Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

06:19 22/03/2025

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Ads

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Đó là định mệnh! Trẻ sinh ra thuộc 5 co giáp này sẽ báo đáp công ơn của cha mẹ, khi lớn lên, thành đạt, mang lại sự thịnh vượng cho cả gia đình

Đó là định mệnh! Trẻ sinh ra thuộc 5 co giáp này sẽ báo đáp công ơn của cha mẹ, khi lớn...

Đời sống số - 4 giờ, 15 phút trước

Phật giáo nhấn mạnh nhân quả và luân hồi. Mỗi đứa trẻ sinh ra đều có một "số mệnh" khác nhau. Có đứa đến để báo thù, có đứa đến để trả nợ, có...

Tại sao bạn không được ngủ trên chiếc giường mà người đã khuất từng nằm? Không phải là mê tín, mà là điều cấm kỵ này

Tại sao bạn không được ngủ trên chiếc giường mà người đã khuất từng nằm? Không phải là mê tín, mà là...

Kiến thức - 4 giờ, 17 phút trước

Chúng ta thường nói rằng chủ nghĩa duy vật không tin vào ma quỷ và thần thánh, nhưng không thể phủ nhận rằng có những điều trên thế giới này không thể giải thích...

Những trường hợp nào được cấp, đổi sổ đỏ theo quy định mới nhất?

Những trường hợp nào được cấp, đổi sổ đỏ theo quy định mới nhất?

Kiến thức - 4 giờ, 24 phút trước

Từ ngày 1/7, có 8 trường hợp được cấp đổi sổ đỏ theo Nghị định 151/2025.

Quiz: Chọn một bức ảnh phong cảnh có thể tiết lộ nỗi lo lắng gần đây của bạn. Bạn có dám làm bài kiểm tra này không?

Quiz: Chọn một bức ảnh phong cảnh có thể tiết lộ nỗi lo lắng gần đây của bạn. Bạn có dám làm...

Đời sống số - 5 giờ, 39 phút trước

Hãy chọn nhanh bức khiến bạn bị cuốn hút nhất (đừng suy nghĩ quá lâu), rồi xem nỗi lo ẩn sâu trong lòng bạn được tiết lộ là gì nhé.

Từ nay, để được hưởng quyền lợi thừa kế đất đai, người thừa kế cần đáp ứng điều kiện gì?

Từ nay, để được hưởng quyền lợi thừa kế đất đai, người thừa kế cần đáp ứng điều kiện gì?

Tin trong ngày - 12 giờ, 14 phút trước

Theo Điều 45 Luật Đất đai 2024 quy định rõ, người sử dụng đất sẽ được thực hiện quyền thừa kế bằng quyền sử dụng đất nếu như đáp ứng đủ các điều kiện...

Bình Minh lộ ngoại hình lão hóa khi đứng cạnh sao nam hơn 3 tuổi

Bình Minh lộ ngoại hình lão hóa khi đứng cạnh sao nam hơn 3 tuổi

Chuyện làng sao - 56 phút trước

Cựu siêu mẫu Bình Minh kém ca sĩ Tuấn Hưng 3 tuổi nhưng bị nhận xét ngoại hình xuống sắc, kém phong độ hơn đàn anh khi đứng cạnh nhau trong một khung hình....

Trường học giữa Hà Nội không thể đón học sinh đến học 10 ngày liên tiếp kể từ trận lụt 30/9

Trường học giữa Hà Nội không thể đón học sinh đến học 10 ngày liên tiếp kể từ trận lụt 30/9

Tin trong ngày - 57 phút trước

Kể từ ngày 30/9, khi cơn mưa lớn kéo dài hơn 10 giờ đồng hồ do hoàn lưu bão số 10 đổ xuống Hà Nội và các tỉnh phía Bắc, trường Tiểu học Tây...

Điều khiến Lan Phương day dứt nhất sau khi chồng Tây nộp đơn kháng cáo?

Điều khiến Lan Phương day dứt nhất sau khi chồng Tây nộp đơn kháng cáo?

Chuyện làng sao - 57 phút trước

Diễn viên Lan Phương đã có những chia sẻ sau khi chồng cũ nộp đơn kháng cáo.

Tuần tới miền Bắc đón không khí lạnh, dự báo chuyển mưa dông

Tuần tới miền Bắc đón không khí lạnh, dự báo chuyển mưa dông

Tin trong ngày - 58 phút trước

Từ khoảng ngày 14 - 16/10, do tác động từ một đợt không khí lạnh, Khu vực Bắc Bộ và Bắc Trung Bộ khả năng có mưa, mưa vừa và rải rác có dông,...

Vì sao Jack bị xử phạt vì mở họp báo kể chuyện Thiên An?

Vì sao Jack bị xử phạt vì mở họp báo kể chuyện Thiên An?

Chuyện làng sao - 58 phút trước

Ca sĩ Jack bị xử phạt vì tổ chức họp báo kể chuyện đời tư với Thiên An khiến nhiều người bất ngờ.

Ngọc Trinh diện váy mỏng manh khoe thân hình đẹp 'mướt mắt'

Tuấn Sport: 11 năm và khát vọng thay đổi phân tích chuyên môn

Tuấn Sport: 11 năm và khát vọng thay đổi phân tích chuyên môn

Tin trong ngày - 1 giờ, 24 phút trước

Trong làng thể thao Việt Nam, Tuấn Sport là một cái tên nổi bật, được biết đến không chỉ với vai trò là một vận động viên dày dạn kinh nghiệm mà còn là...

Từ nay, muốn xây nhà trên đất nông nghiệp mà không lo bị phạt cần phải làm gì?

Từ nay, muốn xây nhà trên đất nông nghiệp mà không lo bị phạt cần phải làm gì?

Tin trong ngày - 2 giờ, 55 phút trước

Theo Luật Đất đai 2024 thì hộ gia đình, cá nhân được phép chuyển mục đích sử dụng đất nông nghiệp trong khu dân cư, đất nông nghiệp trong cùng thửa đất có đất...

Làm một người mẹ toàn diện: 3 điều không quản, 3 điều không chiều và 3 điều không nên nói

Làm một người mẹ toàn diện: 3 điều không quản, 3 điều không chiều và 3 điều không nên nói

Chăm con - 2 giờ, 55 phút trước

Là người đóng vai trò quan trọng nhất trong cuộc đời con, tầm nhìn và cách dạy dỗ của người mẹ ảnh hưởng sâu sắc đến hạnh phúc và thành công của con sau...

Hà Nội thông báo khẩn cấp: Lũ sông Cầu vượt báo động 3 hơn 2 mét, người dân chuẩn bị di dời

Hà Nội thông báo khẩn cấp: Lũ sông Cầu vượt báo động 3 hơn 2 mét, người dân chuẩn bị di dời...

Tin trong ngày - 2 giờ, 55 phút trước

Tối qua 9/10, UBND xã Đa Phúc (Hà Nội) phát đi thông báo khẩn, yêu cầu người dân tiếp tục di dời khẩn cấp khỏi khu vực nguy hiểm do lũ lụt.

Chu Thanh Huyền có nguồn thu nhập khủng cỡ nào trước khi bị tố cáo?

Chu Thanh Huyền có nguồn thu nhập khủng cỡ nào trước khi bị tố cáo?

Tin trong ngày - 2 giờ, 56 phút trước

Có thời điểm Chu Thanh Huyền khoe doanh thu livestream bán hàng trong hơn 60 phút được 1,6 tỷ đồng với gần 5 nghìn đơn hàng.

Sau sáp nhập, dân số Việt Nam thay đổi thế nào?

Sau sáp nhập, dân số Việt Nam thay đổi thế nào?

Kiến thức - 3 giờ, 53 phút trước

Sau sáp nhập, TP HCM có dân số đông nhất nước với 14 triệu người, kế đến là Hà Nội và An Giang mới. 13 tỉnh, thành có mức sinh dưới ngưỡng thay thế....

Người dùng ViettinBank, Vietcombank, BIDV... cần đặc biệt chú ý đến tính năng này khi chuyển tiền

Người dùng ViettinBank, Vietcombank, BIDV... cần đặc biệt chú ý đến tính năng này khi chuyển tiền

Đời sống số - 3 giờ, 53 phút trước

Tính năng này hoạt động âm thầm nhưng hiệu quả, có khả năng cảnh báo bạn ngay lập tức nếu tài khoản bạn sắp chuyển tiền đến nằm trong danh sách đen.

Trẻ 'liên tục học thêm' và trẻ 'hầu như không học thêm' có 3 khác biệt rõ rệt, cha mẹ đừng xem nhẹ

Trẻ 'liên tục học thêm' và trẻ 'hầu như không học thêm' có 3 khác biệt rõ rệt, cha mẹ đừng xem...

Kiến thức - 3 giờ, 53 phút trước

Khi trẻ đi học, kỳ vọng của cha mẹ đối với con cũng dần thay đổi. Từ chỗ chú trọng nuôi dưỡng sở thích và năng khiếu, nhiều phụ huynh bắt đầu quan tâm...

Nhà có âm khí làm ăn khó phát, con cái thiếu duyên, đây là 6 dấu hiệu nhận biết

Nhà có âm khí làm ăn khó phát, con cái thiếu duyên, đây là 6 dấu hiệu nhận biết

Phong thủy - 3 giờ, 53 phút trước

Trong phong thủy, âm khí là năng lượng tiêu cực có thể ảnh hưởng sâu sắc đến sức khỏe, tài vận và mối quan hệ gia đình. Khi âm khí tích tụ trong nhà,...

Loài “thủy quái” hung dữ dưới đáy sông Đà: Từng là bảo vật tiến Vua, giá đắt đỏ có nhiều tiền cũng khó mua

Loài “thủy quái” hung dữ dưới đáy sông Đà: Từng là bảo vật tiến Vua, giá đắt đỏ có nhiều tiền cũng...

Kiến thức - 3 giờ, 54 phút trước

Đây là loài cá được mệnh danh là “thủy quái” trong thế giới thủy sinh vùng Tây Bắc.

Tin vui cho đối tượng sinh viên: Sắp được dùng miễn phí gói dịch vụ trị giá 489.000 đồng/tháng

Tin vui cho đối tượng sinh viên: Sắp được dùng miễn phí gói dịch vụ trị giá 489.000 đồng/tháng

Đời sống số - 4 giờ, 10 phút trước

Đây là gói dịch vụ trí tuệ nhân tạo cao cấp của Google, cho phép người dùng truy cập các công cụ như Gemini tích hợp trong Gmail, Drive…

Loại cây có '1-0-2' tại Việt Nam có thể tạo ra báu vật trị giá hàng tỷ đồng

Loại cây có '1-0-2' tại Việt Nam có thể tạo ra báu vật trị giá hàng tỷ đồng

Kiến thức - 4 giờ, 15 phút trước

Loại cây này cũng có giá trị lớn trong Đông y.

Đó là định mệnh! Trẻ sinh ra thuộc 5 co giáp này sẽ báo đáp công ơn của cha mẹ, khi lớn lên, thành đạt, mang lại sự thịnh vượng cho cả gia đình

Đó là định mệnh! Trẻ sinh ra thuộc 5 co giáp này sẽ báo đáp công ơn của cha mẹ, khi lớn...

Đời sống số - 4 giờ, 15 phút trước

Phật giáo nhấn mạnh nhân quả và luân hồi. Mỗi đứa trẻ sinh ra đều có một "số mệnh" khác nhau. Có đứa đến để báo thù, có đứa đến để trả nợ, có...

Tại sao bạn không được ngủ trên chiếc giường mà người đã khuất từng nằm? Không phải là mê tín, mà là điều cấm kỵ này

Tại sao bạn không được ngủ trên chiếc giường mà người đã khuất từng nằm? Không phải là mê tín, mà là...

Kiến thức - 4 giờ, 17 phút trước

Chúng ta thường nói rằng chủ nghĩa duy vật không tin vào ma quỷ và thần thánh, nhưng không thể phủ nhận rằng có những điều trên thế giới này không thể giải thích...

Đặt 3 thứ này trong phòng ngủ, có thể sẽ mang lại tài lộc và may mắn cho gia đình. Người giàu đã biết điều này từ lâu

Đặt 3 thứ này trong phòng ngủ, có thể sẽ mang lại tài lộc và may mắn cho gia đình. Người giàu...

Phong thủy - 4 giờ, 22 phút trước

Mua nhà là một việc rất vui, nhưng sau khi mua nhà, có rất nhiều vấn đề phải đối mặt, chẳng hạn như vấn đề trang trí. Khi chúng ta trang trí nhà cửa...