Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

06:19 22/03/2025

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Ads

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Người biết chơi cây yêu thích trồng 5 loại hoa có tác dụng hấp thụ 'khí thải', thải ra oxy và giúp ngủ ngon

Người biết chơi cây yêu thích trồng 5 loại hoa có tác dụng hấp thụ 'khí thải', thải ra oxy và giúp...

Kiến thức - 15 giờ, 23 phút trước

Khi thời gian trôi chậm rãi và mức sống dần cải thiện, con người không còn chỉ bận rộn với công việc nhàm chán và những nhu cầu thiết yếu hàng ngày. Thay vào...

Loại cây có lá chứa vàng thật được trồng bạt ngàn tại Việt Nam, cứ cô đặc lá là ra vàng?

Loại cây có lá chứa vàng thật được trồng bạt ngàn tại Việt Nam, cứ cô đặc lá là ra vàng?

Kiến thức - 16 giờ, 35 phút trước

Ở gần những nơi có cây này phát triển có thể có mỏ vàng. Nhiều người sống trên 'kho báu' mà không hay biết.

Từ bao nhiêu tuổi được lập di chúc? Lập di chúc cần phải chú ý gì?

Từ bao nhiêu tuổi được lập di chúc? Lập di chúc cần phải chú ý gì?

Tin trong ngày - 16 giờ, 41 phút trước

Người từ đủ mười tám tuổi trở lên, có năng lực hành vi dân sự đầy đủ sẽ được lập di chúc nếu đảm bảo đủ các điều kiện cụ thể.

Tuần tới, Thần Tài sẽ ban phước lành cho ba con giáp, giúp họ thoát khỏi mọi ràng buộc, với sự giàu có bất ngờ ập đến nhà và vận may tăng vọt

Tuần tới, Thần Tài sẽ ban phước lành cho ba con giáp, giúp họ thoát khỏi mọi ràng buộc, với sự giàu...

Đời sống số - 16 giờ, 58 phút trước

Ba con giáp này sẽ có vận may cực kỳ tốt với người có địa vị trong tháng 8 âm lịch. Họ sẽ liên tục gặp bất ngờ trong sự nghiệp và sẽ là...

Ngành học dễ dàng kiếm mức lương hơn 100 triệu/tháng, là 'Vua của mọi ngành', tỷ lệ chọi cực cao trong mùa tuyển sinh 2025

Ngành học dễ dàng kiếm mức lương hơn 100 triệu/tháng, là 'Vua của mọi ngành', tỷ lệ chọi cực cao trong mùa...

Kiến thức - 16 giờ, 58 phút trước

Không phải IT, đây là ngành học được dự đoán sẽ dễ kiếm việc làm lương cao sau khi ra trường. Cũng vì thế mà điểm sàn và điểm chuẩn ngành này cao chót...

Quy định mới nhất: Người thuộc trường hợp này không Đăng ký thường trú bị phạt lên tới 1.000.000 đồng

Quy định mới nhất: Người thuộc trường hợp này không Đăng ký thường trú bị phạt lên tới 1.000.000 đồng

Kiến thức - 48 phút trước

Trường hợp người dân không thực hiện đúng quy định về đăng ký thường trú, đăng ký tạm trú sẽ bị phạt tiền từ 500.000 đồng đến 1.000.000 đồng.

Loại lá xưa mọc bờ mọc bụi, thường ăn kèm với thịt chó, trứng gà: Nay là đặc sản, muốn mua phải đặt trước 50.000 đồng/kg

Loại lá xưa mọc bờ mọc bụi, thường ăn kèm với thịt chó, trứng gà: Nay là đặc sản, muốn mua phải...

Kiến thức - 56 phút trước

Trước đây, loại lá này mọc hoang dại, không có giá trị kinh tế nên ít người chú ý. Nhưng hiện nay, nó đã trở thành 'đặc sản quê' xuất hiện tại một số...

Theo quy định, đi xe máy không biển số bị phạt bao nhiêu?

Theo quy định, đi xe máy không biển số bị phạt bao nhiêu?

Tin trong ngày - 1 giờ, 3 phút trước

Nghị định 168 quy định rõ mức phạt đối với xe máy mới mua chưa có biển số xe mà tham gia giao thông.

Người xưa hay lấy gỗ mít làm tượng thờ, xây đình chùa nhưng tuyệt đối không trồng cây mít trước nhà, lý do là gì?

Người xưa hay lấy gỗ mít làm tượng thờ, xây đình chùa nhưng tuyệt đối không trồng cây mít trước nhà, lý...

Phong thủy - 1 giờ, 18 phút trước

Gỗ mít thường được chọn làm tượng Phật, đồ thờ, thậm chí nhiều ngôi đình, chùa, miếu mạo cũng được dựng bằng gỗ mít. Thế nhưng, dân gian lại truyền nhau câu kiêng kỵ...

Từ giờ tới 31/12/2025: Người dân không đi đổi Đăng ký xe bị xử phạt 6.000.000 đồng, đúng không?

Từ giờ tới 31/12/2025: Người dân không đi đổi Đăng ký xe bị xử phạt 6.000.000 đồng, đúng không?

Kiến thức - 2 giờ, 48 phút trước

Theo quy định, những trường hợp này cần đi đổi đăng ký xe trong năm 2025, cố tình giữ lại bị xử phạt nặng.

Hoa hậu Yến Nhi gây thất vọng tại Miss Grand International 2025

Từ bây giờ, người dân buộc phải đóng 4 khoản phí này khi làm Sổ đỏ cho đất không giấy tờ

Từ bây giờ, người dân buộc phải đóng 4 khoản phí này khi làm Sổ đỏ cho đất không giấy tờ

Kiến thức - 2 giờ, 18 phút trước

Người dân sẽ phải đóng 4 khoản phí bắt buộc theo quy định của Luật Đất đai 2024 khi làm thủ tục cấp sổ đỏ cho đất không có giấy tờ.

Động thổ bao lâu thì xây nhà? Những điều kiêng kỵ nhất định phải nhớ khi động thổ

Động thổ bao lâu thì xây nhà? Những điều kiêng kỵ nhất định phải nhớ khi động thổ

Phong thủy - 3 giờ, 48 phút trước

Động thổ là một bước quan trọng khi xây nhà, không chỉ liên quan đến phong thủy mà còn ảnh hưởng đến vận mệnh của gia đình. Việc tuân thủ các nguyên tắc sẽ...

Từ nay, công chức vi phạm các hành vi nào sẽ bị buộc thôi việc theo quy định mới?

Từ nay, công chức vi phạm các hành vi nào sẽ bị buộc thôi việc theo quy định mới?

Tin trong ngày - 3 giờ, 18 phút trước

Bắt đầu từ 1/7/2025, công chức vi phạm các hành vi nghiêm trọng như dùng bằng giả, tái phạm, gây hậu quả nặng sẽ bị buộc thôi việc theo quy định mới.

Vạch kẻ trắng liền sát vỉa hè nhằm mục đích gì? Nhiều người vẫn 'hiểu nhầm'

Vạch kẻ trắng liền sát vỉa hè nhằm mục đích gì? Nhiều người vẫn 'hiểu nhầm'

Kiến thức - 4 giờ, 49 phút trước

Khi tham gia giao thông dễ dàng nhận thấy có vạch kẻ trắng liền sát vỉa hè. Nhưng ý nghĩa của vạch kẻ trắng liền sát vỉa hè không phải ai cũng biết.

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ Hai, ngày 6 tháng 10, tức ngày 15 tháng 8 âm lịch - Tết Trung Thu?

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ Hai, ngày 6 tháng 10, tức ngày 15 tháng 8 âm lịch -...

Đời sống số - 4 giờ, 58 phút trước

Tết Trung thu, ngày 15 tháng 8 âm, tức ngày 6 tháng 10, thứ Hai, đại diện cho Năm Tỵ, Tháng Ất Dậu và Ngày Mậu Thân. Trong môi trường này, con giáp nào...

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn loài hoa bạn yêu thích nhất từ ​​những bông hoa này và bạn có thể tìm ra người thầm thích bạn

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn loài hoa bạn yêu thích nhất từ ​​những bông hoa này và bạn có thể tìm ra...

Đời sống số - 4 giờ, 18 phút trước

Hãy chọn ngay loài hoa khiến bạn cảm thấy bị thu hút nhất (đừng nghĩ quá lâu) – rồi khám phá xem ai đang thầm thích bạn nhé.

7 loại cá nên mua ngay khi thấy ở chợ: Dinh dưỡng ngang nhân sâm, tổ yến, lại không 'ngậm' hóa chất

7 loại cá nên mua ngay khi thấy ở chợ: Dinh dưỡng ngang nhân sâm, tổ yến, lại không 'ngậm' hóa chất...

Chăm sóc sức khỏe - 5 giờ, 48 phút trước

Đây là 7 loại cá vừa sạch, vừa nhiều dinh dưỡng mà không lo hóa chất hay tăng trọng. Giá cả lại phải chăng, dễ tìm ở chợ hay siêu thị. Nếu biết cách...

Luật Đất đai mới nhất mang đến tin vui: Hàng triệu người được thụ hưởng một quyền lợi quan trọng

Luật Đất đai mới nhất mang đến tin vui: Hàng triệu người được thụ hưởng một quyền lợi quan trọng

Kiến thức - 5 giờ, 18 phút trước

Quyền lợi này nhằm đảm bảo quyền lợi minh bạch và hợp pháp cho tất cả các thành viên trong hộ gia đình.

Từ nay, hàng nghìn người lao động ngoài 45 tuổi nhận tin vui: Hưởng quyền lợi cao chưa từng có từ BHXH

Từ nay, hàng nghìn người lao động ngoài 45 tuổi nhận tin vui: Hưởng quyền lợi cao chưa từng có từ BHXH...

Tin trong ngày - 5 giờ, 28 phút trước

Bắt đầu từ 1/7/2025, Luật Bảo hiểm xã hội 2024 chính thức có hiệu lực, mang lại nhiều thay đổi lớn cho người lao động.

Danh sách chi tiết 55 nước miễn Visa cho người Việt Nam, là những quốc gia nào?

Danh sách chi tiết 55 nước miễn Visa cho người Việt Nam, là những quốc gia nào?

Kiến thức - 6 giờ, 33 phút trước

Sắp tới, người dân có thể được dùng Căn cước công dân khi xuất cảnh thay cho hộ chiếu (passport), giấy thông hành…

Tin vui: Người lao động tại khu vực này sắp được tăng lương tối thiểu thêm 900.000 đồng/tháng, hưởng lợi lớn

Tin vui: Người lao động tại khu vực này sắp được tăng lương tối thiểu thêm 900.000 đồng/tháng, hưởng lợi lớn

Tin trong ngày - 6 giờ, 48 phút trước

Bộ Nội vụ đã hoàn thiện dự thảo Nghị định quy định mức lương tối thiểu đối với người lao động làm việc theo hợp đồng lao động, dự kiến tăng bình quân 7,2%...

Việt Nam sở hữu loại gỗ được mệnh danh là 'báu vật rừng xanh', có thời điểm giá lên tới nửa tỷ/m³

Việt Nam sở hữu loại gỗ được mệnh danh là 'báu vật rừng xanh', có thời điểm giá lên tới nửa tỷ/m³...

Kiến thức - 6 giờ, 3 phút trước

Loại cây này không chỉ mang lại giá trị kinh tế lớn nhờ lõi gỗ, mà còn có khả năng hấp thụ carbon, góp phần bảo vệ môi trường.

Những con giáp nào may mắn trong dịp Tết Trung thu vào thứ Hai, ngày 6 tháng 10, tức 15 tháng 8 âm lịch?

Những con giáp nào may mắn trong dịp Tết Trung thu vào thứ Hai, ngày 6 tháng 10, tức 15 tháng 8...

Đời sống số - 6 giờ, 18 phút trước

Ngày 6 tháng 10, Thứ Hai, ngày 15 tháng 8 âm lịch, đại diện cho năm Ất Tỵ, tháng Ất Dậu, ngày Mậu Thân. Tránh các hành động bốc đồng và thận trọng trong...

Tin vui: Người dân Hà Nội được hưởng thêm tiện ích mới, đặc biệt là người từ 75 tuổi

Tin vui: Người dân Hà Nội được hưởng thêm tiện ích mới, đặc biệt là người từ 75 tuổi

Kiến thức - 6 giờ, 18 phút trước

Không chỉ giúp tiết kiệm thời gian, tiện ích này còn tạo điều kiện để người dân chủ động sắp xếp lịch trình, giảm tình trạng ùn tắc tại quầy tiếp nhận, rút ngắn...

Khả Như nói gì trước tin đồn bí mật có con với Huỳnh Phương?

Khả Như nói gì trước tin đồn bí mật có con với Huỳnh Phương?

Chuyện làng sao - 6 giờ, 19 phút trước

Mới đây, Khả Như và Huỳnh Phương lại tiếp tục gây chú ý về chi tiết sinh con.