Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

06:19 22/03/2025

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Ads

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Vạch xương cá - vạch 4.2 là gì? Cách để đi qua mà không lo bị xử phạt

Vạch xương cá - vạch 4.2 là gì? Cách để đi qua mà không lo bị xử phạt

Kiến thức - 22 giờ, 7 phút trước

Nhiều người thắc mắc vạch xương cá là gì, khi điều khiển phương tiện tham gia giao thông phải xử lý thế nào để không vi phạm luật giao thông.

Điều chỉnh quy hoạch khu công nghiệp hơn 300 ha ở 'siêu thủ phủ công nghiệp' Bắc Ninh

Điều chỉnh quy hoạch khu công nghiệp hơn 300 ha ở 'siêu thủ phủ công nghiệp' Bắc Ninh

Dòng sự kiện - 22 giờ, 7 phút trước

Tỉnh Bắc Ninh vừa phê duyệt điều chỉnh cục bộ Quy hoạch phân khu KCN Gia Bình để đáp ứng nhu cầu gia tăng dân số và quy mô sản xuất.

Tử vi ngày 4/10/2025 của 12 con giáp: Tuổi Hợi gặp nhiều may mắn, Tý phải đối mặt với đầy rẫy thị phi

Tử vi ngày 4/10/2025 của 12 con giáp: Tuổi Hợi gặp nhiều may mắn, Tý phải đối mặt với đầy rẫy thị...

Đời sống số - 22 giờ, 8 phút trước

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 4/10/2025.

Ngành chỉ học 1,5 năm là xong: Không bao giờ sợ Al thay thế, lương lên tới 50.000.000 đồng/tháng

Ngành chỉ học 1,5 năm là xong: Không bao giờ sợ Al thay thế, lương lên tới 50.000.000 đồng/tháng

Kiến thức - 22 giờ, 9 phút trước

Trong bối cảnh hiện tại, học ngành này vừa ít thời gian, cơ hội xin việc cao, được nhiều doanh nghiệp săn đón.

Có nên tiếp tục mua vào lúc này khi giá vàng tăng gần gấp đôi từ đầu năm?

Có nên tiếp tục mua vào lúc này khi giá vàng tăng gần gấp đôi từ đầu năm?

Dòng sự kiện - 23 giờ, 5 phút trước

Chỉ trong 9 tháng đầu năm 2025, giá vàng nhẫn trong nước đã tăng vọt từ hơn 80 triệu đồng lên đến 135 triệu đồng/lượng. Mức tăng kỷ lục này mang lại lợi nhuận...

Hoa hậu Yến Nhi gây thất vọng tại Miss Grand International 2025

Hoa hậu Yến Nhi gây thất vọng tại Miss Grand International 2025

VIDEO - 3 giờ, 58 phút trước

Ở phần thi Tài năng và talkshow đầu tiên của Miss Grand International 2025 (Hoa hậu Hòa bình Quốc tế), đại diện nhan sắc Việt - Hoa hậu Yến Nhi đã gây sốc cho...

Lâm Gia Mỹ đạt giải “Người đẹp Thời trang” tại Hoa hậu Đại dương 2025

Lâm Gia Mỹ đạt giải “Người đẹp Thời trang” tại Hoa hậu Đại dương 2025

Chuyện làng sao - 3 giờ, 4 phút trước

Tại cuộc thi Hoa hậu Đại dương Việt Nam 2025, Lâm Gia Mỹ đã xuất sắc lọt Top 10 và vinh dự nhận danh hiệu “Người đẹp Thời trang”. Thành tích này không chỉ...

Công chức địa chính xã từ nay sẽ bị phạt rất nặng nếu để xảy ra vi phạm này trong quản lý đất đai

Công chức địa chính xã từ nay sẽ bị phạt rất nặng nếu để xảy ra vi phạm này trong quản lý...

Kiến thức - 4 giờ, 56 phút trước

Trường hợp công chức địa chính xã buông lỏng quản lý, để xảy ra sai phạm về đất đai, hình thức xử lý có thể là kỷ luật hoặc truy cứu trách nhiệm hình...

Quang Hải tiếp tục vắng mặt trong đội tuyển Việt Nam?

Quang Hải tiếp tục vắng mặt trong đội tuyển Việt Nam?

Tin trong ngày - 4 giờ, 58 phút trước

HLV Kim Sang-sik vừa nhận tin không vui khi Quang Hải không thể góp mặt trong đợt tập trung tháng 10/2025.

Tiền của bạn nên đầu tư vào đâu? Trong thời đại bùng nổ AI, làm sao người bình thường có thể nắm bắt được 'lợi ích chắc chắn'!

Tiền của bạn nên đầu tư vào đâu? Trong thời đại bùng nổ AI, làm sao người bình thường có thể nắm...

Đời sống số - 4 giờ, 60 phút trước

Khi thế giới lao vào cơn đại bùng nổ AI, kẻ nắm bắt xu hướng sẽ trở thành người thắng cuộc, còn kẻ chần chừ sẽ tụt lại phía sau. Dòng tiền thông minh...

Hoa hậu Yến Nhi gây thất vọng tại Miss Grand International 2025

Thứ lá nghe tên đã 'buồn nẫu' lại là linh hồn món đặc sản An Giang, lọt top món ăn tiêu biểu được Tổ chức Kỷ lục châu Á công nhận

Thứ lá nghe tên đã 'buồn nẫu' lại là linh hồn món đặc sản An Giang, lọt top món ăn tiêu biểu...

Kiến thức - 4 giờ, 7 phút trước

Cuối năm 2022, Tổ chức Kỷ lục châu Á chính thức công nhận món gỏi sầu đâu An Giang đạt giá trị Kỷ lục theo bộ tiêu chí của tổ chức. Đây không chỉ...

Con giáp nào may mắn vào ngày 14 tháng 8 âm lịch, tức Chủ Nhật, ngày 5 tháng 10?

Con giáp nào may mắn vào ngày 14 tháng 8 âm lịch, tức Chủ Nhật, ngày 5 tháng 10?

Đời sống số - 4 giờ, 18 phút trước

Chủ nhật, ngày 5 tháng 10, tức ngày 14 tháng 8 âm lịch, tượng trưng cho năm Tỵ, tháng Ất Dậu và ngày Đinh Mùi. Với sự kết hợp này, con giáp nào sẽ...

Việt Nam sắp sở hữu biển hồ nhân tạo lớn nhất thế giới, nằm trong khu đô thị lấn biển lớn nhất cả nước

Việt Nam sắp sở hữu biển hồ nhân tạo lớn nhất thế giới, nằm trong khu đô thị lấn biển lớn nhất...

Tin trong ngày - 4 giờ, 19 phút trước

Sau khi hoàn thành, công trình này được kỳ vọng sẽ trở thành biểu tượng du lịch và nghỉ dưỡng mới, thu hút hàng triệu du khách mỗi năm.

3 con giáp 'trúng mạch thần tài' từ nay đến Rằm Trung Thu: Tiền vào ầm ầm, của cải bủa vây không kịp đếm!

3 con giáp 'trúng mạch thần tài' từ nay đến Rằm Trung Thu: Tiền vào ầm ầm, của cải bủa vây không...

Kiến thức - 4 giờ, 24 phút trước

Theo tử vi, giai đoạn từ nay đến rằm tháng Tám âm lịch được xem là 'thời điểm vàng" đối với ba con giáp Tý, Dần và Thìn. Nhờ vượng khí tài lộc và...

Nhan sắc của vợ 'vua hài' từng cầm 300 cây vàng mua siêu xe: Kém chồng 29 tuổi, đẹp như Hoa hậu

Nhan sắc của vợ 'vua hài' từng cầm 300 cây vàng mua siêu xe: Kém chồng 29 tuổi, đẹp như Hoa hậu...

Chuyện làng sao - 4 giờ, 25 phút trước

Bà xã của danh hài Bảo Chung kém chồng 29 tuổi. Cô sở hữu gương mặt phúc hậu, nụ cười tươi tắn.

Hai ngành học HOT, lương cao được nhiều du học sinh quốc tế ưu tiên lựa chọn

Hai ngành học HOT, lương cao được nhiều du học sinh quốc tế ưu tiên lựa chọn

Tin trong ngày - 4 giờ, 27 phút trước

Theo các chuyên gia giáo dục, Kinh doanh và Kỹ sư là hai lĩnh vực thu hút du học sinh nhất tại các quốc gia như Anh, Mỹ, Canada, Australia do phù hợp với...

5 dấu hiệu bất thường trên móng tay cảnh báo bệnh ung thư, nhiều người không hiểu vẫn 'bình chân như vại'

5 dấu hiệu bất thường trên móng tay cảnh báo bệnh ung thư, nhiều người không hiểu vẫn 'bình chân như vại'...

Chăm sóc sức khỏe - 5 giờ, 31 phút trước

Những thay đổi tưởng chừng vô hại trên móng tay có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm về các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, trong đó có cả bệnh ung thư. Tuy...

Loại nước tưởng vô dụng này lại là 'vũ khí bí mật' cho các món chiên rán, rán bất kỳ cái gì chỉ cần thả vào chả, món ăn giòn tan, không dính, lật một phát là nguyên miếng

Loại nước tưởng vô dụng này lại là 'vũ khí bí mật' cho các món chiên rán, rán bất kỳ cái gì...

Địa chỉ ăn ngon - 5 giờ, 33 phút trước

Không cần đến các loại chảo chống dính đắt tiền, chỉ với vài nguyên liệu sẵn có trong bếp như muối, nước và dầu ăn, bạn hoàn toàn có thể tạo ra một lớp...

Nhiệt độ của lò hỏa táng là bao nhiêu? Điều gì xảy ra với cơ thể một người trong quá trình hỏa táng? Sau khi thiêu xong, gene có còn tồn tại không?

Nhiệt độ của lò hỏa táng là bao nhiêu? Điều gì xảy ra với cơ thể một người trong quá trình hỏa...

Kiến thức - 5 giờ, 56 phút trước

Cái chết là điểm đến cuối cùng của đời người, và hỏa táng ngày nay trở thành hình thức mai táng phổ biến nhất. Vậy trong ngọn lửa gần 1000°C, cơ thể con người...

'Thị trấn du lịch hàng đầu thế giới’ của Việt Nam được giữ nguyên tên gọi sau sáp nhập, đó là?

'Thị trấn du lịch hàng đầu thế giới’ của Việt Nam được giữ nguyên tên gọi sau sáp nhập, đó là?

Kiến thức - 5 giờ, 5 phút trước

Trong ba năm liên tiếp (2022 - 2024), Tam Đảo được vinh danh là “Thị trấn du lịch hàng đầu thế giới” tại Giải thưởng Du lịch Thế giới (World Travel Awards).

Các cụ khuyên: Đừng phạm 5 điều đại kỵ này trong Tết Trung Thu, ai không biết dễ sinh hoạ

Các cụ khuyên: Đừng phạm 5 điều đại kỵ này trong Tết Trung Thu, ai không biết dễ sinh hoạ

Tin trong ngày - 5 giờ, 16 phút trước

Tết Trung Thu không chỉ là dịp đoàn viên mà còn mang nhiều ý nghĩa tâm linh quan trọng. Theo quan niệm của người xưa, để có một mùa lễ hội trọn vẹn, bình...

Giao xe máy điện cho người dưới 16 tuổi chạy có bị phạt không?

Giao xe máy điện cho người dưới 16 tuổi chạy có bị phạt không?

Tin trong ngày - 5 giờ, 20 phút trước

Điều 59 Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ 2024 quy định rõ về tuổi, sức khỏe của người điều khiển phương tiện tham gia giao thông đường bộ. Tại Điều 32...

Sinh viên Việt Nam tốt nghiệp trường Đại học nào có thu nhập thuộc nhóm cao nhất: Bất ngờ không phải Y dược hay Bách khoa

Sinh viên Việt Nam tốt nghiệp trường Đại học nào có thu nhập thuộc nhóm cao nhất: Bất ngờ không phải Y...

Kiến thức - 6 giờ, 57 phút trước

Trường Đại học Kinh tế Quốc dân (NEU) vừa được công nhận là đại học thứ 9 của Việt Nam, đánh dấu bước phát triển quan trọng trong hệ thống giáo dục đại học....

Mẹo phát hiện và mở tin nhắn ẩn trên Zalo: Dễ 'như ăn kẹo' mà nhiều người còn chưa biết!

Mẹo phát hiện và mở tin nhắn ẩn trên Zalo: Dễ 'như ăn kẹo' mà nhiều người còn chưa biết!

Làm sao - 6 giờ, 58 phút trước

Ẩn tin nhắn trên Zalo giúp bảo mật cuộc trò chuyện, nhưng có thể gây khó khăn khi cần tìm lại, dưới đây là cách phát hiện và mở tin nhắn ẩn dễ dàng...

Đề xuất cấp sổ đỏ cho nhiều trường hợp cá nhân sử dụng đất ổn định

Đề xuất cấp sổ đỏ cho nhiều trường hợp cá nhân sử dụng đất ổn định

Tin trong ngày - 6 giờ, 58 phút trước

Bộ Nông nghiệp và Môi trường (NNMT) vừa có đề xuất cấp Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất, quyền sở hữu tài sản gắn liền với đất (sổ đỏ) cho nhiều trường hợp...