa: Xưa không ai ăn, nay dân thành phố thích mê, có tiền cũng chưa...

Kiến thức - 11 giờ, 53 phút trước

Người Huế ví loại nấm này như "lộc trời" vì không cần trồng cũng có hàng để bán, làm nên món đặc sản vừa lạ vừa ngon.