Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

06:19 22/03/2025

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Loại gỗ quý 50 tỷ đồng bị đem làm 'chuồng lợn', nhóm lửa, nhiều người 'đốt' đi cơ hội làm giàu mà không biết

Loại gỗ quý 50 tỷ đồng bị đem làm 'chuồng lợn', nhóm lửa, nhiều người 'đốt' đi cơ hội làm giàu mà...

Tin trong ngày - 1 giờ, 13 phút trước

Đến nay, loại gỗ này được coi là 'vàng trắng', 'vua của các loại gỗ' được săn lùng ráo riết, với giá trị lên đến hàng tỷ đồng.

Chi tiết các mức đóng Bảo hiểm y tế hiện nay theo quy định mới nhất, người dân ai cũng nên nắm rõ

Chi tiết các mức đóng Bảo hiểm y tế hiện nay theo quy định mới nhất, người dân ai cũng nên nắm...

Kiến thức - 1 giờ, 14 phút trước

Luật Bảo hiểm y tế 2024 chính thức có hiệu lực từ 1/7/2025, trong đó có quy định về các mức đóng bảo hiểm y tế.

Ngành học 'vàng' tại Việt Nam vừa được báo Mỹ vinh danh: Ra trường có việc ngay, lương 100 triệu/tháng

Ngành học 'vàng' tại Việt Nam vừa được báo Mỹ vinh danh: Ra trường có việc ngay, lương 100 triệu/tháng

Kiến thức - 1 giờ, 14 phút trước

Một ngành học tại Việt Nam vừa được tạp chí Mỹ danh tiếng vinh danh là 'Nghề hấp dẫn nhất thế kỷ 21'. Không chỉ sở hữu tiềm năng phát triển vượt bậc, ngành...

Ngành học này đang 'hái ra tiền' hơn cả kinh tế, công nghệ

Ngành học này đang 'hái ra tiền' hơn cả kinh tế, công nghệ

Tin trong ngày - 1 giờ, 15 phút trước

Những người làm trong ngành này hiện nay có thể kiếm được thu nhập cực kỳ hấp dẫn. Nếu trước đây, ngành này bị coi là "công việc của những người yêu nghệ thuật...

Đông Nam Á có đại diện trong Top 3 quốc gia giàu nhất thế giới, Việt Nam đứng thứ bao nhiêu?

Đông Nam Á có đại diện trong Top 3 quốc gia giàu nhất thế giới, Việt Nam đứng thứ bao nhiêu?

Tin trong ngày - 1 giờ, 15 phút trước

Mới đây, The Economist công bố bảng xếp hạng 178 quốc gia theo ba tiêu chí phản ánh mức độ “giàu có” toàn diện: GDP bình quân đầu người theo tỷ giá thị trường;...

Ngành học này đang 'hái ra tiền' hơn cả kinh tế, công nghệ

Ngành học này đang 'hái ra tiền' hơn cả kinh tế, công nghệ

Tin trong ngày - 1 giờ, 15 phút trước

Những người làm trong ngành này hiện nay có thể kiếm được thu nhập cực kỳ hấp dẫn. Nếu trước đây, ngành này bị coi là "công việc của những người yêu nghệ thuật...

Đông Nam Á có đại diện trong Top 3 quốc gia giàu nhất thế giới, Việt Nam đứng thứ bao nhiêu?

Đông Nam Á có đại diện trong Top 3 quốc gia giàu nhất thế giới, Việt Nam đứng thứ bao nhiêu?

Tin trong ngày - 1 giờ, 15 phút trước

Mới đây, The Economist công bố bảng xếp hạng 178 quốc gia theo ba tiêu chí phản ánh mức độ “giàu có” toàn diện: GDP bình quân đầu người theo tỷ giá thị trường;...

Trồng loại gỗ quý giá hàng 100 tỷ đồng, bị đổ gãy người dân cũng nhất quyết không bán

Trồng loại gỗ quý giá hàng 100 tỷ đồng, bị đổ gãy người dân cũng nhất quyết không bán

Kiến thức - 5 giờ, 45 phút trước

Tuy tiền tỷ để ngoài vườn nhưng không một hộ nào hạ cây bán gỗ mà đồng lòng giữ rừng với mong muốn để lại 'kho báu' cho đời con cháu.

Những con giáp nào cần thận trọng Ngày 28 tháng 7 là thứ Hai, tức ngày 4 tháng 6 âm lịch?

Những con giáp nào cần thận trọng Ngày 28 tháng 7 là thứ Hai, tức ngày 4 tháng 6 âm lịch?

Đời sống số - 5 giờ, 9 phút trước

Ngày 28 tháng 7 là thứ Hai, ngày mùng 4 tháng 6 âm lịch, sự kết hợp giữa Thiên Can và Địa Chi là năm Tỵ, tháng Quý Mùi, ngày Ngũ Hư. Trong môi...

5 loại cây khiến gia chủ hao tài, mất lộc, thu hút vận xui: Nhiều người vẫn đang trồng mà không hề hay biết

5 loại cây khiến gia chủ hao tài, mất lộc, thu hút vận xui: Nhiều người vẫn đang trồng mà không hề...

Phong thủy - 5 giờ, 25 phút trước

Hãy cẩn thận nếu nhà bạn cũng đang trưng các loại cây này!

Động thái đầu tiên của Lan Phương sau khi công bố ly thân với chồng ngoại quốc...

Trắc nghiệm tâm lý: Hãy chọn một loại đồ uống lạnh mà bạn thích, thử xem tuần tới bạn sẽ gặp điều gì tốt đẹp nhé?

Trắc nghiệm tâm lý: Hãy chọn một loại đồ uống lạnh mà bạn thích, thử xem tuần tới bạn sẽ gặp điều...

Đời sống số - 5 giờ, 30 phút trước

Đây là một bài trắc nghiệm vui giúp bạn khám phá xem tuần tới bạn có thể gặp điều gì tốt đẹp, chỉ bằng cách chọn một loại đồ uống lạnh mà bạn yêu...

Người dân không đi đổi Đăng ký xe từ sau 1/7/2025 sẽ bị phạt tới 6 triệu đồng, đúng không?

Người dân không đi đổi Đăng ký xe từ sau 1/7/2025 sẽ bị phạt tới 6 triệu đồng, đúng không?

Kiến thức - 6 giờ, 44 phút trước

Đây chính là câu hỏi được người dân quan tâm lúc này, để biết thêm chi tiết mời bạn đọc tham khảo trong bài viết dưới đây.

Ai được tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện? Quyền lợi cụ thể khi tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện là gì?

Ai được tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện? Quyền lợi cụ thể khi tham gia bảo hiểm xã hội tự...

Tin trong ngày - 6 giờ, 45 phút trước

Bảo hiểm xã hội tự nguyện là một lựa chọn linh hoạt cho phép người dân tự quyết định mức đóng và phương thức đóng, mang đến sự chủ động trong việc xây dựng...

Chế độ tiền lương mới và quy trình thi tuyển công chức diễn ra như nào?

Chế độ tiền lương mới và quy trình thi tuyển công chức diễn ra như nào?

Tin trong ngày - 6 giờ, 51 phút trước

Chính phủ ban hành Nghị định 116/2024/NĐ-CP, mang đến những thay đổi quan trọng về chế độ tiền lương cho công chức và quy trình thi tuyển công chức.

Một loại cây được đánh giá là máy lọc không khí tự nhiên đứng top đầu danh sách của NASA, rất nên trồng trong nhà

Một loại cây được đánh giá là máy lọc không khí tự nhiên đứng top đầu danh sách của NASA, rất nên...

Nội thất - Ngoại thất - 6 giờ, 53 phút trước

Không chỉ có tác dụng làm sạch không khí trong nhà, loại cây này còn là một vị thuốc.

Ngành học ở Việt Nam điểm chuẩn từ 16, ra trường dễ xin việc với mức lương lên tới 60.000.000 đồng/tháng

Ngành học ở Việt Nam điểm chuẩn từ 16, ra trường dễ xin việc với mức lương lên tới 60.000.000 đồng/tháng

Tin trong ngày - 6 giờ, 10 phút trước

Thí sinh chọn ngành học dưới đây có cơ hội việc làm lớn trong tương lai. Nhất là khi Việt Nam đang thiếu đến 700.000 nhân lực chuyên trách trong lĩnh vực này.

Dừng xe khi đèn xanh còn 3 giây có bị phạt lỗi không chấp hành tín hiệu đèn giao thông không?

Dừng xe khi đèn xanh còn 3 giây có bị phạt lỗi không chấp hành tín hiệu đèn giao thông không?

Kiến thức - 7 giờ, 40 phút trước

Trường hợp người điều khiển xe dừng ngay vạch đèn tín hiệu giao thông khi đèn xanh còn 2 giây vì nhiều lý do. Trường hợp này có vi phạm Luật Trật tự, an...

Loại đất ai cũng nghĩ khi mua sẽ gặp xui xẻo, không có hậu, nhưng nếu biết cách lại giúp gia chủ 'hứng bội tiền'

Loại đất ai cũng nghĩ khi mua sẽ gặp xui xẻo, không có hậu, nhưng nếu biết cách lại giúp gia chủ...

Phong thủy - 7 giờ, 42 phút trước

Nhiều người mua nhà đất vẫn giữ quan niệm đất thóp hậu (còn gọi đất tóp, đất khuyết hậu) mang lại điềm xui xẻo, không tốt cho gia chủ về lâu dài. Liệu điều...

Thật tuyệt vời khi có được kiểu tóc phù hợp? Sau khi xem những bức ảnh này, bạn sẽ muốn chạy ngay đến tiệm cắt tóc

Thật tuyệt vời khi có được kiểu tóc phù hợp? Sau khi xem những bức ảnh này, bạn sẽ muốn chạy ngay...

Tóc đẹp - 7 giờ, 44 phút trước

Trong chu kỳ và sự đổi mới của thời trang, kiểu tóc luôn chiếm vị trí cốt lõi trong việc định hình phong cách cá nhân. Đó là sự mở rộng của khuôn mặt,...

Giữa vợ chồng, “nếu xảy ra ba trường hợp này, nên ly hôn ngay lập tức”

Giữa vợ chồng, “nếu xảy ra ba trường hợp này, nên ly hôn ngay lập tức”

Đàn ông yêu - 7 giờ, 45 phút trước

Hôn nhân giống như một tòa lâu đài được xây dựng tỉ mỉ, chứa đựng khát vọng yêu thương và hạnh phúc vô bờ bến của con người. Nó nên là bến đỗ ấm...

Quy trình đăng ký nhận trợ cấp hưu trí xã hội dành cho người cao tuổi chưa có lương hưu, cụ thể thế nào?

Quy trình đăng ký nhận trợ cấp hưu trí xã hội dành cho người cao tuổi chưa có lương hưu, cụ thể...

Tin trong ngày - 7 giờ, 46 phút trước

Từ ngày 01/7/2025, người cao tuổi ở Việt Nam chưa có lương hưu từ 70 tuổi trở lên sẽ được nhận trợ cấp hưu trí xã hội.

Ngành học từng chỉ dành cho nam, nay con gái vẫn học tốt lại còn được trọng dụng: Ra trường nhận lương 30 triệu/tháng

Ngành học từng chỉ dành cho nam, nay con gái vẫn học tốt lại còn được trọng dụng: Ra trường nhận lương...

Kiến thức - 7 giờ, 47 phút trước

Ngành Công nghệ Kỹ thuật Ô tô đang nổi lên như một lựa chọn hấp dẫn, phá vỡ định kiến giới truyền thống khi nữ giới cũng theo học và được đánh giá cao...

5 trường hợp nghỉ hưu trước tuổi được trợ cấp 05 tháng tiền lương hiện hưởng đối với 15 năm đầu công tác, là ai?

5 trường hợp nghỉ hưu trước tuổi được trợ cấp 05 tháng tiền lương hiện hưởng đối với 15 năm đầu công...

Tin trong ngày - 7 giờ, 47 phút trước

Trường hợp nhận trợ cấp 5 tháng tiền lương hiện hưởng đối với 15 năm đầu công tác được thực hiện theo Nghị định 177/2024/NĐ-CP.

Kể từ nay, người dân đã mua Bảo hiểm xe máy bắt buộc mà không làm việc này đi xe ra đường vẫn bị CSGT xử phạt

Kể từ nay, người dân đã mua Bảo hiểm xe máy bắt buộc mà không làm việc này đi xe ra đường...

Dòng sự kiện - 7 giờ, 3 phút trước

Mặc dù đã mua đầy đủ Bảo hiểm xe máy bắt buộc, nhiều người vẫn có thể bị Cảnh sát giao thông (CSGT) xử phạt nếu không thực hiện một số thao tác đơn...

Theo quy định mới nhất: 5 trường hợp có Sổ đỏ cũng không được sang tên, người dân lưu ý

Theo quy định mới nhất: 5 trường hợp có Sổ đỏ cũng không được sang tên, người dân lưu ý

Kiến thức - 7 giờ, 7 phút trước

Người dân cần nắm rõ những quy định về sang tên đổi chủ đất để tránh mất tiền oan.