Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

06:19 22/03/2025

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Ads

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)
Đó là định mệnh! Trẻ sinh ra thuộc 5 co giáp này sẽ báo đáp công ơn của cha mẹ, khi lớn lên, thành đạt, mang lại sự thịnh vượng cho cả gia đình

Đó là định mệnh! Trẻ sinh ra thuộc 5 co giáp này sẽ báo đáp công ơn của cha mẹ, khi lớn...

Đời sống số - 23 giờ, 54 phút trước

Phật giáo nhấn mạnh nhân quả và luân hồi. Mỗi đứa trẻ sinh ra đều có một "số mệnh" khác nhau. Có đứa đến để báo thù, có đứa đến để trả nợ, có...

Tại sao bạn không được ngủ trên chiếc giường mà người đã khuất từng nằm? Không phải là mê tín, mà là điều cấm kỵ này

Tại sao bạn không được ngủ trên chiếc giường mà người đã khuất từng nằm? Không phải là mê tín, mà là...

Kiến thức - 23 giờ, 55 phút trước

Chúng ta thường nói rằng chủ nghĩa duy vật không tin vào ma quỷ và thần thánh, nhưng không thể phủ nhận rằng có những điều trên thế giới này không thể giải thích...

Những trường hợp nào được cấp, đổi sổ đỏ theo quy định mới nhất?

Những trường hợp nào được cấp, đổi sổ đỏ theo quy định mới nhất?

Kiến thức - 23 giờ, 3 phút trước

Từ ngày 1/7, có 8 trường hợp được cấp đổi sổ đỏ theo Nghị định 151/2025.

Quiz: Chọn một bức ảnh phong cảnh có thể tiết lộ nỗi lo lắng gần đây của bạn. Bạn có dám làm bài kiểm tra này không?

Quiz: Chọn một bức ảnh phong cảnh có thể tiết lộ nỗi lo lắng gần đây của bạn. Bạn có dám làm...

Đời sống số - 23 giờ, 18 phút trước

Hãy chọn nhanh bức khiến bạn bị cuốn hút nhất (đừng suy nghĩ quá lâu), rồi xem nỗi lo ẩn sâu trong lòng bạn được tiết lộ là gì nhé.

Từ nay, để được hưởng quyền lợi thừa kế đất đai, người thừa kế cần đáp ứng điều kiện gì?

Từ nay, để được hưởng quyền lợi thừa kế đất đai, người thừa kế cần đáp ứng điều kiện gì?

Tin trong ngày - 1 ngày, 7 giờ trước

Theo Điều 45 Luật Đất đai 2024 quy định rõ, người sử dụng đất sẽ được thực hiện quyền thừa kế bằng quyền sử dụng đất nếu như đáp ứng đủ các điều kiện...

Điểm danh các Quốc gia có dân số sống thọ nhất thế giới: Việt Nam gây bất ngờ với hơn 7.000 người trên 100 tuổi

Điểm danh các Quốc gia có dân số sống thọ nhất thế giới: Việt Nam gây bất ngờ với hơn 7.000 người...

Kiến thức - 7 giờ, 45 phút trước

Phần lớn những người trên 100 tuổi đang sinh sống tại Nhật Bản, nhưng Monaco mới là nước có tỷ lệ sống thọ cao nhất.

Động thái mới nhất về Shark Bình giữa lúc vướng ồn ào gây chú ý

Động thái mới nhất về Shark Bình giữa lúc vướng ồn ào gây chú ý

Dòng sự kiện - 7 giờ, 45 phút trước

Sau những ồn ào thời gian vừa qua, doanh nhân Nguyễn Hòa Bình (Shark Bình, sinh năm 1981) vẫn đang nhận về nhiều sự chú ý. Mới nhất, cư dân mạng phát hiện vị...

Vợ tạt dầu sôi rồi rắc thêm ớt đỏ, người chồng quằn quại trong đau đớn ngay trước mặt con gái: Bi kịch gia đình!

Vợ tạt dầu sôi rồi rắc thêm ớt đỏ, người chồng quằn quại trong đau đớn ngay trước mặt con gái: Bi...

Tin trong ngày - 7 giờ, 58 phút trước

Nạn nhân là người chồng trẻ 28 tuổi, anh nhân viên một công ty dược phẩm, bị vợ tạt dầu nóng và rắc bột ớt đỏ khi đang ngủ.

Người xưa dạy không nên dùng tay phải để thắp hương, lý do vì sao?

Người xưa dạy không nên dùng tay phải để thắp hương, lý do vì sao?

Kiến thức - 7 giờ, 18 phút trước

Có những quy tắc liên quan đến việc thắp hương mà nhiều người chưa biết, và một trong số đó là việc không nên dùng tay phải để thắp hương.

Hàng nghìn người sẽ phải đóng khoản tiền vọt lên 1,47 lần, gần 19.000.000 đồng/tháng từ 1/1/2026, là tiền gì?

Hàng nghìn người sẽ phải đóng khoản tiền vọt lên 1,47 lần, gần 19.000.000 đồng/tháng từ 1/1/2026, là tiền gì?

Kiến thức - 7 giờ, 18 phút trước

Từ 1/1/2026, nếu đề xuất tăng lương tối thiểu vùng thêm 7,2% được thông qua, mức lương tối thiểu mới sẽ kéo theo trần đóng BHTN tăng lên. Khi đó, viên chức nhà nước...

Ngọc Trinh diện váy mỏng manh khoe thân hình đẹp 'mướt mắt'

Quiz: Chọn một trong bốn nụ cười em bé dưới đây. Nụ cười chạm đến trái tim bạn sẽ kiểm tra xem bạn hạnh phúc đến mức nào

Quiz: Chọn một trong bốn nụ cười em bé dưới đây. Nụ cười chạm đến trái tim bạn sẽ kiểm tra xem...

Đời sống số - 8 giờ, 2 phút trước

Dưới đây là 4 nụ cười em bé, bạn hãy chọn một nụ cười khiến bạn cảm thấy ấm áp hoặc chạm đến trái tim mình nhất, rồi mình sẽ tiết lộ mức độ...

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ Bảy, ngày 11 tháng 10, tức ngày 20 tháng 8 âm lịch?

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ Bảy, ngày 11 tháng 10, tức ngày 20 tháng 8 âm lịch?

Đời sống số - 8 giờ, 2 phút trước

Thứ Bảy, ngày 11 tháng 10, ngày 20 tháng 8 âm lịch, đại diện cho sự kết hợp của năm Tỵ, Tháng Bính Thân và Ngày Quý Sửu. Những con giáp nào cần đặc...

Bị mỉa mai tư thế đẻ, H'Hen Niê đáp: 'Không ai dạy tôi làm mẹ!'

Bị mỉa mai tư thế đẻ, H'Hen Niê đáp: 'Không ai dạy tôi làm mẹ!'

Chuyện làng sao - 8 giờ, 15 phút trước

Hoa hậu H'Hen Niê không ít lần phải làm rõ quan điểm khi được góp ý chuyện sinh nở và chăm sóc con.

Vợ chồng Thuỷ Tiên - Công Vinh giờ ra sao?

Vợ chồng Thuỷ Tiên - Công Vinh giờ ra sao?

Chuyện làng sao - 8 giờ, 17 phút trước

Vợ chồng Thuỷ Tiên - Công Vinh vẫn giữ im lặng sau tất cả thị phi.

5 ngành nghề có tỷ lệ thất nghiệp cao nhất, sinh viên ra trường chật vật rải CV

5 ngành nghề có tỷ lệ thất nghiệp cao nhất, sinh viên ra trường chật vật rải CV

Kiến thức - 9 giờ, 51 phút trước

Hiện nay, tình trạng sinh viên ra trường thất nghiệp ngày càng phổ biến. Một trong những nguyên nhân chính là việc lựa chọn ngành học ít triển vọng, khiến tân cử nhân gặp...

Loại rau cứ cắm xuống đất là xanh tốt, trước trồng làm hàng rào nay thành 'cây tiền tỷ'

Loại rau cứ cắm xuống đất là xanh tốt, trước trồng làm hàng rào nay thành 'cây tiền tỷ'

Tin trong ngày - 9 giờ, 51 phút trước

Đây là loại rau dễ trồng, có thể thu hoạch liên tục trong 4 - 5 năm. Lá rau ngót giàu dinh dưỡng, vừa là thực phẩm vừa có tác dụng hỗ trợ điều...

Dự báo thời tiết mới nhất: Miền Bắc lại sắp đón đợt mưa kéo dài 3 ngày

Dự báo thời tiết mới nhất: Miền Bắc lại sắp đón đợt mưa kéo dài 3 ngày

Tin trong ngày - 9 giờ, 51 phút trước

Theo dự báo khu vực Bắc Bộ và Bắc Trung Bộ sẽ xảy ra một đợt mưa diện rộng, có nơi mưa to từ khoảng ngày 14 đến 16/10.

Cậu cả nhà Bầu Hiển - Đỗ Quang Vinh: Soái ca nghìn tỷ, bố đơn thân một mình nuôi ba con nhưng danh tính nửa kia đến nay vẫn là ẩn số

Cậu cả nhà Bầu Hiển - Đỗ Quang Vinh: Soái ca nghìn tỷ, bố đơn thân một mình nuôi ba con nhưng...

Đời sống trẻ - 9 giờ, 52 phút trước

Quý tử cả nhà bầu Hiển - Đỗ Quang Vinh (SN 1989), hiện là Phó Chủ tịch kiêm Phó TGĐ Ngân hàng Sài Gòn - Hà Nội (SHB), đồng thời cũng là anh chồng...

Tại sao nên rắc muối quanh nhà sau ngày mưa bão?

Tại sao nên rắc muối quanh nhà sau ngày mưa bão?

Làm sao - 9 giờ, 57 phút trước

Sau những ngày mưa bão, không ít gia đình vẫn giữ thói quen rắc một nắm muối quanh nhà, tại sao lại như vậy?

Nếu bạn xin sếp cho nghỉ ốm và ông ấy nói 'chúc bạn nghỉ ngơi tốt', đừng chỉ nói 'cảm ơn vì đã quan tâm'. Một câu trả lời EQ cao là thế này

Nếu bạn xin sếp cho nghỉ ốm và ông ấy nói 'chúc bạn nghỉ ngơi tốt', đừng chỉ nói 'cảm ơn vì...

Làm sao - 12 giờ, 3 phút trước

Tình huống: Bạn xin nghỉ vì bị ốm. Sếp nói: "Sức khỏe của bạn rất quan trọng. Hãy nghỉ ngơi đi." Bạn nên trả lời thế nào?

Sự thật kinh hoàng đằng sau những bộ phim khiêu dâm: 3 mối nguy hiểm lớn sẽ khiến bạn choáng váng! Bạn còn dám xem sau khi đọc bài viết này không?

Sự thật kinh hoàng đằng sau những bộ phim khiêu dâm: 3 mối nguy hiểm lớn sẽ khiến bạn choáng váng! Bạn...

Đời sống số - 13 giờ, 56 phút trước

Phim khiêu dâm không chỉ là công cụ "giải trí người lớn" như nhiều người vẫn nghĩ. Ẩn sau những hình ảnh kích thích ấy là 3 tác hại khôn lường. Đọc bài viết...

Tỉnh nào duy nhất Việt Nam có tên viết 'sai' chính tả sau sáp nhập?

Tỉnh nào duy nhất Việt Nam có tên viết 'sai' chính tả sau sáp nhập?

Kiến thức - 13 giờ, 56 phút trước

Sau khi hợp nhất 2 tỉnh Đắk Lắk và Phú Yên, tỉnh mới sẽ trở thành địa phương duy nhất của Việt Nam sở hữu tên gọi không theo quy tắc chính tả Tiếng...

Phát hiện kho báu gây chấn động khi khoan qua 3 lớp đá, có khả năng ảnh hưởng tới giá vàng thế giới

Phát hiện kho báu gây chấn động khi khoan qua 3 lớp đá, có khả năng ảnh hưởng tới giá vàng thế...

Kiến thức - 13 giờ, 57 phút trước

Lúc đầu, công ty chỉ lên kế hoạch khảo sát khu vực này trong vòng 3 đến 4 tuần. Nhưng sau phát hiện bất ngờ, họ đã quyết định mở rộng thời gian thăm...

Chuyên gia cảnh báo, nếu không kịp điều chỉnh, Hà Nội ngập úng sẽ còn nặng nề hơn

Chuyên gia cảnh báo, nếu không kịp điều chỉnh, Hà Nội ngập úng sẽ còn nặng nề hơn

Tin trong ngày - 13 giờ, 57 phút trước

Thực tế, tình trạng “mưa là ngập” đã trở thành nỗi ám ảnh quen thuộc của người dân Thủ đô, dù thành phố đã đầu tư hàng chục nghìn tỷ đồng cho các dự...

3 lĩnh vực mới mà Đại học Kinh tế Quốc dân dự kiến sẽ đào tạo thêm là gì?

3 lĩnh vực mới mà Đại học Kinh tế Quốc dân dự kiến sẽ đào tạo thêm là gì?

Tin trong ngày - 13 giờ, 58 phút trước

Bên cạnh các ngành thế mạnh truyền thống như kinh tế, quản lý sắp tới Đại học Kinh tế Quốc dân dự kiến sẽ đào tạo thêm những linh vực mới.