Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

06:19 22/03/2025

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Ads

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Trường hợp nào không đi nghĩa vụ quân sự nhưng vẫn được công nhận hoàn thành nghĩa vụ quân sự?

Trường hợp nào không đi nghĩa vụ quân sự nhưng vẫn được công nhận hoàn thành nghĩa vụ quân sự?

Kiến thức - 23 giờ, 18 phút trước

Công dân thuộc 1 trong 5 trường hợp dưới đây thì được công nhận hoàn thành nghĩa vụ quân sự tại ngũ trong thời bình.

Các cụ khuyên: 'Vào nhà nhìn thấy 3 thứ này, gia đình sắp ly tán, tài lộc đội nón ra đi, khó mà giàu có'

Các cụ khuyên: 'Vào nhà nhìn thấy 3 thứ này, gia đình sắp ly tán, tài lộc đội nón ra đi, khó...

Kiến thức - 23 giờ, 19 phút trước

Theo quan niệm xưa, nhiều vật dụng tưởng chừng vô hại nhưng lại vô tình mang đến nguồn năng lượng tiêu cực, khiến gia đạo lục đục, tiền tài thất thoát. Cổ nhân có...

Hiệu trưởng Đại học Thanh Hoa nhắc nhở: Có 3 kiểu trẻ em 'giả thông minh', nhưng đáng tiếc là nhiều phụ huynh vẫn chủ quan

Hiệu trưởng Đại học Thanh Hoa nhắc nhở: Có 3 kiểu trẻ em 'giả thông minh', nhưng đáng tiếc là nhiều phụ...

Kiến thức - 1 ngày trước

Thực tế cho thấy, có nhiều trẻ em có vẻ thông minh, nhưng đằng sau đó lại ẩn chứa một cái bẫy...

Bộ bàn ghế trị giá bằng cả tòa lâu đài, được làm trong 9 năm, có giá gần 700 tỷ đồng

Bộ bàn ghế trị giá bằng cả tòa lâu đài, được làm trong 9 năm, có giá gần 700 tỷ đồng

Kiến thức - 1 ngày trước

Điều khiến bộ bàn ghế này trở nên đặc biệt không chỉ nằm ở con số khổng lồ mà còn ở câu chuyện đầy công phu đằng sau quá trình chế tác.

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ Năm ngày 16 tháng 10, tức ngày 25 tháng 8 âm lịch?

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ Năm ngày 16 tháng 10, tức ngày 25 tháng 8 âm lịch?

Đời sống số - 1 ngày, 2 giờ trước

Ngày 16 tháng 10, thứ Năm, ngày 25 tháng 8 âm lịch, đại diện cho năm Tỵ, tháng Bính Thân và ngày Mậu Ngọ. Trong hào quang này, những con giáp nào cần đặc...

Trắc nghiệm hình ảnh: Bạn có phải là người may mắn sở hữu khối tài sản khổng lồ không? Bạn muốn ăn món nào đầu tiên?

Trắc nghiệm hình ảnh: Bạn có phải là người may mắn sở hữu khối tài sản khổng lồ không? Bạn muốn ăn...

Đời sống số - 2 giờ, 59 phút trước

Chọn món bạn muốn ăn ngay từ cái nhìn đầu tiên, rồi tôi sẽ tiết lộ bạn có “số giàu sang” hay không nhé!

Những con giáp nào cần thận trọng và điều chỉnh vào thứ Sáu ngày 17 tháng 10, tức ngày 26 tháng 8 âm lịch?

Những con giáp nào cần thận trọng và điều chỉnh vào thứ Sáu ngày 17 tháng 10, tức ngày 26 tháng 8...

Đời sống số - 2 giờ, 60 phút trước

Ngày 17 tháng 10, thứ Sáu, ngày 26 tháng 8 âm lịch, đại diện cho năm Tỵ, tháng Bính Thân và ngày Kỷ Mùi. Những con giáp nào cần đặc biệt thận trọng trong...

80 sổ đỏ, 4 sổ tiết kiệm và tài sản khác của Ngân 98 sẽ được xử lý ra sao?

80 sổ đỏ, 4 sổ tiết kiệm và tài sản khác của Ngân 98 sẽ được xử lý ra sao?

Tin trong ngày - 2 giờ, 60 phút trước

Nếu chứng minh được các tài sản trên là do Ngân 98 có được từ việc bán hàng giả thì một phần hoặc có thể toàn bộ tài sản bị tịch thu để xung...

Sau khi xem xong 'Sex Education', tôi chợt nhận ra 1 bài học để đời khi dạy con: Muốn con thành công, đừng sợ trẻ thất bại

Sau khi xem xong 'Sex Education', tôi chợt nhận ra 1 bài học để đời khi dạy con: Muốn con thành công,...

Tâm sự - 4 giờ, 51 phút trước

Từ những tình tiết táo bạo của series phim học đường "Sex Education", một phụ huynh đã rút ra bài học sâu sắc về nuôi dạy con, áp dụng thành công cho con gái...

Lý do sóng FDI đảo chiều, thủ phủ công nghiệp lớn nhất miền Bắc mất 'ngôi vương', địa phương nào đang áp đảo?

Lý do sóng FDI đảo chiều, thủ phủ công nghiệp lớn nhất miền Bắc mất 'ngôi vương', địa phương nào đang áp...

Tin trong ngày - 4 giờ, 4 phút trước

Thời điểm ngay sau sáp nhập, Bắc Ninh được biết đến là địa phương đứng đầu về thu hút vốn đầu tư trực tiếp nước ngoài (FDI), vượt cả TP.HCM. Tuy nhiên, đến nay...

Yến Nhi tỏa sáng xuất thần ở bán kết Miss Grand International 2025

5 ngân hàng có lãi suất tiết kiệm 12 tháng cao, có ngân hàng lên đến 9%

5 ngân hàng có lãi suất tiết kiệm 12 tháng cao, có ngân hàng lên đến 9%

Tin trong ngày - 4 giờ, 11 phút trước

Top những ngân hàng có lãi suất cao khi gửi tiết kiệm 12 tháng được liệt kê dưới đây.

Chốt thời điểm sông Tô Lịch và 3 dòng sông khác ở nội đô Hà Nội được hồi sinh

Chốt thời điểm sông Tô Lịch và 3 dòng sông khác ở nội đô Hà Nội được hồi sinh

Tin trong ngày - 4 giờ, 23 phút trước

Trong thời gian tới, Hà Nội phấn đấu hoàn thành cải tạo và hồi sinh 4 dòng sông nội đô (Tô Lịch, Lừ, Sét, Kim Ngưu), xử lý ô nhiễm nguồn nước các sông,...

Lý do khiến HLV Kim Sang Sik tạm chia tay đội tuyển Việt Nam?

Lý do khiến HLV Kim Sang Sik tạm chia tay đội tuyển Việt Nam?

Tin trong ngày - 4 giờ, 28 phút trước

HLV Kim Sang Sik tạm chia tay tuyển Việt Nam trong khoảng 4 tháng để tập trung cho các nhiệm vụ quan trọng cùng U23 Việt Nam.

Những con giáp nào may mắn vào thứ Sáu, ngày 17 tháng 10, tức 26 tháng 8 âm lịch?

Những con giáp nào may mắn vào thứ Sáu, ngày 17 tháng 10, tức 26 tháng 8 âm lịch?

Đời sống số - 4 giờ, 28 phút trước

Thứ Sáu, ngày 17 tháng 10, ngày 26 tháng 8 âm lịch, đại diện cho năm Tỵ, tháng Bính Thân và ngày Kỷ Mùi. Dưới ảnh hưởng của sự kết hợp Thiên Can, con...

Bố chồng hào môn của Hoa hậu Đỗ Hà: 'Tôi rất biết ơn gia đình nhà gái đã đồng ý gả con gái cho con trai tôi'

Bố chồng hào môn của Hoa hậu Đỗ Hà: 'Tôi rất biết ơn gia đình nhà gái đã đồng ý gả con...

Chuyện làng sao - 5 giờ, 42 phút trước

Trong lễ ăn hỏi, ông Nguyễn Viết Hải - bố của chú rể Nguyễn Viết Vương đã gửi lời cảm ơn gia đình Hoa hậu Đỗ Thị Hà.

3 quy định mới có lợi cho người dân được mua nhà ở xã hội hơn 18 triệu/m2 tại Hà Nội, cụ thể thế nào?

3 quy định mới có lợi cho người dân được mua nhà ở xã hội hơn 18 triệu/m2 tại Hà Nội, cụ...

Tin trong ngày - 5 giờ, 45 phút trước

Nghị định 261/2025/NĐ-CP, có hiệu lực từ ngày 10/10/2025, sửa đổi nhiều nội dung quan trọng liên quan đến chính sách nhà ở xã hội.

Đất nước duy nhất trên thế giới không có 1 con muỗi cả trăm năm qua, lý do vì sao?

Đất nước duy nhất trên thế giới không có 1 con muỗi cả trăm năm qua, lý do vì sao?

Kiến thức - 5 giờ, 45 phút trước

Nếu bạn đến đất nước này thì sẽ vô cùng ngạc nhiên bởi không có một con muỗi sinh sống ở đây.

Số vàng hồi môn của Hoa hậu Đỗ Thị Hà nhận trong lễ ăn hỏi

Số vàng hồi môn của Hoa hậu Đỗ Thị Hà nhận trong lễ ăn hỏi

Chuyện làng sao - 5 giờ, 46 phút trước

Trong ngày vui, Hoa hậu Đỗ Thị Hà đã xúc động vì tình cảm gia đình hai bên dành cho mình.

Loài hoa ‘tử thần’ cực đẹp nhưng ẩn giấu chất độc chết người, chỉ cần chạm cũng trúng độc: Rất phổ biến ở Việt Nam

Loài hoa ‘tử thần’ cực đẹp nhưng ẩn giấu chất độc chết người, chỉ cần chạm cũng trúng độc: Rất phổ biến...

Kiến thức - 5 giờ, 46 phút trước

Trúc đào là một loài cây cảnh rất phổ biến ở Việt Nam, thường được trồng vì hoa của nó có vẻ đẹp rực rỡ và lá xanh tươi mát.

Thực phẩm 'tốt hơn thịt' giúp chống lão hóa, nuôi dưỡng ruột, Việt Nam có mà nhiều người không biết

Thực phẩm 'tốt hơn thịt' giúp chống lão hóa, nuôi dưỡng ruột, Việt Nam có mà nhiều người không biết

Khỏe đẹp - 5 giờ, 46 phút trước

Không chỉ là một loại protein thực vật quen thuộc, sữa đậu nành đen còn được các chuyên gia gọi là “người điều phối chuyển hóa” tự nhiên của cơ thể, giúp làm chậm...

Lương 100 triệu vẫn 'thua' người lương 10 triệu chỉ vì 3 sai lầm tài chính này

Lương 100 triệu vẫn 'thua' người lương 10 triệu chỉ vì 3 sai lầm tài chính này

Tin trong ngày - 5 giờ, 47 phút trước

Thu nhập cao không đồng nghĩa với tài chính ổn định. Một người kiếm 100 triệu mỗi tháng hoàn toàn có thể rơi vào cảnh túng thiếu nếu mắc phải ba thói quen chi...

Dấu hiệu cảnh báo sớm ung thư ở nam giới và nữ giới: Dành 5 phút kiểm tra mỗi ngày để cứu cả cuộc đời

Dấu hiệu cảnh báo sớm ung thư ở nam giới và nữ giới: Dành 5 phút kiểm tra mỗi ngày để cứu...

Tin trong ngày - 6 giờ, 36 phút trước

Ung thư là một bệnh lý ác tính, xảy ra khi các tế bào tăng sinh một cách vô hạn và hình thành khối u. Khác với khối u lành tính, các khối u...

Đất nước nào nắm giữ vàng nhiều nhất thế giới? Gần bằng tổng lượng dự trữ của 3 nước khác cộng lại

Đất nước nào nắm giữ vàng nhiều nhất thế giới? Gần bằng tổng lượng dự trữ của 3 nước khác cộng lại...

Tin trong ngày - 6 giờ, 36 phút trước

Số vàng nước này dự trữ gần bằng tổng lượng dự trữ của Pháp, Itally và Đức cộng lại.

Cảnh báo khẩn thủ đoạn lừa đảo trên Tiktok, có người đã mất gần 2 tỷ đồng

Cảnh báo khẩn thủ đoạn lừa đảo trên Tiktok, có người đã mất gần 2 tỷ đồng

Tin trong ngày - 6 giờ, 37 phút trước

Hình thức “mua hàng hưởng hoa hồng” trên nền tảng TikTok đã khiến một người dân trú tại Gia Lai bị lừa mất số tiền gần 2 tỷ đồng.

Quy định mới nhất, đáp ứng điều kiện này thì người dân mới được phép sang tên sổ đỏ

Quy định mới nhất, đáp ứng điều kiện này thì người dân mới được phép sang tên sổ đỏ

Dòng sự kiện - 6 giờ, 37 phút trước

Để thủ tục sang tên sổ đỏ diễn ra thuận lợi người dân cần đáp ứng được một số yêu cầu theo quy định.