Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

06:19 22/03/2025

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Ads

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Kể từ nay hàng triệu người đang hưởng lương hưu: Tăng lần 3 sau đợt tăng 15%, ai được hưởng?

Kể từ nay hàng triệu người đang hưởng lương hưu: Tăng lần 3 sau đợt tăng 15%, ai được hưởng?

Dòng sự kiện - 35 phút trước

Đối tượng dưới đây sẽ tiếp tục được điều chỉnh tăng lương hưu lần thứ 3, biết để hưởng đủ quyền lợi.

Đào lớp đất 30cm, người đàn ông bỗng chốc đổi đời khi tìm thấy cục vàng 4,1 kg

Đào lớp đất 30cm, người đàn ông bỗng chốc đổi đời khi tìm thấy cục vàng 4,1 kg

Kiến thức - 36 phút trước

Trong lần đi tìm vàng vào cuối tuần, một người đàn ông may mắn đã nhặt được khối vàng nặng hơn 4,1kg.

Một vùng đất 45 km2 gần Hà Nội sẽ trở thành 'mũi nhọn' phát triển phía Nam của Thái Nguyên sau sáp nhập

Một vùng đất 45 km2 gần Hà Nội sẽ trở thành 'mũi nhọn' phát triển phía Nam của Thái Nguyên sau sáp...

Kiến thức - 36 phút trước

Sau sáp nhập, nơi này có diện tích khoảng 45,6 km² với dân số gần 60.000 người, trở thành một trong những địa bàn trọng điểm của tỉnh Thái Nguyên.

Công an cảnh báo: Thủ đoạn lừa đảo đằng sau cuộc gọi nhỡ từ các đầu số 022, 024, 028

Công an cảnh báo: Thủ đoạn lừa đảo đằng sau cuộc gọi nhỡ từ các đầu số 022, 024, 028

Kiến thức - 36 phút trước

Các cuộc gọi thường xuất phát từ các đầu số như 024xxx, 022xxx, 028xxx..., chỉ kéo dài chừng 3 giây khiến người dân thấy cuộc gọi nhỡ.

Quiz: Chọn một món đồ yêu thích để kiểm tra xem bạn có yêu nhầm người không

Quiz: Chọn một món đồ yêu thích để kiểm tra xem bạn có yêu nhầm người không

Đời sống số - 40 phút trước

Hãy chọn ngay món khiến bạn bị thu hút nhất (đừng nghĩ quá nhiều) – để xem bạn có đang yêu nhầm người hay không nhé.

Quiz: Chọn một món đồ yêu thích để kiểm tra xem bạn có yêu nhầm người không

Quiz: Chọn một món đồ yêu thích để kiểm tra xem bạn có yêu nhầm người không

Đời sống số - 40 phút trước

Hãy chọn ngay món khiến bạn bị thu hút nhất (đừng nghĩ quá nhiều) – để xem bạn có đang yêu nhầm người hay không nhé.

Lý giải nguyên nhân Hà Nội 1 tuần hứng 2 đợt mưa to dữ dội, dự báo khi nào hết mưa?

Lý giải nguyên nhân Hà Nội 1 tuần hứng 2 đợt mưa to dữ dội, dự báo khi nào hết mưa?

Dòng sự kiện - 43 phút trước

Giám đốc Trung tâm Dự báo Khí tượng Thủy văn Quốc gia, Cục Khí tượng Thủy văn đã đưa ra những nhận định về hiện tượng mưa lớn gây ngập diện rộng ở Hà...

Có ba lý do chính khiến đàn ông không thể sống thiếu phụ nữ, một trong số đó phụ nữ cũng cần

Có ba lý do chính khiến đàn ông không thể sống thiếu phụ nữ, một trong số đó phụ nữ cũng cần...

Đàn ông yêu - 1 giờ, 28 phút trước

Tình yêu là gì, hôn nhân là gì, hương vị hạnh phúc là gì, chúng ta không cách nào biết trước được tương lai, không cách nào biết được nhiều hơn. Điều quan trọng...

3 ngày nữa, chính thức khởi công 'siêu cầu' hơn 7.300 tỷ bắc qua sông Hồng, rộng 8 làn xe

3 ngày nữa, chính thức khởi công 'siêu cầu' hơn 7.300 tỷ bắc qua sông Hồng, rộng 8 làn xe

Dòng sự kiện - 2 giờ, 38 phút trước

Cầu có tổng mức đầu tư 7.303 tỷ đồng, sử dụng nguồn vốn ngân sách thành phố Hà Nội. Cầu được thiết kế với 8 làn xe (6 làn xe cơ giới và 2...

Loại đặc sản độc lạ, có cái tên 'nghe rùng mình', bề ngoài nhìn cũng 'phát khiếp' nhưng lại cực bổ dưỡng

Loại đặc sản độc lạ, có cái tên 'nghe rùng mình', bề ngoài nhìn cũng 'phát khiếp' nhưng lại cực bổ dưỡng...

Kiến thức - 2 giờ, 39 phút trước

Không ít người khi lần đầu nhìn thấy loại trùng biển này đều rùng mình, nhưng ai từng nếm thử rồi lại gật gù công nhận: món đặc sản này đúng là "kỳ lạ...

Hoa hậu Yến Nhi gây thất vọng tại Miss Grand International 2025

Trường hợp mất thẻ căn cước, có thể được cấp lại trực tuyến không?

Trường hợp mất thẻ căn cước, có thể được cấp lại trực tuyến không?

Tin trong ngày - 2 giờ, 39 phút trước

Người mất thẻ căn cước còn giá trị sử dụng có thể làm thủ tục cấp lại trực tuyến trên Cổng dịch vụ công hoặc ứng dụng định danh quốc gia.

Khi con bị bạn học bắt nạt, đừng dại dột dạy con 'đánh lại'! Hãy dạy con 2 câu này, đi đến đâu cũng không còn sợ nữa

Khi con bị bạn học bắt nạt, đừng dại dột dạy con 'đánh lại'! Hãy dạy con 2 câu này, đi đến...

Chăm con - 2 giờ, 39 phút trước

Làm cha mẹ, ai cũng mong con mình không bao giờ bị bắt nạt. Nhưng cuộc sống khó tránh khỏi va chạm. Vì thế, thay vì dạy con dùng nắm đấm, hãy dạy con...

'Mẹ ơi, tại sao các bạn cùng lớp của con lại mặc đồ hiệu trong khi con lại mặc đồ rẻ tiền?, câu trả lời của người mẹ khiến ai cũng khâm phục

'Mẹ ơi, tại sao các bạn cùng lớp của con lại mặc đồ hiệu trong khi con lại mặc đồ rẻ tiền?,...

Chăm con - 3 giờ, 31 phút trước

Trong một buổi trò chuyện giữa các bà mẹ, có người chia sẻ một câu chuyện nhỏ nhưng khiến ai nấy đều lặng đi. Con gái chị hôm ấy đi chơi cùng bạn về,...

Súp lơ xanh và súp lơ trắng, cái nào tốt hơn? Chuyên gia dinh dưỡng tiết lộ sự khác biệt: Đây là lựa chọn hàng đầu để bảo vệ mắt và chống lão hóa

Súp lơ xanh và súp lơ trắng, cái nào tốt hơn? Chuyên gia dinh dưỡng tiết lộ sự khác biệt: Đây là...

Chăm sóc sức khỏe - 3 giờ, 31 phút trước

Tuy súp lơ xanh và súp lơ trắng trông có vẻ giống nhau, nhưng giá trị dinh dưỡng của chúng lại khác nhau đáng kể.

Biệt thự của vợ chồng Shark Bình và Phương Oanh, bên trong có gì?

Biệt thự của vợ chồng Shark Bình và Phương Oanh, bên trong có gì?

Nhà Sao - 3 giờ, 31 phút trước

Chốn đi về của Phương Oanh - Shark Bình mang phong cách thiết kế hiện đại, sang trọng, có hồ bơi chẳng khác nào một khu nghỉ dưỡng cao cấp.

4,3 tỷ năm trước, Trái Đất từng có một trận 'mưa vàng' nặng tới 6 tỷ tấn, vậy giờ số vàng đó đã đi đâu?

4,3 tỷ năm trước, Trái Đất từng có một trận 'mưa vàng' nặng tới 6 tỷ tấn, vậy giờ số vàng đó...

Kiến thức - 3 giờ, 31 phút trước

Kho vàng 6 tỷ tấn ấy chưa bao giờ biến mất, nó chỉ đang nằm im, lặng lẽ, ở nơi sâu nhất của hành tinh chúng ta.

Những con giáp nào may mắn vào thứ Tư, ngày 8 tháng 10, tức ngày 17 tháng 8 âm lịch?

Những con giáp nào may mắn vào thứ Tư, ngày 8 tháng 10, tức ngày 17 tháng 8 âm lịch?

Đời sống số - 3 giờ, 44 phút trước

Ngày 8 tháng 10, thứ Tư, ngày 17 tháng 8 âm lịch, đại diện cho năm Tỵ, tháng Bính Thân và ngày Canh Tuất. Với sự kết hợp này, con giáp nào sẽ may...

Tin vui với hàng chục nghìn lao động Việt Nam làm việc ở nước ngoài, sắp nhận phúc lợi lớn chưa từng có

Tin vui với hàng chục nghìn lao động Việt Nam làm việc ở nước ngoài, sắp nhận phúc lợi lớn chưa từng...

Kiến thức - 3 giờ, 14 phút trước

Một tin vui đang đến với hàng chục nghìn người lao động Việt Nam: khoảng 50.000 người làm việc tại Hàn Quốc sẽ có cơ hội nhận lương hưu trong thời gian tới, nhờ...

Nữ ca sĩ chuyển giới của Việt Nam cầm 30 tỷ tiền mặt đi mua biệt thự, U50 làm mẹ đơn thân

Nữ ca sĩ chuyển giới của Việt Nam cầm 30 tỷ tiền mặt đi mua biệt thự, U50 làm mẹ đơn thân...

Chuyện làng sao - 3 giờ, 14 phút trước

Lâm Khánh Chi giàu có nhưng gặp nhiều trắc trở trong tình duyên.

Loại cây được mệnh danh là thần dược 'quý như vàng' tại Việt Nam, riêng phần hoa có giá 20 triệu đồng/kg

Loại cây được mệnh danh là thần dược 'quý như vàng' tại Việt Nam, riêng phần hoa có giá 20 triệu đồng/kg...

Chăm sóc sức khỏe - 3 giờ, 14 phút trước

Loại cây này được biết đến với nhiều lợi ích cho sức khoẻ như ngăn ngừa các bệnh mãn tính, hỗ trợ giấc ngủ ngon.

Mới: Điều chỉnh Quy hoạch tổng thể quốc gia thời kỳ 2021 - 2030, tầm nhìn đến năm 2050

Mới: Điều chỉnh Quy hoạch tổng thể quốc gia thời kỳ 2021 - 2030, tầm nhìn đến năm 2050

Tin trong ngày - 3 giờ, 16 phút trước

Mục tiêu tổng quát là phấn đấu đến năm 2030 Việt Nam là nước đang phát triển có công nghiệp hiện đại, thu nhập trung bình cao.

Anh nông dân Nghệ An từng 'nợ như Chúa Chổm', nay 'lên đời' nhờ nuôi con bơi dưới nước, thu về 6 - 8 tỷ/năm

Anh nông dân Nghệ An từng 'nợ như Chúa Chổm', nay 'lên đời' nhờ nuôi con bơi dưới nước, thu về 6...

Kiến thức - 4 giờ, 53 phút trước

Từng rơi vào cảnh nợ nần, suýt phải bán nhà, anh Trần Quý Bảo (xã Bình Minh, Nghệ An) đã “đổi đời” nhờ nuôi ốc bươu đen, thu về hàng tỷ đồng mỗi năm...

Việt Nam sắp có thêm trường đại học về y dược mang tên bệnh viện lớn hàng đầu cả nước

Việt Nam sắp có thêm trường đại học về y dược mang tên bệnh viện lớn hàng đầu cả nước

Tin trong ngày - 4 giờ, 54 phút trước

Bệnh viện hàng đầu của Việt Nam đang nỗ lực đưa cơ sở đào tạo của đơn vị trở thành trường đại học y dược.

Biệt thự triệu đô và khối tài sản của 'Vua hài miền Tây' một thời

Biệt thự triệu đô và khối tài sản của 'Vua hài miền Tây' một thời

Chuyện làng sao - 4 giờ, 54 phút trước

NSƯT Bảo Quốc ở tuổi U80 sống trong biệt thự triệu đô khiến ai cũng ngưỡng mộ.

Đừng bỏ gói hút ẩm trong túi đựng đồ ăn. Dưới đây là một số mẹo nhỏ giúp bạn giải quyết các vấn đề trong cuộc sống

Đừng bỏ gói hút ẩm trong túi đựng đồ ăn. Dưới đây là một số mẹo nhỏ giúp bạn giải quyết các...

Kiến thức - 4 giờ, 58 phút trước

Chất hút ẩm là một vật dụng quen thuộc trong cuộc sống hàng ngày. Bạn thường thấy một gói nhỏ bên trong một số loại đồ ăn nhẹ đóng gói, túi xách mới hoặc...