Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

06:19 22/03/2025

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Ads

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Tỉnh sắp trở thành thành phố trực thuộc Trung ương, được loạt 'ông lớn' Vingroup, Sun Group, T&T... đổ về duyệt quy hoạch phân KĐT 2.600ha

Tỉnh sắp trở thành thành phố trực thuộc Trung ương, được loạt 'ông lớn' Vingroup, Sun Group, T&T... đổ về duyệt quy...

Tin trong ngày - 14 giờ, 10 phút trước

UBND tỉnh Bắc Ninh vừa phê duyệt quy hoạch tỷ lệ 1/2000 cho phân khu 7, đô thị Bắc Giang, thuộc địa bàn hai phường Yên Dũng và Tiền Phong.

4 loại cá cho không cũng chẳng lấy, người bán lâu năm chia sẻ kinh nghiệm để tránh mua nhầm

4 loại cá cho không cũng chẳng lấy, người bán lâu năm chia sẻ kinh nghiệm để tránh mua nhầm

Kiến thức - 14 giờ, 11 phút trước

Dưới đây là những loại cá có chất lượng kém, tiềm ẩn mầm bệnh mà ngay cả khi cho cũng không nên lấy, chỉ những người thiếu hiểu biết mới mua.

Hành vi được phía Ngân hàng cảnh báo có thể bị phạt đến 100 triệu đồng, thậm chí đi tù 7 năm, đó là?

Hành vi được phía Ngân hàng cảnh báo có thể bị phạt đến 100 triệu đồng, thậm chí đi tù 7 năm,...

Kiến thức - 14 giờ, 11 phút trước

Hành vi này có thể khiến chủ tài khoản đối mặt với nhiều rủi ro pháp lý, thậm chí bị xử lý hình sự.

DeepSeek dự đoán ngành nghề nào sẽ có lợi nhuận cao nhất trong 10 năm tới? Bạn có đồng ý không?

DeepSeek dự đoán ngành nghề nào sẽ có lợi nhuận cao nhất trong 10 năm tới? Bạn có đồng ý không?

Doanh nghiệp - 14 giờ, 11 phút trước

Trong bối cảnh thị trường lao động thay đổi nhanh chóng, chọn ngành học gắn liền với cơ hội nghề nghiệp và thu nhập trở thành mối quan tâm hàng đầu của học sinh...

Đừng lau màn hình điện thoại bằng giấy khi điện thoại bị bẩn. Sau đây là cách vệ sinh điện thoại đúng cách

Đừng lau màn hình điện thoại bằng giấy khi điện thoại bị bẩn. Sau đây là cách vệ sinh điện thoại đúng...

Kiến thức - 14 giờ, 12 phút trước

Nếu màn hình điện thoại của bạn bị bẩn, đừng lau bằng giấy. Tôi sẽ hướng dẫn bạn cách vệ sinh đúng cách. Màn hình sẽ sạch ngay sau khi lau, không dễ bám...

Toàn bộ CBCCVC cần đáp ứng những điều kiện gì tại Nghị quyết 01 để được nhận thêm 4.000.000 đồng/tháng đến hết 30/9/2027?

Toàn bộ CBCCVC cần đáp ứng những điều kiện gì tại Nghị quyết 01 để được nhận thêm 4.000.000 đồng/tháng đến hết...

Tin trong ngày - 7 giờ, 38 phút trước

Trước những lo ngại về "chảy máu chất xám" trong khu vực công sau quá trình sắp xếp đơn vị hành chính, một số địa phương đã ban hành chính sách hỗ trợ cụ...

Ai có thẩm quyền phục hồi điểm giấy phép lái xe? Trình tự và thủ tục phục hồi điểm giấy phép lái xe hiện nay ra sao?

Ai có thẩm quyền phục hồi điểm giấy phép lái xe? Trình tự và thủ tục phục hồi điểm giấy phép lái...

Tin trong ngày - 7 giờ, 46 phút trước

Khoản 1 Điều 51 Nghị định 168/2024/NĐ-CP có quy định rõ về thẩm quyền phục hồi điểm giấy phép lái xe.

Sắp hết năm 2025, bạn đã kịp làm những việc này để giữ tài chính luôn an toàn?

Sắp hết năm 2025, bạn đã kịp làm những việc này để giữ tài chính luôn an toàn?

Làm sao - 7 giờ, 53 phút trước

Chỉ hơn 2 tháng nữa là kết thúc năm 2025, đây là thời điểm vàng để mỗi người rà soát lại ví tiền của mình. Việc kiểm tra tiết kiệm, lập ngân sách, xử...

Tin vui cho hàng triệu người: Đề xuất tăng mức hưởng BHYT lên 100% cho đối tượng đặc biệt này

Tin vui cho hàng triệu người: Đề xuất tăng mức hưởng BHYT lên 100% cho đối tượng đặc biệt này

Tin trong ngày - 7 giờ, 3 phút trước

Hiện nay, những người này đang có mức hưởng BHYT 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Tin vui chính thức từ 1/7, người chịu trách nhiệm lo mai táng cho đối tượng tham gia BHXH cũng được hưởng chế độ tử tuất

Tin vui chính thức từ 1/7, người chịu trách nhiệm lo mai táng cho đối tượng tham gia BHXH cũng được hưởng...

Kiến thức - 7 giờ, 8 phút trước

Đây là một trong những điều chỉnh mới trong Luật BHXH năm 2024 chính thức có hiệu lực từ ngày 1/7/2025.

24 triệu lượt thích clip trái tim đang đập trong hộp, sẵn sàng để cấy ghép

Kể từ nay, trợ cấp 3 - 6 triệu đồng/tháng cho người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục, có đúng không?

Kể từ nay, trợ cấp 3 - 6 triệu đồng/tháng cho người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục, có đúng...

Kiến thức - 7 giờ, 23 phút trước

Từ 1/7, đóng bảo hiểm y tế 5 năm liên tục có thêm nhiều quyền lợi. Tuy nhiên thông tin nhận trợ cấp 3 - 6 triệu đồng/tháng là không chính xác.

Người dân sẽ không còn tốn tiền tỷ khi chuyển đất vườn sang đất ở?

Người dân sẽ không còn tốn tiền tỷ khi chuyển đất vườn sang đất ở?

Tin trong ngày - 7 giờ, 28 phút trước

Bảng giá đất mới với giá tăng mạnh khiến nhiều người dân khó xoay xở khi chuyển mục đích sử dụng đất. Đã có trường hợp khi tính toán thấy tiền sử dụng đất...

Tâm sự sâu kín của mẹ chồng: Đối xử với con rể và con dâu, liệu có thể công bằng như nhau? Sự thật nằm ở 3 điểm khác biệt này!

Tâm sự sâu kín của mẹ chồng: Đối xử với con rể và con dâu, liệu có thể công bằng như nhau?...

Tâm sự - 8 giờ, 37 phút trước

Trong nhiều gia đình, mâu thuẫn thường bắt nguồn từ câu nói quen thuộc: "Tôi đối xử công bằng với con rể và con dâu". Thực tế, công bằng tuyệt đối khó tồn tại,...

Nghỉ lễ Quốc khánh 2026: Đề xuất số ngày nghỉ dài chưa từng có, ai nghe cũng bất ngờ

Nghỉ lễ Quốc khánh 2026: Đề xuất số ngày nghỉ dài chưa từng có, ai nghe cũng bất ngờ

Dòng sự kiện - 8 giờ, 53 phút trước

Theo thông tin trên Báo Chính phủ, ngày 2/10, Bộ Nội vụ vừa đề xuất phương án nghỉ Tết Âm lịch 2026 và nghỉ lễ Quốc khánh 2026.

Phối cảnh đẹp ngỡ ngàng dự án công viên sông Tô Lịch lấy cảm hứng từ cây đa, bến nước, sân đình kết hợp với nhạc nước và ánh sáng hiện đại

Phối cảnh đẹp ngỡ ngàng dự án công viên sông Tô Lịch lấy cảm hứng từ cây đa, bến nước, sân đình...

Tin trong ngày - 8 giờ, 53 phút trước

UBND TP Hà Nội đang hoàn thiện hồ sơ để báo cáo Thường trực Thành ủy, Ban Thường vụ Thành ủy và sẽ trình HĐND thành phố xem xét chủ trương dự án cải...

Loại lá chỉ duy nhất Việt Nam sở hữu: Giá 'đắt hơn vàng' lên tới 150 triệu đồng/kg, đắt đỏ bậc nhất thế giới

Loại lá chỉ duy nhất Việt Nam sở hữu: Giá 'đắt hơn vàng' lên tới 150 triệu đồng/kg, đắt đỏ bậc nhất...

Kiến thức - 8 giờ, 23 phút trước

Loại lá này được thu mua với giá từ 11-12 triệu đồng/kg nếu bán tươi, còn sấy khô sẽ có giá khoảng 150 triệu đồng/kg.

Thí điểm hoạt động Trung tâm Giao dịch Bất động sản do Nhà nước quản lý: Người mua nhà có thể nhận sổ đỏ chỉ sau 2 ngày

Thí điểm hoạt động Trung tâm Giao dịch Bất động sản do Nhà nước quản lý: Người mua nhà có thể nhận...

Tin trong ngày - 9 giờ, 52 phút trước

Ngày 29/9, Bộ Xây dựng tổ chức hội nghị lấy ý kiến về việc thành lập Trung tâm Giao dịch bất động sản và quyền sử dụng đất do Nhà nước quản lý.

Kể từ bây giờ, người dân sẽ bị phạt nặng khi sử dụng lòng đường, vỉa hè để tổ chức đám cưới, tang lễ đúng không?

Kể từ bây giờ, người dân sẽ bị phạt nặng khi sử dụng lòng đường, vỉa hè để tổ chức đám cưới,...

Kiến thức - 9 giờ, 23 phút trước

Sử dụng lòng đường, vỉa hè để tổ chức đám cưới, tang lễ là việc không hiếm ở những thành phố lớn, đông dân cư. Vậy theo quy định mới việc này có vi...

Khi một người phụ nữ hỏi bạn 'Anh đang làm gì đấy?', 4 câu trả lời EQ cao này có thể khiến bạn dễ dàng chiếm được trái tim cô ấy

Khi một người phụ nữ hỏi bạn 'Anh đang làm gì đấy?', 4 câu trả lời EQ cao này có thể khiến...

Đàn ông yêu - 10 giờ, 47 phút trước

Trong tình yêu, trò chuyện chính là nhịp cầu kết nối hai trái tim, dù chỉ qua màn hình điện thoại nhưng vẫn có thể truyền đi sự ấm áp và chân thành.

Nghỉ hưu năm 2025, đóng BHXH đủ 26 năm: Lương hưu mỗi tháng nhận được là bao nhiêu?

Nghỉ hưu năm 2025, đóng BHXH đủ 26 năm: Lương hưu mỗi tháng nhận được là bao nhiêu?

Kiến thức - 10 giờ, 48 phút trước

Theo khoản 2 Điều 4 Nghị định 135/2020/NĐ-CP của Chính phủ, độ tuổi nghỉ hưu của người lao động trong điều kiện lao động bình thường trong năm 2026 sẽ được xác định ở...

Tỉnh rộng nhất Việt Nam sau sáp nhập: Gấp 10 lần tỉnh nhỏ nhất

Tỉnh rộng nhất Việt Nam sau sáp nhập: Gấp 10 lần tỉnh nhỏ nhất

Kiến thức - 10 giờ, 48 phút trước

Sau sáp nhập, tỉnh mới hình thành từ Lâm Đồng, Đắk Nông và Bình Thuận, sẽ trở thành tỉnh rộng nhất, với tài nguyên du lịch từ núi rừng đến biển đảo.

Bắt được 'thủy quái' dài 1,8m, người đàn ông bán vội có ngay gần 130 triệu đồng

Bắt được 'thủy quái' dài 1,8m, người đàn ông bán vội có ngay gần 130 triệu đồng

Tin trong ngày - 10 giờ, 48 phút trước

Anh Huang Kun Qiang, một ngư dân ở Phúc Kiến, Trung Quốc, đã trở thành tâm điểm chú ý trên mạng xã hội sau khi câu được một con cá mú khổng lồ dài...

Đúng 8 ngày nữa: Mua, bán vàng giá trị 20 triệu đồng trong ngày phải chuyển khoản

Đúng 8 ngày nữa: Mua, bán vàng giá trị 20 triệu đồng trong ngày phải chuyển khoản

Tin trong ngày - 10 giờ, 49 phút trước

Quy định này nhằm tăng tính công khai, minh bạch trong giao dịch mua, bán vàng.

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ Sáu, ngày 3 tháng 10, tức ngày 12 tháng 8 âm lịch?

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ Sáu, ngày 3 tháng 10, tức ngày 12 tháng 8 âm lịch?

Đời sống số - 11 giờ, 3 phút trước

Ngày 3 tháng 10, thứ Sáu, ngày 12 tháng 8 âm lịch, tượng trưng cho năm Tỵ, tháng Ất Dậu và ngày Ất Tỵ. Trong môi trường này, con giáp nào nên thận trọng...

Trắc nghiệm tâm lý: Khám phá những đặc điểm ẩn giấu của cây mọng nước và tìm ra điều gì khiến bạn dễ bị ghen tị nhất

Trắc nghiệm tâm lý: Khám phá những đặc điểm ẩn giấu của cây mọng nước và tìm ra điều gì khiến bạn...

Đời sống số - 11 giờ, 23 phút trước

Chỉ cần chọn chậu mà bạn cảm thấy thu hút nhất ngay từ cái nhìn đầu tiên (đừng suy nghĩ quá lâu, để trực giác dẫn lối). Sau đó xem “lời giải” để khám...